CT與MRI在診斷早期股骨頭壞死中的應(yīng)用價值比較

張向梅

（靖邊縣人民醫(yī)院CT/MRI室 陜西 榆林 718500）

股骨頭壞死，是目前較為常見的骨科疾病，屬于髖關(guān)節(jié)疾病，患者的病因，多是由于人體的股骨頭部分，出現(xiàn)血供中斷的情況，使得患者的骨細胞失活，并導(dǎo)致患者的股骨頭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化、且功能也有明顯降低。臨床上多數(shù)患者均會有髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋時出現(xiàn)疼痛，或是在進行活動時受限，而多數(shù)髖關(guān)節(jié)疾病患者，均會出現(xiàn)此種表現(xiàn)，因此這位臨床的診斷工作帶來了極大的麻煩和影響，使得漏診誤診的幾率增加，進而延誤患者的最佳治療時機[1]。而隨著影響檢查技術(shù)的不斷發(fā)展，CT與MRI的使用費也在不斷的擴大，本文主要研究內(nèi)容見下文。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次研究對象，為我院2017年6月至2018年6月期間，接受我院治療的60例早期股骨頭壞死患者，對患者進行CT與MRI檢測；其中男性患者30例，女性患者20例，患者平均年齡（37.21±2.54）歲。本次研究均獲得各位患者以及其監(jiān)護人的簽字同意。

1.2 實驗方法

根據(jù)檢查結(jié)果可將患者分為5期。患者均行MRI及cT檢查，時間間隔為24h內(nèi)。CT機器為德國SIEMENS SOMATOM Definition雙源CT[2]。以雙側(cè)髖關(guān)節(jié)為掃描范圍，由髖臼頂部至股骨小轉(zhuǎn)子水平位置，層厚1.25toni，層距1.25mm。MR機器為德國SIEMENS1.5T MRI Sym-phony行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)橫斷面及冠狀位進行掃描，患者在檢查時為仰臥，機器選用為體部線圈，線圈層距1mm，層厚6mm[3]。

1.3 觀察指標

對兩種檢測的結(jié)果進行分析記錄，包括患者股骨頭壞死的早期分期情況、以及檢測中的特征表現(xiàn)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.2.1對本次研究進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理。P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 CT與MRI的診斷結(jié)果分期效果

表1數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者接受小劑量甲潑尼龍的治療有效率，兩組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 CT與MRI的診斷結(jié)果分期效果調(diào)查表[n（%）]

2.2 CT與MRI的特征表現(xiàn)情況

表2數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的血氣指標明顯優(yōu)于對照組患者，兩組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 CT與MRI的特征表現(xiàn)情況調(diào)查表[n（%）]

3 結(jié)論

隨著社會老齡化現(xiàn)象的不斷加重，以及社會生活壓力的不斷增加等因素導(dǎo)致，目前臨床上出現(xiàn)股骨頭壞死的患者人數(shù)也在不斷的增加，股骨頭壞死患者的臨床多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛以及活動受限等情況，與臨床上其他疾病的癥狀較為相似，極易出現(xiàn)誤診，因此，為保證對患者的治療效果，以及避免出現(xiàn)誤診的情況，對患者進行準確的診斷就具有著極為重要的意義。

隨著影響診斷技術(shù)的不斷加強，臨床上也逐漸提高了對CT和MRI檢查的使用頻率，而在股骨頭壞死患者的診斷工作中，也具有一定的效果，可以及時對患者進行治療，并幫助防止病情惡化，在早期股骨頭壞死的診斷中，MRI具有的優(yōu)勢，是因其在影像學(xué)特征中的表現(xiàn)較為清晰以及準確[4]，CT檢查，則因其所需費用較低，更適合使用在患者晚期的診斷工作中。

研究的數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，臨床在對早期股骨頭壞死患者進行診斷工作中，采取MRI檢測所獲得的檢測結(jié)果，明顯要準確與CT檢測結(jié)果，無論是早期的診斷率或是在細微的骨小梁結(jié)構(gòu)模糊的診斷中，臨床價值較高