春夏相交易感冒準媽媽應對須科學

張乾

春夏相交的時候，感冒總會大行其道。孕婦作為特殊群體，不論是備孕媽媽還是準媽媽，都要注意科學應對。首先要以預防為主，避免自身受到感冒的侵襲。萬一感冒，則要注意做好防護，安全用藥，以免殃及胎兒。

防護五措施

1.看病求診，遵醫囑服藥：孕婦的體質和其他人體質不一樣，所以不要自己擅自服藥，如果發現感冒，一定要去正規醫院進行查看，和醫生說明自己的孕期情況，在醫生叮囑下安全用藥。

2.小病盡量不用藥：如果孕婦感冒喉嚨痛，先不要考慮服藥，因為藥物成分會對胎兒造成一定影響。可以多喝水，并通過一些食療方法，進食一些對感冒有治療效果的食物，來達到緩解病癥、逐漸康復的目的。

3.注意休息：孕婦感冒后，應立即放下手頭繁重的T作，多休息，避免勞累與壓力，以減少并發癥的發生。在疾病流行期間，孕婦應注意個人衛生，不到人口密集的場所，不接觸感冒的病人，家中通風換氣，保持溫度、濕度適宜，保持良好的心境，才有益于抵抗病毒，預防疾病。

4.多喝水（多喝湯）：補充感冒發燒時所散失的體液，幫助有毒物質排出。適當服用維生素c，減緩咳嗽、打噴嚏等感冒癥狀。

5.適當忌口：當喉嚨痛時，少吃刺激辛辣、炒炸油煎的食物;咳嗽時，少吃橘子、橙子等柑橘類水果;腸胃不適時，不宜喝冰冷飲料，也少吃油膩的食物。

孕婦感冒要根據病情分別對待

1.感冒但不發燒，或發燒時體溫不超過38攝氏度，可以不用治療，對胎兒也不會產生影響。

2.如果孕婦有咳嗽等癥狀，一般不影響胎兒的發育，但是病情嚴重時，可能會對胎兒產生不良的影響。可在醫生指導下用一些不會對胎兒產生影響的藥物。

3.高燒達39攝氏度以上，且持續3天以上，可分以下兩種情況來處理。第一種情況，如果感冒的孕婦是處在排卵以后2周內，用藥可能對胎兒沒有影響。第二種情況，如果感冒的孕婦處在排卯期2周以上，這一時期，胎兒的中樞神經已開始發育，孕婦高燒39攝氏度如持續一天，即可能會對胎兒造成影響;如持續在3天以上，對胎兒造成影響的可能性會更大。因此，醫生需要通過對病情和用藥的分析，來預測胎兒可能受損的風險度，并提出建議，最終由孕婦及家人來決定是否終止妊娠。

4.一般米說，懷孕的前3個月禁用一切藥物，因為前3個月正是胚胎形成的關鍵時期。如果孕婦患的是輕度感冒，癥狀不是特別重，可以采取非藥物療法，如推拿、理療等。并要多飲開水，多食用蔬菜水果，保持大便通暢。孕中期要慎用藥，如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等對聽神經有損害的藥物應慎用，最好盡量不用。孕晚期用藥一般對孕婦、胎兒都沒有太大的影響。

5.如果遇到流感流行期，孕婦患上流感，則應該聽從醫生的建議，看是否需要中止妊娠，以免病毒殃及胎兒。

不同藥物的禁忌

孕期感冒發燒，可以聽從醫囑，選用一些毒副反應較少的中草藥。具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好療效。中成藥及其制劑，如銀翹解毒丸及片劑、顆粒劑，復方大青葉注射液、銀黃口服液等都可以服用。

醫生在處理孕婦感冒是否用藥時有一個原則，即只有藥物對母親的益處多于對胎兒的危險時才考慮在孕期用藥，若有可能，在妊娠后的前三個月內應避免服用任何藥物，但高燒除外。下面是孕婦和家人應當掌握的用藥原則。

1.抗感冒藥最好不用。感冒藥大多是復合制劑，含有多種成分，常見有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等，這些藥大都含組胺成分，孕期不宜服用，特別是孕后的前4周。而且感冒藥主要是減輕感冒的相關癥狀，治標不治本，且對孕婦來說不是安全藥品，所以孕婦最好不用抗感冒藥。

2.抗病毒藥應在醫生指導下使用。抗病毒藥均對胎兒有不良影響，孕婦若必須使用，則應接受醫生的指導，不可自己盲目用藥。

3.退熱藥有禁忌。若感冒伴有高熱，多預示病情較重，不可自行使用退熱藥，應及時去看醫生。此外，消炎痛也是孕婦禁忌，阿司匹林在孕32周后不宜使用。

4.抗生素要有選擇。孕婦感冒如無明確的細菌感染證據，如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等，可不用抗生素。因為抗生素可通過胎盤作用于胎兒體內，有20%～40%的可能會對胎兒構成危害。如必須用抗生素，要在醫生指導下選擇安全的抗生素。祛痰、止咳藥一般比較安全，但含碘制劑的止咳藥，孕婦不宜使用。

5.有些情況下非去醫院不可，如發燒超過39攝氏度，可能會引起胎兒殘疾，造成流產;有些時候類似感冒的癥狀，卻可能是其他疾病。這是因為感冒時可能引起一些并發癥。尤其要注意腎盂腎炎，在有血尿的情況下，即可判斷是腎盂腎炎;如果尿液沒有變化，僅是腰部疼痛的話，則無法從癥狀判斷是否單純的感冒。久咳不愈嚴重的咳嗽如果持續一個星期以上，或10天都無法治愈時，也許患的是霉漿菌屬型的肺炎。這種疾病原本是兒童容易患的病癥，其特征是輕微發燒，且持續性久咳。一般的抗生素治療不具任何效果，必須仔細地檢查、治療。咳嗽若很輕做，僅需在居室制造一些蒸汽，防止室內空氣干燥，即能減輕癥狀。當感冒嚴重到影響睡眠時，就應到內科就診，將自己已經懷孕及實際懷孕的周數告訴醫師，醫生通常會采用一些安全的處方。

孕婦感冒期間的飲食原則

此時飲食宜清淡，以稀飯、面湯、新鮮蔬菜和水果為宜，忌食油膩、生冷、黏滯、酸腥等物，如粽子、冰品、巧克力、劣質海鮮等，并應注意保暖，勿淋雨、涉水及飲冰品，以免再度感冒。

孕婦感冒后最好喝大米粥。感冒時多喝熱粥，有助于發汗、散熱、祛風寒，促進感冒的治愈。同時，感冒后胃口較差，腸胃消化系統不好，喝粥可以促進吸收。另外，喝粥可以起到保護胃黏膜的作用。無論采取哪種方法，多喝水是不可少的。多喝水，多排尿，體內新陳代謝所產生的廢物就可及時排出體外，有助于孕婦感冒的痊愈。