鉛污染對人體健康的影響

摘 要：隨著人類對化學元素的認識，人們意識到鉛并不是人體生存所必需的化學元素，它是和汞、錫等重金屬一樣，對人體健康有害的金屬元素。文章從鉛的來源、鉛對人生理功能的影響、鉛的暴露途徑、鉛污染的防治四個方面介紹鉛對人的影響。

關鍵詞：鉛污染;人體健康;鉛中毒

中圖分類號：X503.1

文章編號：2095-624X（2019）06-0026-02

鉛是一種金屬元素，具有較強的毒性，天然存在于地殼中，在巖石的密度可達到13克/噸。自然環境中的鉛能夠在火山活動、化學風化和海霧等自然活動中傳播。而人類活動的發展，特別是工業化進程可以恰當地稱為“地表鉛元素的再分配過程”。隨著工業化的進步，環境中釋放的大量鉛導致人體血鉛水平升高，比工業化前高50至200倍[1]。鉛一方面給人們帶來各種用途，另一方面隨著鉛的廣泛應用，鉛污染越來越嚴重，對人體健康產生危害。為此，自20世紀90年代以來，歐美一直在推廣使用無鉛汽油和普及清潔能源，限制生產和使用含鉛涂料，并將鉛污染嚴重的工礦企業進行轉移。通過采取一系列措施，這些國家規范了含鉛垃圾的處理，使兒童血鉛水平降低了80%。值得一提的是，鉛是一種不能自然降解的金屬元素，在動物和植物積累后，它可以通過食物鏈傳播給人類，導致人體血鉛濃度偏高，而較高的血鉛濃度又會對人體的健康產生較大的影響。

一、鉛污染的來源

環境中的鉛污染主要來源于以下幾個方面：

（1）鉛礦石的開采與冶煉，鉛蓄電池、油漆、塑料、橡膠、鉛玻璃等，在生產過程中產生的鉛隨著廢水、廢氣、廢渣等排到環境中，從而造成大氣、土壤等環境中的鉛污染[2]。

（2）用于食品加工、保存、運輸和使用的容器及其材料為了防腐通常是施加一層錫或鉛。我國曾經發生過含鉛容器用于食品和飲用水而導致中毒的事故[3]。

（3）含鉛農藥的使用，最常見的含鉛農藥是砷酸鉛。在20世紀80年代，美國每年使用約2300噸砷酸鉛，其中85%用于水果和糧食作物。目前，中國的果園仍然在使用這種殺蟲劑殺死昆蟲，這種農藥在食物和水果中的鉛殘留量可達1毫克/千克。

（4）使用含鉛汽油，含鉛汽油中的鉛是大氣和陸地鉛的主要來源。20世紀80年代，全世界的汽車保有量已超過2億輛，每年汽車排放的鉛總量超過了40萬噸。一輛汽車每年可以向環境中排放2千克鉛，其中有一半可以落在距離道路30米范圍內的作物上并污染農作物，受污染地區的魚類、貝類和牛奶中的鉛含量很高。在中國的農村地區，糧食經常在路上曬干，這容易導致糧食發生鉛污染。

二、鉛對人生理功能的影響

人體內積累的鉛會對生殖系統、神經系統、造血系統等多系統造成損傷，導致心、肝、腎等多器官受損。慢性鉛中毒與血鉛濃度偏高直接相關。兒童對鉛的敏感性要高于成人，兒童的神經系統對鉛最為敏感。鉛對神經系統的影響主要是影響成人的周圍神經系統和兒童的中樞神經系統。血液中的鉛離子可以代替鈣離子穿過血腦屏障，破壞大腦前額葉皮質，海馬體和小腦，從而導致兒童一系列神經系統疾病，如腦和神經損傷，精神發育遲滯和行為問題等。成人慢性鉛中毒可導致阿爾茨海默癥和帕金森病等神經退行性疾病。

三、鉛的暴露途徑

兒童體內的血鉛濃度主要受其在生活環境中接觸鉛的概率、飲食受到的鉛污染等因素的影響。環境中的鉛主要通過三種途徑進入人體，其中消化道是鉛進入人體的最主要途徑。空氣中的鉛主要積聚在離地面一米以下的地方，這個地方正好為兒童的呼吸區，因此鉛容易通過兒童的呼吸道進入兒童身體。

