急性闌尾炎術后護理觀察

武秀紅

【摘要】 目的： 探究急性闌尾炎術后護理觀察。 方法： 2017年9月到2018年10月醫院在接收的急性闌尾炎患者當中，隨機選取62例作為本次的研究與觀察對象。并將這些患者分為觀察組與對照組，每組為31例。對照組使用的是常規護理方式，觀察組使用的是強化護理的方式。對比觀察組與對照組護理效果。 結果： 觀察組并發癥總發生率6.15%，明顯的低于對照組25.81%，兩組數據差異展現了統計學意義（P<0.05）。觀察組SAS 評分、SDS 評分、住院時間全部明顯的優于對照組，兩組數據差異展現了統計學意義（P<0.05）。 結論： 急性闌尾炎術后護理觀察中，不僅可以取得較好的應用護理效果，還可以降低患者并發癥，值得被臨床應用和推薦。

【關鍵詞】 急性闌尾炎；術后；護理；觀察

【中圖分類號】R715 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-197-01

從一定程度上看，急性闌尾炎屬于普外科常見的疾病之一，此病發展快速，病情突然[1]。從目前的形式上看，主要使用的是腹腔鏡闌尾切除術，不僅并發癥少，對人體的創傷性較小。這個時候，就需要配合對應的優質護理措施，針對性的進行開展護理工作，降低并發癥，提升治療的預后性[2]。本次研究探究了急性闌尾炎術后護理觀察，希望以此來對急性闌尾炎患者的護理工作情況提出科學建議。

1 資料與方法

1.1 資料數據

2017年9月到2018年10月醫院在接收的急性闌尾炎患者當中，隨機選取62例作為本次的研究與觀察對象。并分為觀察組與對照組兩組，每組為31例患者，對照組男性為20例，女性為11例，年齡階段在25歲到49歲之間，平均年齡是（34.15±3.12）歲。觀察組男性為19例，女性為12例，年齡階段在25歲到49歲之間，平均年齡是（34.45±3.85）歲。以上患者，全部需要CT、B超檢查確診。并且所有對象，認知情緒，在完全自愿的情況下，簽署臨床協議書[3]。兩組資料基本情況沒有明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組使用的是常規護理方式，主要是需要相關的護理人員，根據患者的生命特征，進行藥物干預與病情監控、心理護理等。觀察組使用的是強化護理的方式觀察組是在對照組的基礎上，進行，第一，手術前需要確認檢查的結果，之后，監測患者體溫、心率、血壓、脈搏等生命體征變化等情況，并分析者腹部疼痛時間和性質。患者一旦出現反應，就需要及時發現，并上報。告知患者術前應配合禁食，因此來確保手術的順利進行。確定問題，按照臨床經驗，對患者整體狀況，進行一個有效的評估，提升治療的預見性，降低不良反應的發生率。第二，術后護理，術后需要使用生命監測儀全面檢測患者的生命體征，探究患者病情變化。如果出現并發癥，需要及時處理。體位的護理上，需要去枕平臥 6 h 以上，避免腦脊液外漏引起頭痛。由于麻醉原因尚未清醒的情況出現后，需要患者家屬照顧，自行去枕平臥。術后 6 ～ 12 h 后，需要半臥位的體位休養，保持呼吸順暢，疼痛減輕。飲食護理上，手術當天禁食，1天，食流質食物，2天，食半流質食物，3天，普通食物。進行切口感染防護，手術之后需要患者多注意營養，避免辛辣食物食用，減少切口暴露情況出現。第三，需要使用 75% 的乙醇外敷手術切口或者是使用安爾碘濕敷手術切口，使用微波理療，最大限度的進行降低切口感染。手術縫線拆除之后，徹底清除異物，接著，給予引流處理[5]。接著，相關的護理人員，就需要根據患者的實際情況，定制下床活動計劃。針對于存在長期臥床的患者，需要按照標準抬高患肢，使用彈性襪與彈力繃帶等工具，輔助患者下床，接著進行活動。

1.3 評價指標

對比觀察組與對照組護理應用的效果。

1.4 統計學方法

使用SPSS 21.0軟件，將數據統計處理，用（x ±s）來進行表示，利用t來，針對計量實施檢驗，接著通過X2 ，得到差異，具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

針對于觀察組與對照組并發癥情況對比中，觀察組并發癥總發生率6.15%，明顯的低于對照組25.81%，兩組數據差異展現了統計學意義（P<0.05）。

針對于觀察組與對照組心理狀況評分、住院時間的對比中，觀察組SAS 評分為（36.75 ±4.25 ）分，SDS 評分為（35.55 ±4.56）分，住院時間為（5.70±1.03）d 。對照組SAS 評分為（51.25 ±4.35 ）分，SDS 評分為（49.25 ±4.85）分，住院時間為（7.79±1.39）d。因此，觀察組SAS 評分、SDS 評分、住院時間全部明顯的優于對照組，兩組數據差異展現了統計學意義（P<0.05）。

3 討論

從一定程度上看，急性闌尾炎治療的主要手段是開腹闌尾切除手術。但是此種方式傷口較大、并發癥較多。隨著微創手術研究的不斷推進，腹腔鏡闌尾切除術就呈現到了大家的視野當中[6]。從以上結果看，觀察組SAS 評分、SDS 評分、住院時間全部明顯的優于對照組，兩組數據差異展現了統計學意義（P<0.05）。因此，急性闌尾炎術后護理觀察中，不僅可以取得較好的應用護理效果，還可以降低患者并發癥，值得被臨床應用和推薦。

參考文獻：

[1] 王學萍.精細化護理聯合健康教育對闌尾炎術后患者康復效果的影響[J].中國實用醫藥，2017，15（03）：84-85.

[2] 石麗嬌.28例闌尾炎患者術后護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2018（12）：21-22.

[3] 張悅.優質護理在小兒急性闌尾炎術后護理中的應用[J].中國醫藥指南，2018，25（06）：825-826.

[4] 王維維，舒琴，曹紅.急性闌尾炎護理應用循證護理的效果分析[J].結直腸肛門外科，2018，16（12）：102-103.

[5] 張海榮.護理干預對闌尾炎術后恢復及并發癥發生情況的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，2（04）：13-14.