克羅恩病患者心理特點及臨床護理分析

印琴琴

（蘇州大學附屬常熟一院（常熟市第一人民醫院）消化內科，江蘇 常熟 215500）

和以往相比，我國克羅恩病發生率呈現出了逐年上升的趨勢，疾病遷延不愈會對患者的心理、生理以及社會共同構成顯著影響。進而降低患者的生活品質。為了全面分析克羅恩病患者心理特點以及對其開展針對性護理干預的有效性，結合實際情況，本文選擇2016年1月至2018年6月我院收治的50例克羅恩病患者為研究對象，并對部分患者開展了針對性護理干預，得出心得，現在具體結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2018年6月我院收治的50例克羅恩病患者為研究對象。

排除對象：近期使用過抗焦慮、抑郁的藥物，認知行為異常者，精神類疾病。依照就診順序，將其隨機平均分為對照組以及觀察組，每組25例。對照組男患者 16例，女患者9 例，年齡區間為19.63-49.36歲 ，平均年齡為（35.26±2.17）歲 。觀察組男患者 17例，女患者8 例，年齡區間為20.32-50.39歲 ，平均年齡為（36.47±3.07）歲 。兩組受試者基線資料無明顯差異，P＞0.05.本實驗通過我院醫學倫理委員會批準，受試者自愿接受實驗調查，在此同時簽署了《知情同意書》。

1.2 方法

對照組患者接受常規化護理干預，以此為基礎，觀察組受試者接受針對性心理干預。詳細為：

第一、健康宣教

醫護人員應當主動為病患介紹和克羅恩病相關的臨床表現、病因等等情況。同時也要為患者講述與預后相關的知識。闡述環境、精神情緒、家庭因素和疾病發生發展的關聯性。全面重視積極情緒對于穩定病情和康復的重要性。另外也要向患者介紹治療成功的案例。讓患者做到心中有數。鼓勵病患樹立起戰勝疾病的信心，全面促進疾病轉歸[2]。

第二、緩解恐懼，積極穩定患者情緒

積極做好各類臨床護理，工作仔細認真的為患者介紹與疾病相關的知識。幫助患者認識到自身疾病。在此同時，也要第一時間回答患者所提出的問題。悉心聽取患者內心訴說，全面了解患者既往對疾病的錯誤認識。明確疾病的臨床表現和發生根源。幫助患者全面分析病因，同時也要合理運用心理療法緩解患者自卑心理。讓患者能夠合理表達引發焦慮、抑郁等不良心緒的原因主動和患者交談，態度溫婉和藹，并適當配合點頭微笑、輕聲應答等行動，讓患者感覺到自己已經被重視。全面調動患者家屬和朋友的關心，鼓舞患者對其對于疾病的治療的態度各更為積極。

第三、合理飲食

克羅恩病患者飲食禁忌較多。對于這種情況，醫護人員應當做好解釋工作。告知患者可食用食物范圍以及禁止食用食物品類。比如辛辣食品、高纖維食物等等。具有刺激的性的食品應當避免食用。有部分病例在服用牛奶之后會導致疾病復發，所以說這些患者應當禁食乳制品。對于此類患者，建議一起食用易消化、高營養、高熱量以及柔軟的飲食品類。

第四、指導患者科學服用藥物

醫護人員應當耐心為患者解釋與克羅恩病相關的知識，在開展治療過程中應當堅持服用足量激素類藥物，以控制疾病病情發展。患者應當全面重視服藥。即便癥狀緩解，也要堅持服用一段時間。護理人員應當告知患者服藥過程中所出現的不良反應和避免或者減少不良反應發生危險。兩組患者均接受為期半個月的護理干預工作，在此之后，分析其生存指標以及住院時間。

1.3 統計學方法

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數資料使用x2計算，當P＜0.05.視為存在統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組病患住院時間比較情況

對照組患者的住院時間為（11.25±1.27）d，觀察組為（7.51±0.84）d，和對照組相比，觀察組受試者住院時間更短，P＜0.05.

2.2 兩組受試者干預后SF-36分數比較情況

和對照組相比，觀察組干預后各項生活質量分數明顯更高，P＜0.05.詳細見表1.

表1 兩組受試者干預后SF-36分數比較情況（±s）

表1 兩組受試者干預后SF-36分數比較情況（±s）

備注：和對照組相比，*P＜0.05.

維度 對照組（n=25） 觀察組（n=25） P生理機能 85.54±5.24 95.63±2.14 ＜0.05生理職能 53.26±6.25 78.25±3.26 ＜0.05軀體疼痛 60.36±9.36 85.26±4.25 ＜0.05一般健康情況 53.26±6.36 75.36±2.84 ＜0.05精力 62.31±1.25 73.26±3.96 ＜0.05社會功能 77.91±3.26 97.24±1.22 ＜0.05情感職能 55.29±4.28 81.24±2.63 ＜0.05精神健康 67.84±2.51 85.62±4.15 ＜0.05

3 討 論

最近幾年，我國克羅恩病發生率呈現出了逐年上升的趨勢。其為一類累及全消化道的炎癥性腸道疾病。在患者發病時，可以同時合并多類腸外并發癥。因為該疾病的患者通常年齡較青，并且有著容易復發的特點。治療時間也較長。所以說，在這種情況下導致病患疾病反復發作，病程中內心產生不良心理。其主要體現為心理健康障礙[3]。具體表現為恐懼與焦慮。

本組實驗研究證實，對患者開展針對性心理干預，能夠有效改善該疾病患者的生存質量，減少治療時間。所以說，在患者發作期內，除卻開展治療性護理之外，也應當重視心理護理。積極鼓勵患者樹立起戰勝疾病的信心，使用有效方式提升患者對于自身疾病的認識度。全面消除內心顧慮，給予患者更多的關懷。并且能夠正確的面對疾病，改善內心不良情緒，積極配合治療，提升生活品質。