人性化護理模式在功能性子宮出血患者護理中的效果研究

譚春仙

功能性子宮出血是指子宮異常出血， 主要是指因神經內分泌系統功能失調所導致的月經不正常［1］。臨床表現為不規則出血、經量過多、月經周期不規律， 甚至會威脅患者生命安全。人性化護理管理憑著人性化護理和管理逐漸被人們所青睞， 已逐步成為護理管理工作中重要部分之一［2］。本文探討人性化護理模式在功能性子宮出血患者護理中的效果， 以期為將后來的研究提供數據支持， 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年7月～2018年7月收治的60例功能性子宮出血患者作為研究對象， 所有患者均不在哺乳期、妊娠期， 且無心臟、肝臟等組織器官器質性病變， 均對本次研究內容知情。按照隨機數字法編號分為對照組和觀察組， 各30例。觀察組患者年齡21～38歲， 平均年齡(29.15±4.71)歲 ；病程 0.2～4.0 年 ， 平均病程 (1.95±0.69)年。對照組患者年齡23～40歲， 平均年齡(29.97±5.01)歲；病程0.4～4.2年， 平均病程(2.02±0.73)年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)， 具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規護理， 包括保持病房環境干凈整潔， 定時痛風換氣， 更換床單；使用溫水對陰部進行擦拭，確保陰部清潔；遵醫囑按時按量服用止血藥物；密切監測患者各項生命體征， 特別是血流量。觀察組采取人性化護理模式 ， 具體如下。

1.2.1 心理護理 向患者講解功能性子宮出血的發病機制、治療方法， 告知其護理的必要性， 加強對自身疾病的認識，樹立治愈的信心。定期對患者的心理狀態進行評估， 密切關注其情緒變化， 及時進行有效的交流， 開展正面心理疏導，鼓勵患者積極面對， 將患者的心理壓力減小到最低， 使其保持良好的心態。

1.2.2 用藥指導 護理人員應嚴格按照醫生開具的處方給藥， 不可隨意改變藥物劑量。用藥前， 仔細閱讀藥品使用說明書， 了解藥物性質， 并告知患者及其家屬服藥后可能發生的不良反應。

1.2.3 飲食護理 功能性子宮出血患者的飲食對其身體的恢復有著重要影響。飲食以清淡為主， 多食維生素、蛋白質豐富的食物。若患者出現貧血情況， 還可補充適量的含鈣、鐵元素食物， 嚴禁辛辣食物。

1.2.4 健康宣教 指導患者積極預防感染， 養成良好的個人衛生情況， 勤換內衣、內褲， 可定期用1∶2000高錳酸鉀溶液清洗會陰， 保持陰部干凈清潔。此外， 嚴禁性生活和盆浴，以免出現感染情況。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者護理前后SAS、SDS評分及貧血發生率、止血時間。焦慮、抑郁程度采用美國教育衛生部推薦的SDS、SAS進行判定， 滿分均為100分， 分4個等級。評分值＞50分， 則表明患者有抑郁、焦慮癥狀， 分數越高， 抑郁、焦慮情況越嚴重。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示， 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較 護理前， 兩組患者SAS、SDS評分比較， 差異無統計學意義(P＞0.05)；護理后，兩組患者SAS、SDS評分均低于護理前， 且觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組， 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者貧血發生率和止血時間比較 觀察組患者貧血發生率為 3.33%(1/30)， 顯著低于對照組的 23.33%(7/30)， 止血時間明顯短于對照組， 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較( ±s, 分)

注：與本組護理前比較, aP＜0.05；與對照組護理后比較, bP＜0.05

組別 例數 SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 30 58.15±3.67 33.56±3.54ab 62.17±5.01 36.25±4.12ab對照組 30 59.01±4.03 45.37±3.79a 63.41±5.24 50.15±4.43a t 0.864 12.473 0.937 12.585 P 0.391 0.001 0.353 0.001

表2 兩組患者貧血發生率和止血時間比較［n(%), ±s］

表2 兩組患者貧血發生率和止血時間比較［n(%), ±s］

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數 貧血發生 止血時間(d)觀察組 30 1(3.33)a 4.01±0.35a對照組 30 7(23.33) 6.23±0.72 χ2/t 5.192 15.189 P 0.023 0.001

3 討論

功能性子宮出血是一種常見的婦科疾病， 患者本身并未見生殖器官的器質性病變。月經周期對正常女性來說是一種生物鐘現象， 其受到了內外環境的影響， 加之神經內分泌的調節， 內分泌功能呈現出生物、晝夜節律性［3］。一旦受到月經神經內分泌調節影響， 則會導致月經失調、不規則流血以及經量過多等癥狀， 極易引發貧血、休克等疾病， 使患者的身心健康受到影響。傳統的護理方法主要以保持會陰部清潔為主， 這種手段存在一定弊端， 無法針對所有功能性子宮出血患者［4］。因此， 探尋一種有效的護理方式對疾病的康復尤為重要。

人性化護理是目前臨床上常用的一種新型的護理模式，其以“個性化”為核心， 本著“以人為本”的護理理念， 在護理過程中合理調配人員， 因人設崗， 善于用人， 充分發揮了護理人員的工作積極性、主動性和創造性；遵循個體差異性， 從患者身心健康和需求出發， 將患者放在首要地位， 為每例患者制定針對性護理方案， 對患者施行心理干預、康復護理、體位護理、并發癥護理、日常生活護理等全方位細致的護理， 使患者具備有一定的健康常識和衛生常識， 進一步了解功能性子宮出血的發病機制、原理以及預防手段等相關知識， 改變不良的生活習慣， 提高患者治療依從性， 提升護理效果 ， 幫助患者早日康復［5-8］。

本研究結果顯示， 護理前， 兩組患者SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義(P＞0.05)；護理后， 兩組患者SAS、SDS評分均低于護理前， 且觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組， 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者貧血發生率為 3.33%(1/30)， 顯著低于對照組的 23.33%(7/30)， 止血時間明顯短于對照組， 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述， 功能性子宮出血患者采用人性化護理能有效提高護理效果， 減少貧血發生率， 使止血時間大大縮短， 緩解患者心理問題， 值得廣泛推廣使用。