高值耗材標準化配置管理的應用價值分析

呂曉麗

[摘 要]我國的醫療衛生事業與人們的生命安全息息相關，直接影響著居民的幸福感和安全感，因此，從各渠道減輕醫院運營壓力、提高醫院運轉效率對醫院更好地為人民服務具有至關重要的意義。高值耗材在醫院各科室中具有重要的戰略地位，屬于醫院科室的戰略物資，關系醫院科室的醫療水平，因此，醫院如何進行高值耗材標準化配置管理，實現對高值耗材的采購、流通和使用成為研究重點。在此背景下，本文討論了高值耗材標準化配置管理的現狀以及進行高值耗材標準化配置管理的重要意義，并針對存在的問題提出了相應建議，旨在為以后的研究提供借鑒。

[關鍵詞]高值耗材；標準化配置管理；應用價值

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2019.08.039

[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2019）08-00-02

0 引 言

目前，我國進入了新的歷史時期，要求各行業要有新的精神面貌。其中，醫院如何解決自身發展中存在的不平衡、不充分問題，對醫院在新時代中凸顯特色、加強公益屬性、滿足人們日益強烈的醫療衛生需求尤為重要。但是，由于資源配置不科學、高值耗材資源稀缺、管理不到位等原因，醫院常常面臨資源緊缺、耗材質量不合格、患者滿意度不佳等問題。為了解決這些問題，高值耗材標準化配置管理成為很多醫院寄予希望和付諸實踐的管理方法。

1 高值耗材標準化配置管理的內涵

1.1 高值耗材來源管理

對于醫院的高值耗材來源管理來說，有兩個非常重要的問題。

（1）耗材需求問題。要想做好高值耗材管理來源管理，醫院首先要搞清楚目前擁有哪些高值耗材產品，還需要購入、引進哪些品種和數量的高值耗材產品。在該過程中，醫院要做好倉儲管理等相關耗材管理工作，積極與各科室進行交流溝通，在搞清楚自身需求的基礎上進行采購工作。

（2）采購問題。醫院的耗材來源包括兩種途徑：第一種途徑是醫院直接進行招標，另一種途徑是醫院根據政府的招標結果進行選擇，確保高值耗材購入的經濟性。

在進行管理高值耗材標準化配置管理來源的過程中，醫院應做好風險規避工作，保障高值耗材的安全性，對高值耗材的品質和安全性進行檢查和審核。相關醫院科室也應當具有使用該高值耗材的資質和許可，醫務人員應當具有使用高值耗材的資格和能力。因此，對于高值耗材的來源，醫院應形成一套工作機制，以確保高值耗材準入機制穩健運行，確保耗材安全有效、人員資質合格、來源透明經濟；通過醫院醫務部門、財務部門等各方面人員的協同工作，做好相關高值耗材信息與源頭的備案工作，記錄好型號、數量、采購時間、經辦人等詳細信息，保障每一批、每一件高值耗材都能追溯到源頭，確保高值耗材標準化配置管理的源頭不出現問題。

1.2 高值耗材流通管理

購入的高值耗材主要應用在醫療事業中，在臨床試驗上發光發熱，因此，醫療部門應當做好高值耗材的流通管理工作。在高值耗材標準化配置管理的流通過程中，耗材中心庫的工作十分重要，對于高值耗材的入庫、出庫起到支配性的作用。因此，耗材中心庫應當做好準入和流出的審核、記錄工作，形成一套完整的管理環節，從入庫、驗收、維護到領用、回收、處理等工作，必須做到全環節的追蹤和保障，從而確保高值耗材標準化配置管理的流通環節科學有效。

1.3 高值耗材使用管理

對于高值耗材標準化配置管理中的使用管理，主要體現在對高值耗材的使用和去向監管上。在監管過程中，監管的動態性和科學性是工作的重點。如果醫院無法做好相關工作，就會導致高值耗材出現積壓，甚至出現浪費和流失現象。同時，如果醫院無法加強監管，還會導致出現違規收費、違規操作等有損醫院聲譽的現象。因此，醫院應加強高值耗材標準化配置管理的使用管理，制定科學的精準管控目標。

精準管控的本質在于記錄和控制，其中值得參考的概念是“一對一”，其含義是對高值耗材進行“一對一”的監控管理，從高值耗材的入庫開始，記錄其入庫時間等所有相關背景信息，并按時對高值耗材進行維護管理，保障其質量和數量；在高值耗材的使用階段，做好對接工作，使耗材與使用的科室、甚至患者相對應，加強與醫療項目和計費項目的聯系性，保障高值耗材使用階段的管控工作順利進行。

2 高值耗材標準化配置管理對醫院的積極意義

2.1 有利于減少醫院的運營成本

對于醫院而言，實現高值耗材標準化配置有利于削減運營成本，提高醫院的運營效率，從而增加醫院的效益，突出其公益性的社會屬性和良好的社會認可度。高值耗材標準化配置管理對于醫院運營成本有以下兩方面的積極影響。

