優質護理理念在提升血透室護理質量與護理滿意度中的效果研究

夏秀花

【摘要】 目的： 分析優質護理理念在提升血透室護理質量與護理滿意度中的效果。 方法： 選取2017年1月至2018年8月在我院進行血液透析的患者82例參與本次研究，依據隨機抽簽的方式進行分組，其中研究組與對照組各41例，對照組應用于常規護理模式，研究組應用常規護理+優質護理，就其護理質量和護理滿意度進行比較。 結果： 研究組患者護理質量評分明顯高于對照組，護理滿意度（95.1%）明顯高于對照組（73.2%），兩組相比P<0.05。 結論： 在血透室護理中應用優質護理有助于提升護理質量和護理滿意度，此護理方法值得推廣應用。

【關鍵詞】 血透室；護理質量；護理滿意度；優質護理

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-200-02

血液透析是一種先進的血液凈化技術，在治療終末期腎病中應用較廣，但血液透析治療具有較高的風險性，對護理服務質量的要求較高[1]。本次試驗就優質護理理念在提升血透室護理質量與護理滿意度中的效果進行具體分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年8月在我院進行血液透析的患者82例參與本次研究，依據隨機抽簽的方式進行分組，其中研究組與對照組各41例。研究組中男性、女性分別有24例、17例；年齡最小25歲，最大72歲，平均年齡為（46.2±4.6）歲；糖尿病腎病15例，痛風性腎病8例，慢性腎衰竭18例；透析治療時間在3個月至3年之間，平均為（1.5±0.3）年；學歷：初中及以下12例，高中及中專19例，大專及以上10例。對照組中男性、女性分別有26例、15例；年齡最小27歲，最大75歲，平均年齡為（46.9±4.9）歲；糖尿病腎病13例，痛風性腎病8例，慢性腎衰竭20例；透析治療時間在4個月至3年之間， 平均為（1.6±0.4）年；學歷：初中及以下10例，高中及中專20例，大專及以上11例。2組患者以上資料相比P>0.05，試驗可行。

1.2 方法 對照組給予常規護理，密切觀察患者相關生命體征，告知其改善不良生活習慣，講解相關注意事項。研究組在對照組的基礎上加用優質護理，具體如下：（1）健康教育和心理干預。需向患者介紹血液透析的方法和目的，耐心解答其疑問，對于存在負面情緒的患者進行正向的心理引導，囑咐其保持良好的心理狀態。（2）透析前護理。在進行透析治療前需了解患者的身體情況，囑咐其做好個人衛生工作，在穿刺前需進行消毒處理，由經驗豐富的護理人員進行穿刺，確保一次性穿刺成功，如果穿刺出現失誤需及時進行處理。（3）透析時護理。在進行透析前需搭建血管通路，并認真觀察、記錄患者生命體征變化情況，各項護理操作應在無菌環境下進行。可在透析室播放患者喜歡的電視劇或者音樂，以轉移其注意力，減少負面情緒。需對患者進行安慰和鼓勵，使其在治療過程中保持平和心態，確保治療工作順利完成。（4）透析后護理。在透析結束后閉針回血，并拔出針頭，在患者各項生命體征穩定后方可離開透析室。需囑咐患者注意休息，選擇頭低腳高體位，以確保血液流通，并注意監測其血壓水平。需給予患者飲食指導，囑咐其健康飲食，注意補充營養。在治療后需確保病房通風，以免出現術后感染。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理質量評價方法：采取問卷調查的方式評價護理質量，護理質量涉及工作能力、服務態度、健康宣教、溝通情況4個維度，滿分均為100分，得分越高則護理質量越高。

1.3.2 護理滿意度評價方法：以問卷調查的方式評價護理滿意度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意3項，總滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法 選取SPSS19.0軟件處理2組患者的試驗數據，組間對應的計數資料與計量資料統計對比采用卡方檢驗和t檢驗，在P<0.05時兩組差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 研究組、對照組護理質量評分相比 研究組患者各項護理質量評分均較之對照組更高，兩組相比P<0.05，詳見表1。

2.2 研究組、對照組患者護理滿意度對比 研究組、對照組患者護理滿意度分別為95.0%、73.2%，組間對比P<0.05，詳見表2。

3 討論

血液透析治療目前已在臨床中得到廣泛應用，對治療終末期腎病具有一定的療效，但這一治療方法存在較高的風險，患者多伴有明顯的負面情緒，還可引起諸多并發癥，需給予其積極有效的護理干預。優質護理是一項先進的護理模式，非常重視護理過程中的細節，能給予患者人性化、全方位的護理干預，可顯著提升護理工作質量，幫助患者早日康復，并構建和諧的護患關系。將優質護理應用于血液透析室護理中可對其實施心理干預、健康宣教、飲食和運動指導、病情監護等諸多護理服務，可有效滿足其護理需求，這一護理方法深受患者及其家屬好評。蔡淑華[2]的試驗認為對血液透析患者實施優質護理可取得滿意的護理效果，利于保障其身心健康，此護理方法具有積極的應用價值。本次試驗結果顯示對血液透析患者應用優質護理干預可顯著提升其護理質量和護理滿意度，護理滿意度高達95.1%，上述指標均優于單用常規護理的對照組患者，兩組相比P<0.05，任彬[3]的研究結果與本次研究結果具有一定的相似性。

由以上分析可以看出，優質護理在血液透析室護理中具有良好的應用效果，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 黃志霞， 李桂珍， 鐘慧，等. 優質護理理念對提升血透室護理質量與護理滿意度的效果[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2016， 26（16）：170-171.

[2] 蔡淑華， 黃桂英， 蔡元如. 提升血透室護理質量與護理滿意度中優質護理理念的效果研究[J]. 中國衛生標準管理， 2017， 8（14）：136-138.

[3] 任彬. 優質護理在血透室工作中提高護理質量與護理滿意度的效果評價[J]. 包頭醫學院學報， 2016， 32（11）：131-132.