全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果分析

李莉紅

（淮安市洪澤區(qū)中醫(yī)院，江蘇 淮安 223100）

隨著人們生活方式的不斷轉(zhuǎn)變與老齡化進程的加快，糖尿病發(fā)生率逐年遞增。全程健康教育屬于新型護理管理模式，應用在糖尿病患者中效果可靠，能積極調(diào)節(jié)血糖水平，保障患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)探析本院2018年1月～2018年6月收治的80例糖尿病患者采取不同護理干預的臨床價值，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例患者經(jīng)臨床診斷確診為糖尿病，入組起始時間為2018年1月，終止時間為2018年6月，參照組男29例，女11例，年齡51～79歲，均值（61.73±2.84）歲；病程5～13年，均值（8.14±2.30）年。實驗組男30例，女10例，年齡52～78歲，均值（61.85±2.41）歲；病程3～12年，均值（8.69±2.11）年。兩組臨床資料對比差異小，符合研究指征（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組：行常規(guī)護理：向患者口頭講解疾病相關知識；指導患者合理膳食，養(yǎng)成科學的生活習慣，將體重控制在理想狀態(tài)；指導患者正確合理用藥；幫助患者制定科學的運動方案，教會患者自我監(jiān)測血糖的方法。

實驗組：行全程健康教育：（1）構建健康教育小組：由責任護理人員、護士長和主治醫(yī)師等建立健康教育小組，并對組內(nèi)成員展開培訓教育，耐心全面講解健康教育的方法、注意事項和重要性等，并建立規(guī)范的管理體系與制度，明確每位小組成員的職責。（2）制定健康教育方案：結合患者的年齡、工作狀況、受教育水平、護理需求等，查閱相關資料文獻，制定出個體化、科學化、針對性的護理方案；（3）糖尿病知識健康宣教：患者入院時，需將疾病知識手冊發(fā)放給患者，或采取一對一講解、播放相關視頻等方式，向患者詳細介紹糖尿病基本知識、臨床治療方法、血糖監(jiān)測的方法和日常注意事項等，使患者對自身疾病形成正確的認知，進而主動配合治療與護理；（4）飲食健康教育：結合患者的病情需要與飲食喜好制定科學的飲食方案，將熱量與脂肪攝入量控制的重要性告知患者，囑咐患者多食用膳食纖維豐富、易消化的食物及新鮮的果蔬；指導患者補充適當?shù)牡V物質(zhì)與蛋白質(zhì)等營養(yǎng)豐富的食物；（5）用藥健康教育：向患者講明按時按量用藥以及控制血糖的重要意義，將糖尿病并發(fā)癥知識告知患者，使其認識到堅持用藥的意義，進而提高遵醫(yī)用藥依從性。

1.3 評價標準

參考《住院患者護理滿意度調(diào)查表》[1]評價滿意度，評價內(nèi)容主要包括健康宣教效果、護理服務態(tài)度、護理操作技術、溝通有效性等，總分為100分，其中很滿意：評分＞90分；一般滿意：評分89～70分；不滿意：評分＜70分。

1.4 觀察指標

記錄兩組空腹血糖、餐后2 h血糖。

1.5 統(tǒng)計方法

百分率（%）表示計數(shù)資料，x2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

采用SPSS22.0匯總數(shù)據(jù)，（±s）表示計量資料，t驗算；

2 結 果

2.1 血糖水平分析

兩組護理后血糖水平均有所下降，組間比較以實驗組下降的程度更加理想，P＜0.05，形成統(tǒng)計學意義（見表1）。

表1 2組血糖水平比較（±s，mmol/L）

表1 2組血糖水平比較（±s，mmol/L）

組別時間 空腹血糖 餐后2h血糖護理前 護理后 護理前 護理后參照組（n=40） 9.65±1.76 7.80±1.94 13.05±2.55 10.95±2.64實驗組（n=40） 9.58±1.69 6.01±0.87 12.98±2.54 8.56±1.55 t 0.1814 5.3246 0.1230 4.9375 P 0.8565 0.0000 0.9024 0.0000

2.2 護理滿意度分析

參照組很滿意15例，一般滿意14例，不滿意11例，總滿意度為72.5%；實驗組很滿意19例，一般滿意18例，不滿意3例，總滿意度為92.5%。參照組護理滿意度低于實驗組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是一種慢性疾病，患者臨床表現(xiàn)一般為多尿、多飲、消瘦等，還可合并腹痛、呼吸困難、頭暈乏力等癥狀。由于糖尿病屬于慢性內(nèi)分泌疾病，病程長且病情控制較差者常伴有腎臟與神經(jīng)病變等并發(fā)癥，因此在患者整個治療過程中開展系統(tǒng)化的健康教育十分必要[2]。

本次研究將選擇的80例患者均分成兩組，一組接受常規(guī)護理（為參照組），另一組接受全程健康教育護理（為實驗組），結果提示實驗組護理后的空腹血糖、餐后2h血糖均明顯低于參照組，P＜0.05，表明全程健康教育優(yōu)于常規(guī)護理，在改善血糖水平方面作用積極；另外，研究結果還顯示參照組護理總滿意度72.5%，低于實驗組的92.5%，P＜0.05，進一步表明實驗組制定的護理方案在臨床中的應用價值高，能滿足患者的護理要求，繼而構建和諧的護患關系。全程健康教育指的是由患者入院開始，至出院回訪整個期間開展的健康教育，對比常規(guī)的健康教育，其教育周期更長，內(nèi)容更豐富，對護理人員的要求也更高，具備針對性、實用性和靈活性，其健康教育的內(nèi)容包括運動干預、飲食指導和疾病宣教等，能給予患者周到的健康指導，使之早日康復。

總之，對糖尿病患者施以全程健康教育行之有效，可有效控制血糖，密切護患關系，建議推廣。