劉 敏
(聊城市第三人民醫院,山東 聊城 252000)
腦梗死是近年來老年患者易患的神經系統疾病,據調查顯示,腦梗死的發病率高達10%,并且康復患者再次產生腦梗死的概率高達45%,致死率也非常高[1]。臨床上顯示,腦梗死發病后的6個月是護理腦梗死患者的黃金時期,這段時間的護理效果對患者的康復非常重要[2]。為了評價在老年性腦梗死護理中采取優質護理服務的臨床表現,我們開展了此次研究,具體的研究過程如下:
隨機選取我院2014年5月至2016年12月的老年性腦梗死患者84例,整個研究過程需患者簽署知情同意書。通過對入選患者隨機分組,分為實驗組42例和對照組42例。在身體狀況、年齡、男女比例以及患病時程方面,兩組的患者無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05),可以進行無差別的對比治療研究。
1.2.1 臨床納入標準[3]
(1)在參與本次研究前,所有的患者在一個月內除了常規護理未進行其它護理;(2)愿意服從此次研究的患者。
1.2.2 臨床排除標準
(1)患有先天性疾病及傳染病患者;(2)腎功能不全者以及肝功能不全者;(3)對藥物過敏以及患有嚴重精神疾病、心理疾病的患者。
對照組給予常規護理干預。實驗組給予優質護理干預:(1)醫護人員要指導患者安全合理用藥,并且提醒其按時用藥;(2)提醒患者合理飲食,飲食標準應該低鹽、低糖、低油低脂。經常服用高蛋白制品以及富含維生素食物,長期臥床患者應該增加纖維素的攝入,促進腸胃蠕動,保證大便暢通;(3)老年腦梗死患者由于精神敏感,極易產生消極情緒,醫護人員應該密切關注的患者的情緒變化,及時疏導患者內心的消極情緒,多給予患者言語上的鼓勵,耐心為其講解腦梗死的知識以及康復手段,必要時為其講一些老年腦梗死患者成功康復的故事;(4)醫護人員要根據患者的具體情況制定合理的康復訓練計劃,并且陪同患者進行訓練,對于運動有障礙的患者,我們要訓練其由被動訓練到主動訓練,從而讓其養成良好的運動習慣;(5)提醒家屬多給予患者支持和鼓勵,讓其積極地參與患者的康復過程,讓患者感受到溫暖,從而幫助患者早日康復。
根據患者護理前后的狀況進行NHSS評分、ADL評分,并且護理結束后,護理人員對各位患者進行問卷調查,總結他們對護理工作的滿意度。(滿意度為非常滿意人數占比與滿意人數占比的加和)
將所獲得的數據歸納處理,錄入數據庫。運用統計學軟件:SPSS16.0,對所獲得的資料進行統計學分析。
經護理,實驗組的NHSS評分、ADL評分低于對照組,并且對護理工作的滿意度優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),詳細數據見下表:

兩組患者的臨床結果比較
由于老年患者的大部分機能減退,血脂粘稠,一些異物、雜物不能及時的被代謝排泄,囤積于血管壁上,極易閉塞血管,導致局部組織供血不足而缺氧壞死,因此,老年人是易發人群。如果心臟部分血管阻塞,會引起心肌梗死。如果腦部血管組織阻塞,則會引發腦梗死。腦梗死患病后6個月是進行護理的最佳時機,如果護理得當,將會幫助患者早日康復,減少再次復發的幾率。優質護理是目前護理行業中較為全面、科學的護理模式,它在預見患者可能出現的并發癥基礎上進行護理,從而避免并發癥的產生,在最大程度上減輕腦梗死對患者的損害。它主要通過心理干預、飲食干預、康復訓練干預、用藥干預等來幫助患者更好的康復。郭井娟等人的研究表明,優質護理在幫助患者更好的康復的同時,可以提高患者對護理工作的滿意度。為了進一步分析和評價在老年性腦梗死護理中采取優質護理服務的臨床表現,我們開展了此次研究,希望能為以后的腦梗死護理提供理論依據。整個研究過程,我們采用對照的方法,觀察優質護理對腦梗死患者的臨床表現,研究結果表明:經護理,實驗組的NHSS評分、ADL評分高于對照組,并且對護理工作的滿意度優于對照組。這與郭井娟等人的研究結果基本一致。
綜上所述,優質護理應用于老年性腦梗死患者,這能夠顯著改善患者的臨床表現,有利于提高患者的生活質量,值得臨床推廣。