品管圈在重癥醫學科重癥醫學科護理安全管理中的應用

楊利娟

（曲靖市第一人民醫院，云南 曲靖 655000）

品管圈是一種自下而上的管理模式[1]。在品管圈中，擁有相同或者相似工作性質的醫護人員自發性形成小團體，并通過聯合小團體中每個人的力量，保證持續進行管理與改善工作，并按照一定的團體規則來解決工作中的難題。重癥醫學科的護理工作能夠對患者的身體健康以及生命安全造成極大的影響，若是重癥醫學科的護理工作出現一點差錯，都可能使患者身體健康以及生命安全出現危險。為研究重癥醫學科護理安全中品管圈管理方法的實際應用，探求重癥醫學科護理不足的原因，找到品管圈醫療重癥醫學科護理的實際臨床應用價值[2]。本院將收治的120例重癥醫學科患者進行對照研究，通過研究后發現品管圈在重癥醫學科重癥醫學科護理安全管理中的護理效果理想。研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年2月～2017年2月收治的120例重癥醫學科患者作為研究的對象。將120例重癥醫學科患者隨機分為對照組和研究組，對照組中男性39例，女性21例，年齡24～40歲，平均年齡(36.4±2.4)歲；研究組男性34，女性26例，年齡24～40歲，平均年齡(35.7±1.5)歲。兩組患者的一般資料有可比性（P＞0.05），均知情同意本研究，并經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組采用常規護理的模式，定期觀察患者病情、對患者進行日常護理、對患者提供飲食指導、對患者講解藥物使用注意事項。研究組采用品管圈護理的模式，具體操作為：①首先建立一個品管圈護理小組。組內成員為重癥醫學科室內具有豐富經驗的醫護人員。品管圈護理小組負責制定、實施、監管品管圈護理模式，對重癥醫學科患者的有效護理有很大意義。因此，在選擇小組成員時要謹慎，選擇時需選擇具有超過2年的工作經驗，專業能力較強，且對突發事件的應對能力強的醫護人員。②品管圈護理小組的工作重心是護理重癥患者的日常生活，為重癥患者提供優異的護理服務，保證護理服務的質量[3]。在日常護理工作中，組內成員應該相互協作，防止各種安全隱患的出現，避免患者在護理過程中出現各類并發癥。。③定時舉行會議。在會議中，組員要總結匯報之前的工作內容，對工作中出現的問題以及難題進行分析，并提出解決方案。④規范護理的管理模式。重癥醫學科容易出現各種突發事件，因此，品管圈護理小組一定要嚴肅對待重癥患者的護理工作，做到按照護理的規范要求進行合理、科學的護理工作。⑤提升患者的基礎疾病知識。耐心地講解患者所患疾病的相關基本知識。品管圈組員在工作中需嚴格實行無菌操作，同時確保各類安全管理工作能夠切實高效的實施[3]。

1.3 觀察指標

使用我院自制的患者滿意度調查表調查兩組患者對護理工作的滿意程度。滿意度為非常滿意、一般滿意、不滿意，滿意率的計算方式為（非常滿意+一般滿意）/總人數。分析統計在兩組患者的護理過程中醫療安全事故與醫患事件的發生例數，患者墜床事件發生次數，并進行對比。

1.4 統計學方法

數據統計應用SPSS18.0，計數計量資料應用x2（%）以及t檢測（±s），P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度對比

研究組滿意率為98.33%，明顯高于對照組的88.33%（P＜0.05）。

表1 2組患者滿意度對比[n（%）]

2.1 兩組患者各項指標評分對比

統計發現，研究組患者的醫療安全事故、醫患事件、墜床事件發生情況明顯低于對照組(P＜0.05)。具體見表2。

表2 2組患者的安全情況對比[n（%）]

3 討 論

重癥醫學科的護理工作一直比一般病房的護理工作難，因此，提高護理工作的質量是有效提升患者的治療與護理效果以及患者預后效果的關鍵。在這種情況下，要求護理人員在依循護理工作準則完成工作的基礎上，不斷提升自身的護理技能、增加理論知識，以此加強對重癥患者的治療和生命體征檢測，為有效的治療與預后提高條件，盡最大可能地去治愈重癥患者，挽救重癥患者的生命。

傳統的護理模式中，護理人員可能在面對各種突發問題時無法及時有效的解決，導致護理工作無法健康、正常地進行，逐漸出現護理安全問題。而應用品管圈的護理模式，則能夠避免這些問題的出現，因為全體組員能夠協同合作，大大的提高了重癥醫學科患者的護理質量。

綜上所述，重癥醫學科護理的過程當中，品管圈的護理效果理想，臨床上值得推廣應用。