彩超多普勒超聲在甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷及鑒別診斷中的臨床觀察

李美英

（臨沂市蘭陵縣莊塢鎮(zhèn)層山中心衛(wèi)生院 山東 臨沂 277700）

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種較為常見的臨床疾病，主要有兩種類型，一種為良性甲狀腺結(jié)節(jié)，主要有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、良性甲狀腺瘤以及甲狀腺囊腫等；另一種為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，主要有甲狀腺癌以及相關(guān)的轉(zhuǎn)移癌等[1]。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的治療方式因疾病種類的不同而采用不同的治療方法，以此在對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)疾病診斷的過程中，確診疾病的類型并依據(jù)疾病類型制定相適應(yīng)的治療方案。因此對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的早期診斷是非常重要的。隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷地提升。超聲技術(shù)的應(yīng)用范圍不斷地?cái)U(kuò)大，其中彩超多普勒超聲檢驗(yàn)方式已經(jīng)成為甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷及鑒別診斷的重要方式，并且利用彩超多普勒超聲檢驗(yàn)方式可以有效的提高甲狀腺疾病的診斷效果[2]。為了探究彩超多普勒超聲在甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷及鑒別診斷中的臨床觀察作用，本文將對(duì)2017年12月至2018年12月之間在我院接受甲狀腺結(jié)節(jié)疾病治療的58例患者作為此次實(shí)驗(yàn)研究的研究對(duì)象，并分別采用不同的診斷方式，對(duì)比分析診斷的效果。具體研究過程如下：

1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)照與實(shí)驗(yàn)研究方法

1.1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象常規(guī)資料

對(duì)在2017年12月至2018年12月之間在我院接受甲狀腺結(jié)節(jié)疾病治療的患者的臨床信息進(jìn)行初步的統(tǒng)計(jì)，選取其中的58例患者作為此次試驗(yàn)研究的研究對(duì)象，并采用隨機(jī)的方式將所有的患者平均分成兩部分，一部分為對(duì)照組，另一部分為實(shí)驗(yàn)組，兩組均有患者29例。對(duì)照組的29例患者中，患者的性別組成為男性女性比例14∶15，患者的年齡最大為61歲，最小為23歲，年齡平均值為（38.64±5.39）歲；實(shí)驗(yàn)組的29例患者中，患者的性別組成為男性女性比例16∶13，患者的年齡最大為62歲，最小為21歲，年齡平均值為（39.43±6.08）歲；此次試驗(yàn)中對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的性別組成與年齡組成中存在一定的差異，但不對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。此次實(shí)驗(yàn)過程所有的研究環(huán)節(jié)完全的依照規(guī)范的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行，不存在對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響的操作失誤以及其他因素。在實(shí)驗(yàn)開始前所有的患者均知情，并簽訂知情同意書，可以確保實(shí)驗(yàn)研究順利進(jìn)行。

1.2 實(shí)驗(yàn)研究方法

依據(jù)分組的不同對(duì)所有的患者采取不同的檢查方式，對(duì)照組患者采用常規(guī)的CT檢察，實(shí)驗(yàn)組患者采用彩超多普勒超聲檢查。

在對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行彩超多普勒超聲檢查時(shí)，患者要保持仰臥的姿勢(shì)，采用橫向以及縱向兩種方向?qū)颊叩幕疾〗M織進(jìn)行檢查。并且患者要定期的檢查以便確定患者的甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、發(fā)展情況以及存在的位置等，還要重點(diǎn)關(guān)注患者的甲狀腺分布式的特征以及供血狀況[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用軟件SPSS22.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別采用百分?jǐn)?shù)以及（±s）表示，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在29例實(shí)驗(yàn)組患者中，甲狀腺炎、甲狀腺癌、甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫以及結(jié)節(jié)性甲狀腺癌的診斷水平分別為23例（79.31%）、25例（86.21%）、23例（79.31%）、24例（82.76%）以及26例（89.66%）；對(duì)照組29例患者中，甲狀腺炎、甲狀腺癌、甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫以及結(jié)節(jié)性甲狀腺癌的診斷水平分別為22例（75.86%）、18例（62.07%）、23例（79.31%）、21例（72.41%）以及23例（79.31%）.對(duì)照組患者甲狀腺炎、甲狀腺癌以及結(jié)節(jié)性甲狀腺癌的診斷水平低于實(shí)驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

相關(guān)的研究表明，近年來甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的發(fā)病人群在不斷地上升，而甲狀腺作為分泌激素，以及維持人體激素水平的重要器官，對(duì)人體有著非常重要的影響。如果人體甲狀腺功能出現(xiàn)異常，就會(huì)對(duì)人體造成消極的影響，并且當(dāng)人體甲狀腺長(zhǎng)期的處在功能異常的狀態(tài)沒有得到科學(xué)有效的治療，極易導(dǎo)致惡性腫瘤疾病的產(chǎn)生，并最終威脅患者的健康與生命。因此對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的診斷與治療是非常重要的，CT檢查以及彩超多普勒超聲檢查都是作為甲狀腺結(jié)節(jié)疾病病理程度診斷的方式，但是由于CT檢查的準(zhǔn)確率較低，因此在臨床中更多的采用彩超多普勒超聲檢查[4]。

此次實(shí)驗(yàn)中，采用彩超多普勒超聲檢查患者甲狀腺炎、甲狀腺癌以及結(jié)節(jié)性甲狀腺癌的診斷水平優(yōu)于CT檢測(cè)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明彩超多普勒超聲檢查方式可以為治療甲狀腺結(jié)節(jié)疾病提供有價(jià)值的指導(dǎo)信息。

綜上所述，在對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行診斷時(shí)，采用彩超多普勒超聲檢測(cè)方式不僅可以有效的提高診斷的準(zhǔn)確率，還可以為后續(xù)的治療提供有價(jià)值的信息，提高治療效果，促進(jìn)患者的康復(fù)，可以在臨床檢查中推廣利用。