慢性前列腺炎對男性不育及性功能障礙的影響及治療研究

王彪

【摘要】 目的： 探討慢性前列腺炎（CP）與男性不育及性功能障礙之間的關系，并闡釋其影響及治療方式。 方法： 選取自2017年4月至2018年8月于我院泌尿科進行就診的慢性前列腺炎患者160例作為本次醫學研究實驗的受試者，在取得患者知情同情的前提下，采用調查問卷的形式分別對所有受試者進行面對面的調查訪問，統計CP患者兼患男性不育及性功能障礙的比例，并將最終結果進行綜合性的分析。 結果： 對160例CP患者進行調查訪問后，通過統計學軟件的分析，可知160例CP患者中：兼患不育癥的為27例，所占比重為16.87%；兼患性功能障礙（包括勃起障礙、早泄）的為35例，所占比重為21.78%；兩者兼患的有13例，所占比重為8.16%。合并統計，160例CP患者中，兼患不育及性功能障礙的有49例，所占比重為30.63%。 結論： 慢性前列腺炎與男性不育及性功能障礙之間存在緊密的關系，臨床上在治療男性不育或性功能障礙時，應充分考慮到其是否合并慢性前列腺炎，從而針對性的采取相應的治療措施，切實保障患者的生殖健康，促進患者家庭關系的和諧穩定。

【關鍵詞】 慢性前列腺炎；不育；性功能障礙；研究

【中圖分類號】R821.1+3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）05-247-01

慢性前列腺炎（英文名簡稱為CP）是日常生活中很多男性的一直困擾的一個問題，雖然其在泌尿系統疾病中非常常見，但目前眾多學者專家仍未對它的病因達成一致的認識。該病成年男性居多，據相關文獻的報道，其發病率為2%-15%之間。臨床上該病主要表現為盆腔區域疼痛、排尿異常等癥狀，雖然該病不直接威脅患者的生命健康，但給患者的日常生活帶來了極大的不便。近年來，醫學研究表明，慢性前列腺炎與男性不育及性功能障礙之間存在密切的關系，許多慢性前列腺炎的患者往往伴隨不同程度的不育癥及性功能障礙，本研究的即是從這一點出發，探討慢性前列腺炎兼患不育癥及性功能障礙的比例，并對其治療方式做進一步的展開分析，現將相關信息報道如下。

1.1 一般資料 選取自2017年4月至2018年8月于我院泌尿科進行就診的慢性前列腺炎患者160例作為本次醫學研究實驗的受試者，所有受試者均已知情同意本次研究。160例患者中，年齡28～49歲，平均年齡為36.5±4.8歲；病程4月至4年，平均病程為1.3年±0.4年。排除標準：（1）既往及近期有泌尿系統疾病手術史。（2）患有其他特異性炎癥，特別是泌尿系統感染，或近期服用抗生素進行治療。（3）其他重大性疾病，如癌癥、冠心病、肝硬化、心力衰竭等。（4）具有其他影響本次研究結果獨立性的因素。

1.2 診斷評判標準 以慢性前列腺炎癥狀評分（NIH-CPSI）表作為本次研究中的慢性前列腺炎診斷評判標準，性功能障礙主要包括男性勃起功能障礙、早泄。其中勃起功能障礙以國際勃起指數（英文名簡稱為IIEF）作為診斷標準，早泄診斷標準；具有穩定性生活的男性在一年以內的性生活中超過半數射精時間低于1min，且該癥狀的持續時間超過半年。男性不育癥以世界衛生組織男子不育癥標準檢查與診斷手冊的相關指標為基準。

1.3 統計學分析 將所有通過調查問卷收集到的數據分別輸入統計學軟件中，本次研究使用IBM公司的SPSS 25.0版作為分析軟件。以（x ±s）表示計量資料，以（n/%）表示計數資料，通過均數的正太分布的結果采取合適的檢驗手段，最終結果以P<0.05，表示數據之間差異明顯，具有統計學上的實際意義。

2 結果

對160例CP患者進行調查訪問后，通過統計學軟件的分析，可知160例CP患者中：兼患不育癥的為27例，所占比重為16.87%；兼患性功能障礙（包括勃起障礙、早泄）的為35例，所占比重為21.78%；兩者兼患的有13例，所占比重為8.16%。合并統計，160例CP患者中，兼患不育及性功能障礙的有49例，所占比重為30.63%。具體分析如下表一所示。

3 討論

男性不育癥及性功能障礙對患者而言并不具備致命性，但對患者的日常生活卻造成了極其不利的影響。尤其是近年來，隨著生活節奏的不斷加快，成年男性面臨的社會壓力也越來越大，加之吸煙、喝酒、熬夜、久坐等不健康的生活方式，成年男性患不育癥及性功能障礙的比例也越來越高。而許多學者對其進行研究后發現，許多不育癥患者往往伴隨有程度不一的慢性前列腺炎，故在男性不育癥的臨床治療中，針對慢性前列腺炎的合并治療時關鍵所在。

本研究中的數據也說明了這一點，在對160例慢性前列腺炎患者的調查分析中，總計有46例患者兼患有不育癥及性功能障礙，所占比例為（30.63%）。男性不育癥主要分為兩類，性功能障礙和性功能正常，而后者主要與男性精液質量有關，通常表現為無精子、少精子、弱精子以及精子無力或精子數正常性不育，在對后者進行相關治療的基礎上，加以對患者慢性前列腺炎的聯合治療，區別于以往對患者精液質量異常進行的單一治療，臨床上往往能取得不錯的治療效果。

綜上所述，雖然目前慢性前列腺炎的病因尚未得到統一認識，但慢性前列腺炎與男性不育及性功能障礙之間存在緊密的關系已是不爭的事實，臨床上在治療男性不育或性功能障礙時，應充分考慮到其是否合并慢性前列腺炎，從而針對性的采取相應的治療措施，切實保障患者的生殖健康，促進患者家庭關系的和諧穩定。該方法可在臨床上進一步推而廣之。

參考文獻：

[1] 劉富新，蘇大林，朱國勇.精液液化異常與精漿脂蛋白a的檢測和分析[J].中華男科學雜志，2013，19（3）247-250.

[2] 高雪松，孫濤等.海軍基層部隊官兵慢性前列腺炎發病情況調查及相關因素分析[J].海軍醫學雜志，2013，34（5）：337-354.

[3] 陳明國，張玉杰，韓兵.慢性前列腺炎對男性不育癥患者精液質量的影響[J].中國性科學，2015，24（9）：91-93.