高血壓腦出血圍手術期患者護理中采取預見性護理模式的價值研究

許 莉，孟 梅*

（盱眙縣人民醫(yī)院神經外科，江蘇 淮安 211700）

高血壓是一種在臨床上常見的中老年人疾病，這種疾病最嚴重的并發(fā)癥就是腦出血，嚴重情況下甚至會導致患者死亡，通常對其治療方式都是手術治療。而在患者的圍手術期，對患者護理方式的選擇，將會直接影響到患者的預后效果。因此，就要積極的探究對患者更好的護理方式[1]。本次研究選取我院收治的48例高血壓腦出血患者作為臨床研究對象，旨在觀察采用臨床預見性護理干預應用于高血壓腦出血患者圍手術期的效果。詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月～2019年10月收治的48例接受手術治療的高血壓腦出血患者作為本次研究對象，將兩組患者分為參照組（n=24例）與試驗組（n=24例）。試驗組中的男14人，女10人，年齡區(qū)間為48～79歲，平均年齡為（57.6±6.2）歲；參照組中的男15人，女9人，年齡區(qū)間為49～80歲，平均年齡為（56.5±5.8）歲。對比兩組患者的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)護理：主要包括常規(guī)宣教、飲食以及心理護理等。

試驗組患者則是接受預見性護理干預：第一，術前護理?；颊呷朐汉鬄榛颊吲c其家屬介紹相關情況，并對患者開展心理護理工作，與患者進行有效溝通，運用科學的方法分散疏導其負性心理，使患者樹立對治療的信心。還要在術前全面檢查患者的身體，保證其身體狀態(tài)可以進行手術；第二，手術護理。調節(jié)手術室溫度處于合理的狀態(tài)，同時檢查各種手術需要使用的工具、藥物等是否準備完整，及時補充缺失工具。在麻醉時，對患者進行指導，使患者處于正確體位，使其可以配合醫(yī)生進行手術。完成手術后，為患者的傷口或者創(chuàng)口進無菌包扎，檢查核對手術用品，防止出現(xiàn)差錯；第三，術后護理。為了防止感染，經常進行消毒、通風以及打掃，指導患者保持良好的個人衛(wèi)生習慣，并為患者提供正確的飲食。同時，嚴密觀察患者的生命體征，對患者的異常都要嚴肅處理，并幫助患者開展健康鍛煉，指導患者保持健康的生活習慣[2]。

1.3 觀察指標

兩組在術后，觀察其并發(fā)癥情況，并詳細記錄患者的住院時間，用調查問卷在患者出院前調查患者的護理滿意度，分為滿意、比較滿意以及不滿意。滿意率=（滿意+比較滿意）/例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

對患者滿意率、術后并發(fā)癥率以及住院時間等相關資料兩組數據由SPSS 20.0軟件分析、整理，描述計數資料用率（%）表示，用x2檢驗；當P＜0.05，說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的護理滿意率

試驗組患者的護理滿意率明顯高于參照組（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表1 對比兩組患者的護理滿意率

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時間

試驗組在術后，沒有患者出現(xiàn)并發(fā)癥，住院時間為（7.03±2.11）天；參照組在術后，有3例（12.50%）患者出現(xiàn)并發(fā)癥，住院時間為（13.14±2.07）天。試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時間等指標均明顯好于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

預見性護理是根據患者自身的發(fā)展規(guī)律，結合自身的臨床經驗，準確的分析各種潛在風險，及時的消除護理工作中出現(xiàn)不足和缺陷，制定有針對的方案做好預防，防止患者出現(xiàn)任何危險情況，還可以對患者的各種突發(fā)事件及時的進行處理[3]。這樣就可以有效的避免由于護理的失誤導致的意外情況，可以更好的為患者提供優(yōu)秀的護理，使患者可以更快更好的恢復健康，加快患者的恢復速度，有效的避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛問題。

本次臨床研究結果表明，試驗組患者的護理滿意率（95.83）高于參照組（75.00）（P＜0.05）。這說明采用預見性護理干預可以使患者對護理更加滿意；試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時間等指標均明顯好于參照組（P＜0.05）。這說明采用預見性護理干預可以使患者的住院時間大幅縮短，有效避免患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥。

綜上所述，對患者進行預見性護理，有利于提高患者對于病情的了解程度，能夠有效的增強患者的護理滿意率，減少并發(fā)癥和住院時間，預見性護理干預的效果更好，有必要推廣應用。