循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應(yīng)用效果評價

吳英芝，王曉榮*

（廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530007）

近年來，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平也得到了明顯的提高，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量也逐漸加強了認識。就當前的醫(yī)療現(xiàn)狀來說，循證護理是當前護理界比較先進的一種護理方法，主要是尊重患者的主體地位，從而促進護理質(zhì)量的提高[1]。該護理模式比較注重理論依據(jù)，要求護理工作人員在開展護理工作時要嚴謹，并以批判發(fā)展的思維尋求最佳的護理方式。為此，我院回顧性分析了在我院耳鼻喉科治療的108例患者實施常規(guī)護理與循證護理兩種模式的應(yīng)用效果，具體結(jié)果現(xiàn)做如下報道。

1 一般資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析2017年6月至2018年1月期間在我院耳鼻喉科治療的108例患者，并且按照隨機分組的原則分為兩組：對照組和觀察組。對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加循證護理的方法。其中對照組54例患者中：男34例，女20例；年齡19～65歲，平均年齡為（38.34±1.32）歲；觀察組54例患者中：男31例，女23例；年齡18～63歲，平均年齡為（35.31±2.21）歲；兩組患者的原發(fā)病均為慢性扁桃體發(fā)炎、慢性鼻炎、突發(fā)性耳聾等，兩組患者均知情本次研究并且簽署知情同意書。對比分析兩組患者的一般資料（性別、年齡、原發(fā)性疾病等），可知二者差距不大，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法

對照組行常規(guī)的護理，觀察組在對照組的常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加循證護理的方法，具體有以下幾點：第一，患者入院后，除了進行常規(guī)的護理之外，還要加強與患者溝通交流，完善患者入院前、手術(shù)前后、住院中、出院前等各個階段的健康教育，遇到無法解決的難題可向上級主管護師請示后再給患者滿意的答復，避免不必要的糾紛；第二，對于有呼吸道阻塞或者氣切的患者，應(yīng)當勤于巡視工作并做好記錄，必要時可適當增加患者的看護程度；第三，對于耳鼻喉科的患者而言，有些疼痛是無法避免的，但是護理工作人員可以通過播放一些節(jié)奏舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者的疼痛注意力，緩解患者的病痛；第四，加強心理護理。患者入院后會對手術(shù)產(chǎn)生恐慌，甚至是擔心治療效果等，因而會出現(xiàn)過分焦慮、緊張、自卑、抑郁等心理，護理工作人員可以從換位思考的角度加強患者心理護理，幫助患者提高戰(zhàn)勝疾病的自信。第五，還可借助相關(guān)的醫(yī)學文獻、數(shù)據(jù)庫、期刊等，并且結(jié)合實際的護理工作提高護理管理水平。

1.3 觀察指標

治療結(jié)束后，觀察患者的疾病健康知識普及率、心理情緒改善、并發(fā)癥發(fā)生率以及滿意度等情況。滿意度評價方法：自擬問卷調(diào)查表進行護理評定，其中，非常滿意判定標準為：患者在整個護理過程中積極配合，無不良情緒，且身心舒適；比較滿意：少部分患者有抵觸情緒，總體感覺良好；不滿意：整個治療過程患者均出現(xiàn)焦慮、緊張等狀況，無法配合護理工作人員的工作[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS20.00軟件進行計算，技術(shù)資料用%構(gòu)成，行x2檢驗，計量資料采用（均數(shù)±標準差）形式表示，行t檢驗，若檢驗結(jié)果顯示P＜0.05，則表明差異存在，且具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的疾病健康知識普及率、心理情緒改善、并發(fā)癥發(fā)生率

對照組患者的疾病健康知識普及率、心理情緒改善、并發(fā)癥發(fā)生率與觀察組相比，觀察組均由于對照組，存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05，如表1所示：

表1 比較兩組患者疾病健康知識普及率、心理情緒改善、并發(fā)癥發(fā)生率

2.2 對比兩組患者的護理總滿意度

對照組的護理滿意度為79.3%，觀察組的護理滿意度為94.44%，二者相比差異明顯，存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05具體如表2所示：

表2 對比兩組患者的護理總滿意度

3 討 論

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，臨床護理質(zhì)量的重要性也不斷凸顯。當前，臨床護理模式已經(jīng)由傳統(tǒng)的以治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行摹６呛砜苹颊咧校》N多，且復雜，因而對患者進行全面的護理就成為了護理工作人員開展護理工作的難題[3]。

循證護理是近年來醫(yī)學上的又一進步，能夠有效的提高患者對自身疾病的認識，增加自身的護理知識，做好預(yù)防保健工作，從而減輕患者的心理負擔，達到最佳的治療護理效果。本次研究中通過對兩組患者進行不同的護理方法，結(jié)果表明實施循證護理后，患者的疾病健康知識普及率、心理情緒改善、并發(fā)癥發(fā)生率以及護理總滿意度均高于傳統(tǒng)的護理方法，這與陳莉麗、孫進蓮、董世玲等人的研究結(jié)果一致[4-5]。

綜上所述，對耳鼻喉科患者行循證護理能夠提高患者的治療護理效果，更值得推廣使用。