應用磁共振成像評估乳腺癌新輔助化療療效的價值分析

姜學正

（煙臺市萊陽中心醫院 山東 煙臺 264000）

引言

乳腺癌為乳腺疾病的一種，是女性常見疾病之一，隨著理化因素的不斷增加，比如環境污染等，乳腺疾病發病率越來越高，且趨向于年輕化。同時，乳腺癌患者的發病率也逐年上漲，給人們帶來恐慌的情緒，但乳腺癌新輔助化療法的出現，為人們燃起了新的希冀。而乳腺癌新輔助化療療效還未可知，因此諸多應用磁共振成像評估乳腺癌新輔助化療療效的價值分析正在進行，此次筆者針對此進行全面報道，主要目的為臨床提供參考，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇2017年2月—2019年2月于我院中治療乳腺癌的88例患者，對其新輔助化療前后分別進行MRI 檢查，并記錄好檢查指標。研究主體皆為女性患者，年紀最小24歲，最大69歲，平均年紀為（33.25±8.34）歲，病灶直徑最小11mm，最大90mm，平均直徑（28.15±3.84）mm。

1.2 方法

合理應用超導磁共振機，乳腺癌患者把乳腺垂懸到線圈中，保證俯臥位。應用TR/TE=4.1ms/1.9ms 的磁共振乳腺體積成像技術與B=100橫軸位彌散加權成像動態加強掃描，掃描前后連續進行九次的采集，以每秒2毫升的速度注射造影劑?；颊卟≡铙w積用3徑乘積a×b×c表示顯示，而直徑用最大徑表示。TIC類型結合臨床分類標準判定。

1.3 評價指標

第一，對比乳腺癌患者化療前后的ADC值與病灶大小；第二，對比乳腺癌患者化療前后的TIC類型。

1.4 統計分析

采用SPSS17.0數據統計軟件對患者有關數據進行分析，采用（n，%）形式表示定性資料，采用χ2檢驗方法對兩組患者之間的組間率進行比較。P＜0.05表明患者有關數據表現出的差異具有一定的統計意義。

2 結果

2.1 對比乳腺癌患者化療前后的ADC值與病灶大小

通過數據可知，乳腺癌患者化療后的病灶大小明顯小于治療前P＜0.05，而治療后ADC值顯著提升P＜0.05，詳見表1。

表1 乳腺癌患者化療前后的ADC值與病灶大小比較（±s）

表1 乳腺癌患者化療前后的ADC值與病灶大小比較（±s）

組別 例數 直徑 體積 ADC值化療前 88 27.31±13.17 16475.65±2345.11 0.87±0.15化療后 88 13.42±6.15 5412.74±1421.14 1.14±0.24 t值 6.412 36.478 6.475 P值 0.000 0.000 0.000

2.2 對比乳腺癌患者化療前后的TIC類型

通過數據可知，I類型患者占比明顯加大P＜0.05，Ⅲ類型患者占比顯著加大P＜0.05，有Ⅲ類型向I類型轉變的趨勢，詳見表2。

表2 對比乳腺癌患者化療前后的TIC類型[n（%）]

3 討論

乳腺癌為乳腺疾病的一種，是女性常見疾病之一，隨著理化因素的不斷增加，比如環境污染等，乳腺疾病發病率越來越高，且趨向于年輕化，病因還未可知。磁共振成像為一項在磁場作用下產生的檢查技術，由體內物質向環境輻射產生信息實現的。利用其對乳腺癌患者治療情況進行檢測，圖像能夠精準的顯示病灶變化，且將ADC值顯示出來，以便臨床分類與病情診斷。新輔助化療為一種高效的治療方法，其能夠消滅轉移細胞，縮小腫塊，便于后期手術。此次研究結果顯示，通過數據可知，乳腺癌患者化療后的病灶大小明顯小于治療前P＜0.05，而治療后ADC值顯著提升P＜0.05。通過數據可知，I類型患者占比明顯加大P＜0.05，Ⅲ類型患者占比顯著加大P＜0.05，有Ⅲ類型向I類型轉變的趨勢。

總之，應用磁共振成像評估乳腺癌新輔助化療療效具有不可或缺的作用，能夠將乳腺癌病灶的TIC 類型、 ADC類型、體積、直徑全面顯示出來，為乳腺癌新輔助化療療效評估提供參考條件，為一種高效的評估手段，值得在臨床上廣泛使用。