探究葛酮通絡膠囊在治療腦卒中的應用效果

鐘偉文

（梅州市第二中醫醫院，廣東 梅州 514000）

腦卒中是常見腦血管疾病，隨著中國人口的老齡化，腦卒中的發病率逐年上升，多數腦卒中患者因殘疾而無法獨立生活，需要及早給予有效治療[1]。本研究選擇我院2017年1月-2019年1月收治的60例腦卒中患者。隨機分組，對照組采取常規藥物治療，中西醫組則采取常規藥物+葛酮通絡膠囊治療，分析了葛酮通絡膠囊在治療腦卒中的應用效果。現將研究結果具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月-2019年1月收治的60例腦卒中患者。隨機分組，其中，對照組年齡61-80（65.67±2.09）歲。男19例、女11例。病程2天-12天，平均（6.24±0.46）天。中西醫組年齡61-81（65.61±2.21）歲。男18例、女12例。病程2天-12天，平均（6.28±0.42）天。對照組、中西醫組資料無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規藥物治療，常規給予患者康復治療，并給予抗血小板藥物硫酸氫氯吡格雷治療，每次服用75 mg，每天1片。治療4周。

中西醫組則采取常規藥物+葛酮通絡膠囊治療。在對照組的基礎上給予葛酮通絡膠囊治療，每次服用0.5 g，每天服用2次，治療4周。

1.3 指標 比較兩組腦卒中療效、相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間；治療前后患者神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數；不良反應。顯效：神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數改善50%以上，癥狀體征消失；有效：神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數改善30%-50%，癥狀體征等改善30%以上；無效：疾病改善的程度低于30%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0版本軟件進行數據處理，計量數據進行t檢驗，計數數據進行卡方檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組腦卒中療效比較 中西醫組有更高的療效（P＜0.05）。如表1。

2.2 神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數治療前對照組、中西醫組神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數比較無差異（P＞0.05）；治療后中西醫組神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數變化幅度更大（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組腦卒中療效比較

表2 治療前后神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數比較（Mean±SD）

2.3 相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院的時間 中西醫組相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間和對照組比較有優勢（P＜0.05），中西醫組相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（8.11±1.89）天、（12.13±1.79）天、（17.12±6.22）天。而對照組相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（11.57±2.20）天、（14.67±2.24）天、（20.16±6.44）天。

2.4 不良反應 中西醫組和對照組不良反應相似（P＞0.05），其中，對照組1例惡心、1例嘔吐以及1例乏力。中西醫組1例頭暈、1例嘔吐以及1例輕微心悸。

3 討論

腦卒中導致患者神經功能缺損，如肢體無力、言語障礙、吞咽困難等，不僅嚴重影響患者的日常生活能力，還會給家庭和社會帶來沉重的心理和經濟負擔[3]。葛酮通絡膠囊的主要成分是葛根總黃酮。臨床研究證實，它可以改善缺血性腦卒中患者的缺血性損傷和再灌注損傷，改善梗死區域的腦血液循環，增加腦血流量。可能與葛根素治療后血清單胺類神經遞質（5-HT）水平升高有關。葛根總黃酮對神經系統具有保護作用，從而預防和治療缺血性腦血管病，治療癡呆，改善腦功能[4-9]。

本研究中，對照組采取常規藥物治療，中西醫組則采取常規藥物+葛酮通絡膠囊治療。結果顯示，中西醫組腦卒中療效、相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間、神經功能NHISS評分、漢密爾頓抑郁量表分數以及BI指數相比較對照組更好（P＜0.05）。中西醫組和對照組不良反應相似（P＞0.05）。中西醫組相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（8.11±1.89）天、（12.13±1.79）天、（17.12±6.22）天。而對照組相關癥狀改善的平均時間、神經功能改善30%的時間、平均住院時間分別是（11.57±2.20）天、（14.67±2.24）天、（20.16±6.44）天。中西醫組和對照組不良反應相似（P＞0.05），其中，對照組1例惡心、1例嘔吐以及1例乏力。中西醫組有1例頭暈、1例嘔吐以及1例輕微心悸。

綜上所述，常規藥物+葛酮通絡膠囊治療腦卒中效果好，可有效改善癥狀，縮短治療的時間，改善神經功能和生活能力，減輕抑郁癥狀，提高治療效果，且無明顯不良反應，安全性高。