護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性及生活質(zhì)量的影響觀察

李 真

（昆山市第一人民醫(yī)院感染科，江蘇 蘇州 215300）

慢性乙型肝炎是臨床中極為常見的一種慢性病，具有病程長，易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，具有傳染性，可導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑，煩躁，焦慮等不良情緒，會對患者的日常生活和工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。慢性乙型肝炎在治療過程中應(yīng)與全面護(hù)理手段相互配合，可有效控制患者的疾病進(jìn)一步發(fā)展。因此，選取2016年6月～2018年6月到我院治療慢性乙型肝炎的患者進(jìn)行研究，探究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將150例我院傳染科收治的慢性乙型肝炎患者進(jìn)行對比研究，研究對象選取時間為選取2016年6月～2018年6月，依據(jù)拋擲硬幣結(jié)果進(jìn)行分組，實(shí)驗組與對照組各75例，實(shí)驗組采用全面護(hù)理干預(yù)，對照組患者采用慢性乙型肝炎基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)驗組患者中，男性患者為40例，女性患者為35例，患者的年齡為18～75歲，平均年齡為（46.28±3.95）歲；對照組患者中，男性患者為39例，女性患者為36例，患者的年齡為19～76歲，平均年齡為（46.68±3.27）歲，實(shí)驗組患者的年齡、性別等一般資料與對照組患者相比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者主要應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗組患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)：①健康宣教，患者入院后，應(yīng)向患者發(fā)放我院自行設(shè)計的慢性乙型肝炎宣傳手冊，于每周五下午展開乙型肝炎專題講座，講座內(nèi)容主要包括慢性乙型肝炎的誘發(fā)因素、治療手段、護(hù)理方法以及用藥指導(dǎo)等，講座開展期間可由患者對講座內(nèi)容進(jìn)行提問，給予患者滿意答復(fù)，使患者治療依從性得以提高。②用藥護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)定時、定量向患者發(fā)放藥物，對患者用藥情況定期進(jìn)行抽查，囑患者按醫(yī)囑服用藥物，可不私自減藥，增藥，停藥，患者服用抗病毒藥物治療期間可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，若患者不良反應(yīng)極為明顯，可根據(jù)患者表現(xiàn)癥狀給予對癥治療。③飲食指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)前，了解患者的日常習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，了解患者是否吸煙，酗酒，若存在應(yīng)囑其戒掉，患者飲食應(yīng)以低脂肪，高維生素，營養(yǎng)豐富，合理膳食，保證機(jī)體活動所需要的營養(yǎng)和能量，為患者治療提供所需能量。④心理護(hù)理，治療期間需隔離，往往會導(dǎo)致孤獨(dú)，自卑，煩躁等不良情緒，幫助患者樹立治療的決心。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的治療依從性以及生活質(zhì)量評分。治療依從性根據(jù)本院自制依從性評分表進(jìn)行判斷，總分為100分，完全依從在95分以上，一般依從在84～75分之間，不依從在60分以下。生活質(zhì)量評分根據(jù)生活質(zhì)量評分表進(jìn)行判斷，總分為100分，患者的生活質(zhì)量與得分正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

150例慢性乙型肝炎患者數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件處理，生活質(zhì)量評分用（±s）的形式表示，行t檢驗，依從性用率（%）的形式表示，行x2檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 患者的生活質(zhì)量評分對比

實(shí)驗組患者的生活質(zhì)量評分與對照組患者相比顯著較高，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者的生活質(zhì)量評分對比（±s，分）

表1 患者的生活質(zhì)量評分對比（±s，分）

組別 n 生活質(zhì)量評分實(shí)驗組 75 93.24±3.68對照組 75 87.42±5.47 t-7.6452 P-0.0000

2.2 兩組患者的治療依從性對比

實(shí)驗組與對照組患者的治療依從性相比，實(shí)驗組患者的治療依從性顯著較高，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的治療依從性對比[n(%)]

3 討 論

全面護(hù)理手段具有科學(xué)性，系統(tǒng)性，能夠幫助患者改善生活中的不良習(xí)慣，例如，吸煙，酗酒等，從患者入院到出院應(yīng)一直注重實(shí)施心理疏導(dǎo)，可及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)孤獨(dú)，自卑，焦慮，煩躁等不良情緒，通過健康宣教，用藥護(hù)理等手段，可使患者抗病毒治療效果得以保證，防止患者病情進(jìn)一步惡化[2]。

慢性乙型肝炎是由于受到病毒感染所致的一種慢性疾病，治療周期相對較長，治療周期越長患者治療依從性越差，通過提高患者的治療依從性，可進(jìn)一步保證患者的抗病毒治療效果[3]。全面護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者提高治療依從性，患者可主動回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，通過進(jìn)行心理干預(yù)，避免情緒因素對治療結(jié)果產(chǎn)生影響[4]。

綜上所述，在慢性乙型肝炎患者抗病毒治療過程中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，取得了良好的臨床效果，該種護(hù)理方式值得推廣。