超聲引導(dǎo)下上臂靜脈植入式輸液港的應(yīng)用及并發(fā)癥分析

周賓華 張甘棠 朱 雁

惡性腫瘤是影響我國居民身體健康的主要疾病之一[1]。目前，惡性腫瘤在我國的發(fā)病率呈日漸增長的趨勢，嚴(yán)重威脅人類的生命安全及健康生活[2-3]。化療在一定程度上能抑制腫瘤生長，但由于此類患者需長時(shí)間的頻繁輸液，且每次輸注量較大，故導(dǎo)致患者血管彈性變差，加之化療藥物本身存在較大血管毒性，易導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生[4-5]。植入式輸液港是將靜脈裝置長期置于體內(nèi)，以無損傷針穿刺植入皮下靜脈，并建立靜脈通道，進(jìn)而輸入相關(guān)的藥物及營養(yǎng)物質(zhì)等，其臨床應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)得到了多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)可[6]。但值得注意的是，關(guān)于植入式輸液港的入路途徑選擇尚存爭議，包括上臂靜脈植入式輸液港與中央靜脈植入式輸液港等。鑒于此，筆者對(duì)收集的采用上臂靜脈植入式輸液港與中央靜脈植入式輸液港相關(guān)臨床資料進(jìn)行了分析和比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年5月-2017年8月在深圳市2家三級(jí)綜合性醫(yī)院腫瘤科行輸液港植入的314例患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為惡性腫瘤，且均為多療程化療需長時(shí)間輸液治療者；年齡≥25歲；患者均簽署知情同意書；排除不愿意參與試驗(yàn)者。根據(jù)輸液港的植入路途徑分為上臂靜脈植入組(155例)和中央靜脈植入組(159例)，其中中央靜脈植入組包括男性88例，女性71例，平均年齡(46.33±4.10)歲，病程1～3月，結(jié)腸癌41例、胃癌55例、乳腺癌20例、食管癌23例、其他20例；上臂靜脈植入組包括男性95例，女性60例，平均年齡(42.76±5.52)歲，病程1～3月，結(jié)腸癌37例、胃癌58例、乳腺癌21例、食管癌22例、其他17例。……