綜合護理干預措施對2型糖尿病患者血糖控制的影響探討

李靜

（新疆維吾爾自治區(qū)第八師石河子一三三團醫(yī)院 新疆 石河子 832064）

2型糖尿病的發(fā)病主要是因為靶組織使得患者胰島素敏感性下降，或是胰島素分泌不足而導致蛋白質、電解質與水等無法正常代謝。2型糖尿病需要長時間的治療，患者在治療期間可能會出現(xiàn)焦慮等不良心理，對治療的依從性較低，進而影響到血糖控制的效果。本次研究中對25例患者采取綜合護理干預，取得一定的療效，現(xiàn)將研究內容總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的實施時間段為2017年11月-2018年11月，在此時間段內選擇我院診治的2型糖尿病患者50例作為研究對象。將患者隨機平均分成實驗組與對比組。本次研究獲得我院醫(yī)學倫理委員或的申請同意書，且所有患者均已完成知情同意書的填寫。實驗組中有15例男性患者，10例女性患者，患者的年齡介于78～86歲之間，年齡中間值為（83.65±2.53）歲。對比組中有16例男性患者，9例女性患者，患者的年齡介于80～88歲之間，年齡中間值為（84.67±1.83）歲。對比上述兩組患者的基礎數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法

對比組患者采取常規(guī)護理干預，實驗組患者采取綜合護理干預，其主要的護理內容有以下幾點：

（1）進行服藥干預。醫(yī)護人員叮囑患者按時服藥，并向患者講解降糖藥物或胰島素的最佳使用時間，并告知患者藥物的實際使用方法，服藥過程中的注意事項以及服藥后可能會出現(xiàn)的不良反應等，指導患者胰島素正確注射的方法。

（2）進行心理干預。2型糖尿病患者在長時間的治療過程中會出現(xiàn)焦慮不安等不良情緒[1]，所以醫(yī)護人員在患者治療期間應當多與其進行交流，掌握患者的心理變化，并根據(jù)患者的心理狀態(tài)采取有效的疏導措施，幫助患者緩解心理壓力。

（3）進行認知干預。醫(yī)護人員充分利用醫(yī)院中的多媒體軟件，將糖尿病的常見發(fā)病原因、治療方法以及各種注意事項等制作成圖文式課件[2]，組織患者進行學習。同時醫(yī)護人員采集以往的糖尿病病例資料，在講解病例的同時，告知患者醫(yī)護人員飲食、用藥與鍛煉等注意事項，指導患者每日進行打太極、慢走等有氧運動，告知患者每日控制糖、蛋白質與脂肪攝入的重要性，并告訴患者終身治療的意義，讓患者可以對糖尿病有更多的了解。

（4）進行血糖監(jiān)測干預。醫(yī)護人員要適當增強患者的血糖監(jiān)測力度，特別需要注意糖尿病初診患者，并提高血糖監(jiān)測的頻率，如果患者出現(xiàn)低血糖情況，則讓患者進食一定量的糖塊，或者是對患者進行葡萄糖注射處理[3]。此外醫(yī)護人員需要告知患者和家屬血糖檢測的正確方法，每一次檢測后都需要對檢測數(shù)值進行詳細的記錄。

1.3 觀察指標

本次研究的觀察指標為比較兩組患者的血糖控制效果，使用血糖檢測儀對FPG、2hPG與HbAlc進行檢測。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所得到的所有數(shù)據(jù)都在SPSS19.0軟件中展開處理，計量數(shù)據(jù)則以均值±標準差呈現(xiàn)，t進行測定，P＜0.05證明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

實驗組患者的FPG、2hPG與HbAlc均顯著低于對比組，其差異存有統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)見表。

表 比較兩組患者的血糖控制效果（±s）

表 比較兩組患者的血糖控制效果（±s）

組別例數(shù)FPG（mmol /L）2hPG（mmol /L）HbAlc（%）實驗組255.75±1.208.76±2.126.54±0.96對比組259.56±1.8713.23±2.387.86±0.81 t 5.13210.3263.213 P 0.0030.0250.035

3.討論

2型糖尿病作為一種臨床代謝性疾病，其主要的臨床表現(xiàn)是患者存在持續(xù)性的高血糖，高血糖會使得患者的心血管、神經系統(tǒng)以及腎等組織器官受到嚴重的危害。若患者在治療過程中出現(xiàn)負面心理，則有可能會出現(xiàn)不愿意配合治療的情況，進而得不到良好的血糖控制效果。目前臨床上主要運用口服降糖藥物或注射胰島素等方法來對2型糖尿病患者展開治療[4]，而在治療過程中采取一定的護理措施可使得治療效果得到有效的增強。

本次研究中實驗組患者采取綜合護理干預展開治療，對比組患者采取常規(guī)護理干預展開治療，實驗組患者的血糖控制效果顯著好于對比組。

綜上，對2型糖尿病患者采取綜合護理干預，可有效幫助患者進行血糖控制，提升治療效果，值得應用。