（1）從采購渠道節約運營成本。醫院高值耗材的采購工作，往往采用直接招標或者政府招標的方式，通過這樣招標的方式有利于比較各個供應方的產品質量和產品價格，從而選擇出最優性價比的產品，保障醫院高值耗材采購的經濟性，節約醫院運營成本。在該過程中，醫院應注意管理的透明性和科學性，加強與突出工作人員之間的相互監督，以及相關紀律檢查部門的監督，防止在工作過程中出現違規、違法現象，防止出現浪費公共資源的現象。

（2）從高值耗材的流通、使用環節節約運營成本。在高值耗材的流通、使用環節中，難免出現信息不對稱的情況，如果醫院具備相關高值耗材的庫存，而又對相同的高值耗材進行采購，就會造成重復購買、浪費等問題，甚至還會造成高值耗材過期而失去使用價值的問題；同時，如果一些急需使用的高值耗材購買不及時，就會造成醫院相關資源短缺等問題，給其運營增加難度。因此，醫院應當從流通、使用環節保障高值耗材標準化配置管理，從流通、使用環節降低醫院的運營成本。

2.2 有利于增加醫院的社會效益

醫院通過對高值耗材的標準化配置管理，能夠實現高值耗材的完備性，提高醫院的軟實力，增加醫院的社會效益。醫院各科室的醫務工作人員只有對癥下藥，杜絕醫療資源匱乏的隱患，才能提高病人對醫院的信賴程度，加強醫院的社會效益。當醫院的患者具有相關高值耗材的需求時，醫院通過快速調度這些資源，實現高效率的診治，讓患者能夠從較為穩定的環境中接受診治，使診治過程平穩有序進行，為醫院樹立良好的口碑奠定堅固的基礎。

醫院通過節約運營成本能夠將資源投入到更需要資源投入的領域。通過高值耗材標準化配置管理，從高值耗材的采購和管理流程中節省人力和財力，有利于建立技術先進、醫術高明的醫療人員隊伍，提高醫院的硬實力。同時，利用節約出來的資源投入到醫院的醫療設備建設上，使醫院具有更加強有力的設備，有利于其預防、檢查和治理疾病。從硬實力上增加患者治愈率，樹立醫院的良好口碑，從而加強和保障醫院的社會效益。

3 高值耗材標準化配置管理優化的科學路徑

3.1 利用互聯網技術搭建平臺

在高值耗材標準化配置管理的進程中，面對信息不對稱、更新不及時等種種問題，醫院應當結合先進的網絡技術和互聯網技術對其進行修復和解決。在新的歷史方位下，醫院應當積極采用新技術，利用互聯網技術搭建高值耗材的相關管理平臺，使高值耗材的入庫、流通、使用、回收等環節都透明化和可視化，使其流轉過程的每一個細節都能做到有章可循，通過這樣的方式防止高值耗材的浪費。同時，在建設高值耗材管理平臺的過程中要加入預警功能，當所需要的高值耗材數量低于警戒線、庫存相對不足時，及時對相應管理人員發出預警，使相關管理人員盡快通過多途徑進行資源調配，加強資源管理。此外，醫院應標記和預警臨近過期的相關高值耗材，使醫護人員盡快對這些高值耗材進行處理。通過醫院與醫院之間進行的資源流動與配置以及通過相關實驗的方式對這些高值耗材進行處理，能夠避免資源浪費的現象。

3.2 加強規章制度建設

對于高值耗材的標準化配置管理，醫院應當繼續加強對規章制度的建設。由于高值耗材的采購、流通、使用環節牽扯了醫院的多個部門和工作人員，因此，醫院應對不同的管理人員和醫護人員在高值耗材標準化配置管理中所要擔任、扮演的角色和所承擔的責任進行明確界定和劃分，防止由于權責不清而出現的種種問題，避免相互推諉責任的現象。同時，只有將規則制度建設付諸實踐，相關的規章制度才會煥發活力，因此，醫院應當重視相關規章制度建設，推進其實施進程，并對這些規章制度的實施進行相對嚴密的監督，強化紀檢部門的職能作用，保障這些制度實施科學，保障高值耗材標準化配置管理的科學性。

3.3 注重高值耗材標準化配置管理的動態性

由于高值耗材的管理和使用是一個動態的過程，僅靠一套死板的管理方法無法隨時隨地發揮出高值耗材標準化配置管理的作用，因此，醫院應當注重高值耗材標準化配置管理的動態性，根據醫院高值耗材的管理現狀進行適當的管理工作，針對管理中出現的實際問題，對問題加以總結和解決，加強高值耗材標準化配置管理的科學性。此外，醫院應及時調整高值耗材標準化配置管理的相關規章制度，根據相關科室診療現狀和發展現狀確定一些高值耗材的需求量和備用存儲量，通過動態性管理和科學性管理，做好對醫院各科室高值耗材的種類、數量監控工作，保持醫院高值耗材的種類、數量處于充足狀態，從而滿足人們的日常醫療需求。

4 結 語

本文對高值耗材標準化配置管理進行了研究和分析，在新時代的背景下，闡述了高值耗材標準化配置管理的幾個維度和內涵，指出了高值耗材標準化配置管理對醫院發展的重要意義，并針對當前高值耗材標準化配置管理的發展現狀提出了進一步的發展建議，希望能通過相關研究和分析為醫院相關管理者和研究者提供借鑒。

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