住院流浪精神病人臨床調查及危險性因素評估分析

劉真文，彭靜，袁智云，梁寶珍

（東莞市第七人民醫院，廣東 東莞 523000）

隨著社會經濟的發展，經濟發達地區的人口隨之增加，精神衛生問題成為社會發展過程相伴而生并且日趨嚴重的社會問題[1]。有資料顯示，流浪精神病人在病期存在傷人、毀物、肇事行為者比較高，具有較大的社會危害性，嚴重影響了正常的社會秩序[2]。我市是外來人口增多的地區之一，部分精神病人發病時在精神性癥狀的支配下出現傷人毀物、破壞財務等行為，給社會治安、人生財產帶來嚴重隱患。通過對我院住院流浪精神病人1,254例調查，對其入院精神病種類、危險性進行調查評估分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象 本研究選用2014年-2015年在我院住院流浪精神病病人。入選標準：符合ICD-10診斷標準，調查流浪病人1,254例。

1.2 方法 通過自制量表《住院流浪精神病病人調查表》和危險性評估采用國家嚴重精神障礙管理危險性評估標準進行分級，根據危險程度分0級-5級。按照其方法主要針對流浪精神病人群體的暴力風險評估、臨床診斷類型情況收集資料，并對結果進行分析。培訓3名高年資的護師對資料進行收集匯總。

1.3 統計學方法 采用SPSS 17.0軟件進行統計分析。用卡方、構成比對樣本資料進行統計描述。

2 結果

2.1 一般資料 共調查流浪精神病患者1,254例，男性826例（65.8%），女性428例（34.1%），最大年齡68歲，最小年齡13歲，平均年齡（40±0.6）歲。其中男性構成為主，急性精神分裂癥樣精神病性障礙（精神分裂癥）875例（69.7%）。危險性險評估≥3級以上762例（60.7%）。

2.2 重性精神障礙風險等級評估及臨床表現嚴重程度 入院時按照國家嚴重精神障礙管理危險性評估標準進行等級評估，危險性險評估≥3級以上762例（60.7%），0級-2級危險性492（34.7%）。……