四、鉛污染的防治

（1）嚴格管理和處理工業中的廢渣、廢氣和廢水。廢渣、廢氣、廢水的排放標準不得超過國家規定的標準。對于達不到排放標準的企業，要責令整改，不得排放。

（2）降低汽油中的鉛含量，推廣使用無鉛汽油。美國早在1982年就規定所有大型煉油廠汽油產品的平均鉛含量不得超過0.5克/加侖。對于每天產油在500加侖以下的工廠，其產品中的鉛含量可以達到2.65克/加侖。根據美國環境保護局的建議將無鉛汽油中的鉛含量限制在0.5克/加侖，含鉛汽油中的鉛含量限制在1.1克/加侖。

（3）推薦使用無鉛農藥。含鉛農藥應由專人保管，嚴格遵守農業農村部規定的農藥使用種類，使用范圍和使用時間。

（4）對用于食品加工、儲存和運輸的容器，降低食具、容器及其包裝材料的鉛含量，嚴格按照國家標準執行，對于不符合國家規定的衛生標準的材料嚴禁使用。

（5）加強對食品中鉛含量的監測，制定食品中允許含有鉛的限值。目前，在中國，食品中鉛的含量不應超過0.5毫克/千克。世界衛生組織規定，每人每周的鉛耐受量為3毫克。對于嬰兒和兒童，則應嚴格控制食品中的鉛含量。

（6）清除環境中的鉛污染。鉛中毒已經引起世界各國的廣泛關注，兒童鉛中毒已經成為全社會的安全問題。發達國家每年都會花費大量資金去清除環境中的鉛殘留物，從日用品、家居裝修材料到工業涂料，限制鉛及其化合物的使用。通過多年的鉛污染的綜合治理，我國在鉛污染防治方面已經取得了一定的成效，但仍然需要加強對鉛污染新趨勢的應對能力。

（7）①對鉛中毒兒童進行治療。對鉛中毒兒童進行螯合療法。兒童螯聯合治療的有效性和安全性一直是學者討論的熱門話題。對鉛中毒兒童進行靜脈注射依地酸鈣鈉，可以產生較好的效果，但由于依地酸鈣鈉的螯合特異性較差，容易引起兒童體內生理必需的微量金屬元素的調節失衡。也可以給鉛中毒的兒童口服二巰基琥珀酸，二巰基琥珀酸對鉛具有更高的螯合特異性，但是容易加重腎臟的負荷。②對鉛中毒兒童消化道驅鉛療法。在臨床上常用的驅鉛藥物仍然是延續使用數十年的金屬絡合物。這種金屬絡合物療效明顯，然而，由于其特異性差，金屬絡合物存在副作用明顯的缺點。由于消化道是鉛進入人體最重要的渠道，如果能阻止消化道中鉛的吸收，阻斷鉛在體內的循環，就可以有效降低人體的血鉛濃度，有望達到防治鉛中毒的效果。③對鉛中毒兒童進行抗氧化治療。近年來，重金屬引起的氧化應激和遺傳毒性成為治療鉛中毒的熱點。在驅鉛過程中使用抗氧化劑、黃酮類化合物、植物來源抗氧化劑等，有望達到標本兼治的效果，而且這種方式逐漸得到大家的認可。與傳統的螯合劑不同，生物大分子如金屬硫蛋白，硫氧還蛋白和天然多酚具有抗氧化和螯合作用，其可以降低鉛負荷和修復氧化應激造成的損害。

參考文獻：

[1]賈玲俠，宋文斌.城市鉛污染對人體健康的影響及防治措施[J].微量元素與健康研究，2007（6）.

[2][3]李敏，林玉鎖.城市環境鉛污染及其對人體健康的影響[J].環境監測管理與技術，2006（5）：6-10.

基金項目：滁州城市職業學院院級科研項目（2018ZK04）。

作者簡介：李友余（1984—），男，講師，碩士，研究方向：人體解剖及組織胚胎學。