基層醫院在術前術后保暖措施的探討

劉德敏 羅瀛 李希敏

【摘要】 目的： 探討基層醫院術前術后手術患者保暖的護理體會。 方法： 收集2018年11月--2019年3月的手術患者500列，分為對照組和觀察組。對照組采用單純被蓋保暖，觀察組采用在對照組基礎上加電暖袋和電熱毯的保暖方式。觀察兩組患者在實際工作中的應用效果情況。 結果： 觀察組的患者滿意度明顯提高，術后患者感冒情況明顯改善，無感冒發生。降低了術后并發癥及不良反應，提高了患者及家屬滿意度，具有良好的臨床效果。

【關鍵詞】 術前術后；手術患者；保暖

【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-219-01

圍手術期低體溫是外科手術患者較為常見及嚴重的一種并發癥，不僅會導致患者發生寒顫、心動過速、血壓下降及心臟轉導功能異常等，還會影響患者的血液系統，降低藥物代謝速度，延長康復時間。[1]有研究表明，在圍手術期，患者低體溫發生率高達50%--60%。[2]這樣高的發生率越來越被重視。臨床上大量的預防術中低體溫的設備應運而生。但對于基層醫院，設備的購置需要大量的資金及較長的時間。如何在這樣有限的環境下預防低體溫的發生，是基層醫院需要解決的問題。我院于2018年11月購置了電暖袋及電熱毯應用于術前術后運送過程中的保暖，現報告如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象 收集2018年11月--2019年3月手術患者500列，其中男232列，女268列，所有患者一般資料比較無顯著差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對納入的手術患者隨機分為對照組和觀察組，對照組采用單一被蓋保暖，觀察組采用在對照組基礎上加電暖袋和電熱毯的保暖方式。

1.3 評價方法

1.3.1 術后寒顫發生：巡回護士在圍手術期發現的寒顫量。

1.3.2 術后感冒發生：巡回護士術后訪視在病房收集的資料。

1.3.3 患者滿意度：采用自行設計的滿意度調查表，巡回護士手術后進行術后訪視時交由患者填寫，當場回收，回收率100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0軟件進行檢驗，P<0.05表示差距有統計學意義。

2 結果

3 討論

近年來，低體溫引起的并發癥逐漸受到重視，但因為設備的配備不到位及操作的復雜性等因素，術中患者體溫的管理仍未達到理想狀態。因此，尋找安全、廉價、方便、有效的新措施來避免患者體溫散失尤為必要。[3]術前30分鐘提前將推車床用電熱毯加熱，保證了患者在運送過程中的體溫，電暖袋的使用保證率手術床的溫暖。這樣能有效的避免體溫過度散失的發生。電熱毯及電暖袋因取材方便、價格低廉、作用安全、能重復使用，既能很好的保證保暖效果，又不會增加患者醫療費用，創造了良好的社會效益，提高了護理質量。

4 討論

在圍手術期患者使用電熱毯及電暖袋，可以有效的為患者保暖，降低患者寒顫的發生率及術后感冒發生率，降低術后并發癥及不良反應，具有良好的臨床效果。

參考文獻：

[1] 張靜，王婭寧.婦科腹腔鏡術前術后臨床護理路徑的應用效果及預后評價[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（02）：185-186.

[2] 楊清亞.綜合性護理在重癥顱腦損傷患者術后護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019（06）：168-170.