舒適護理對小兒急性上呼吸道感染患者康復進度的影響

林倩雯

（陽江市人民醫院，廣東 陽江 529500）

急性上呼吸道感染是一種常見臨床疾病，多發生于兒童群體，將會對兒童的身體健康造成較為嚴重的不良影響，為此需要采取良好的措施進行治療[1]。但由于兒童的機體免疫力較弱，加之為具有較差的自制力，因而在治療過程中需要采取良好的護理配合[2]。以往優于缺少護理條件與經驗，因而主要使用常規護理模式，但無法獲得良好的護理效果[3]。隨著護理條件的不斷提升與經驗的不斷積累，目前臨床護理人員多采用舒適護理模式[4]。本文將探討舒適護理對小兒急性上呼吸道感染患者康復進度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月-2018年10月我院收治的96例急性上呼吸道感染患兒，依據不同的就診順序將其分為對照組與觀察組。對照組48例，男26例，女22例，年齡為2歲-9歲，平均年齡為（5.5±4.9）歲；觀察組48例，男27例，女21例，年齡為3歲-9歲，平均年齡為（5.9±5.1）歲。家長了解相應的護理方式后簽署知情同意書，同時由醫院倫理委員會對本實驗進行監督；使用統計學軟件對兩組患兒進行分析處理，結果顯示兩組患兒之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①經病理診斷均符合急性上呼吸道感染的臨床標準[5]；②獲得家長的完全同意；③未患有其他呼吸系統疾病。排除標準：①無法積極配合完成護理；②患有先天性哮喘疾病。

1.3 方法 對照組予以常規護理，即觀察患兒的病情變化，針對患兒出現的不良反應予以基礎護理。

觀察組予以舒適護理：①加強對患兒的生命體征的觀察。急性上呼吸道感染具有發病急、進展速度快等特點，因此當患兒入院后，護理人員需要加強對患兒生命體征的觀察，例如脈搏、體溫與精神狀況等，以便能夠全面了解患兒的實際病情發展情況，維護患兒良好的體征情況。②環境護理。患兒入院后護理人員需要為患兒及其家長講解醫院環境，以便使其盡快熟知，從而能夠消除患兒及家長的不良心理；同時確保室內衛生環境的清潔，定時進行開窗通風，確保室內溫度維持于22oC-24oC，濕度維持于50%-60%，以使患兒能夠擁有良好的呼吸與休息環境。③高熱護理。若患兒的體溫超過38oC，護理人員需要使用乙醇對患兒的身體進行擦拭或將冰袋放置于患兒的腋下；若有必要可在遵醫囑情況下為患兒服用適量的藥物，或對患兒予以冷鹽水灌腸處理。④飲食指導。對于急性上呼吸道感染患兒而言，其消化系統與胃腸功能多將受到不良損傷，從而影響功能的正常發揮，因此護理人員需要依據患兒的實際情況為其制定合理的飲食方案，例如使患兒服用流食，之后依據患兒的實際恢復情況逐漸過渡到半流質及流質食物；同時使患兒采取少食多餐的原則，避免對消化系統造成更為嚴重的不良影響；除此之外，禁止患兒食用油炸、油膩等食物；護理人員需要告知家長每日使患兒多飲水，確保水分的攝入量。⑤其他護理。家長需要時刻確?；純阂挛锏母稍锱c整潔，以此降低細菌感染的發生；除此之外，護理人員還需要為患兒制定切實可行的康復鍛煉計劃，并且對患兒與家長進行良好的指導，以便能夠在日常的休養中家長能夠與患兒共同完成，并加強對患兒的監督。

1.4 觀察指標 ①兩組患兒的臨床護理效果，評價標準：顯效：治療3 d后臨床不良癥狀消失，機體功能恢復正常；有效：治療7 d后臨床癥狀有所緩解，機體功能在一定程度上恢復正常；無效：治療7 d后臨床不良癥狀未緩解，并且有加重趨勢。②兩組患兒的咳嗽消退時間、退熱時間、住院時間等情況。③兩組患兒家長的護理滿意度情況，依據自制調查問卷進行調查，評價標準：非常滿意：家長完全接受護理人員的護理方式與態度；基本滿意：家長在一定程度上接受護理人員的護理方式與態度；不滿意：家長無法接受護理人員的護理方式與態度。

1.5 統計學處理 本研究數據采用SPSS 18.0統計軟件進行分析，患兒的咳嗽消退時間、退熱時間、住院時間等情況為計量資料且符合正態分布，計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，兩組間計量資料的比較采用成組設計資料的t檢驗，其余資料為計數資料，采用例或%表示，兩組間的計數資料采用χ2檢驗或非參數檢驗，P＜0.05提示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床護理效果比較 觀察組的臨床護理總有效率明顯較高，與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患兒的咳嗽消退時間、退熱時間、住院時間等情況比較 觀察組的咳嗽消退時間、退熱時間、住院時間均明顯較短，與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組患兒家長的護理滿意度情況比較 觀察組的滿意度明顯較高，與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

3 討論

小兒急性上呼吸道感染是一種常見的兒科疾病，主要由細菌或病毒感染引起，將會對患兒的機體健康造成一定的不良影響，需要采取良好的措施進行治療。但由于兒童的自控力較差，無法積極配合治療。因此為避免不良情況的發生，需要采取良好的護理措施予以配合[6]。以往由于缺少護理經驗與條件，僅能夠采用常規的護理模式。但經過諸多臨床實踐后可知，該種方式無法獲得良好的護理效果，因此需要慎重采取一種更加有效的措施。

隨著護理模式的不斷發展豐富與護理條件的不斷改善，目前臨床護理人員多采用舒適護理。此種護理模式主要包括環境護理、發熱護理、飲食護理、生命體征的觀察與其他護理等。予以環境護理，能夠使患者熟知護理環境，以便消除陌生與恐懼感，同時護理人員為患兒創造良好的環境，以便患兒良好的呼吸與休息[7]；予以發熱護理，能夠在較大程度上維持患兒的正常體溫，避免因體溫過高而產生不良反應，提升患兒的舒適度[8]；予以飲食護理能夠避免增加患兒胃腸與消化系統的負擔，從而使患兒能夠快速的恢復；觀察生命體征，以便能夠及時對突發與異常情況進行處理；其他護理能夠在上述基礎上完善患兒的護理內容，從而使患兒獲得較為全面的護理照顧，進而能夠提升其舒適度與護理效果。依據研究結果可知，患兒的臨床護理總有效率與家長的護理滿意度分別高達95.83%與97.92%，并且咳嗽消退時間、退熱時間、住院時間明顯較短，主要原因在于在患兒的住院治療期間，護理人員能夠為患兒創造良好的治療環境，并且能夠針對患兒可能出現或已出現的相關情況進行有效的針對處理，因而能夠確保患兒獲得細致、全面的照料，從而能夠提升有效率與家長的滿意度。

表1 兩組患兒的臨床護理效果比較［n（%）,n=48］

表2 兩組患兒的咳嗽消退時間、退熱時間、住院時間等情況比較（Mean±SD,d,n=48）

表3 兩組患兒家長的護理滿意度情況比較［n（%）,n=48］

綜上所述，舒適護理對小兒急性上呼吸道感染康復進度具有積極影響，可作為加快小兒急性上呼吸道感染康復進度的首選護理模式。