探究老年重癥肺炎并發呼吸機相關性肺炎的護理

馬依拉·吾買爾

【摘要】 目的： 探究老年重癥肺炎并發呼吸機相關性肺炎的護理方法及效果。 方法： 將我院患者作為主要的研究對象，患者均為具有重癥肺炎并且并發呼吸機性相關肺炎的老年患者，本研究患者的選取時間在2018年2月——2019年2月，共有患者100例，將其隨機分為實驗組和對照組，分別給予其針對性和常規護理，探究其護理效果。 結果： 實驗組患者的呼吸機使用時間和住院時間均明顯低于對照組患者的時間，表明其護理效果更加顯著，對其數據差異進行比較，存在統計學意義，P<0.05。 結論： 針對老年重癥肺炎并發呼吸機性相關性肺炎患者，在給予其治療工作的同時，給予其針對性護理，能夠有效改善患者的臨床癥狀，縮短患者的住院時間，值得臨床進行推廣使用。

【關鍵詞】 老年重癥肺炎；呼吸機性相關性肺炎；護理方法

【中圖分類號】R197.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-195-01

根據相關研究數據結果顯示，給予老年重癥肺炎患者有效的護理干預，能夠有效改善患者出現呼吸機性相關性肺炎問題的發生，改善患者的臨床癥狀[1]。本研究將以此為主要內容，做出相關研究探究如下。

1 患者一般資料和研究方法

1.1 患者資料

將我院患者作為主要的研究對象，患者均為具有重癥肺炎并且并發呼吸機性相關肺炎的老年患者，本研究患者的選取時間在2018年2月——2019年2月，共有患者100例，將其隨機分為實驗組和對照組，分別給予其針對性和常規護理，每組50例患者，其中，實驗組中患者的平均年齡為（66.96±3.25）歲。對照組中，其患者的平均年齡則為（65.87±3.30）歲。兩組患者的一般資料差異較小，能夠進行比較，并且本研究均在得到患者同意的情況下進行開展。

1.2 研究方法

本研究給予對照組患者常規護理干預，護理人員在對患者的病情進行掌握的情況下，對其變化展開監控，并針對患者的實際身體素質，給予其飲食指導，并保證環境護理干預的有效性。

實驗組患者則采用針對性護理干預，在實際的實施過程中，首先，給予其體溫護理，患者的年齡相對較大，其對應的抵抗力相對較大，極易受到各種因素的影響，需要護理人員提高對此問題的重視程度，能夠保證病房內的空氣清新，定期進行開窗通風，同時保證室內溫度和濕度。并給予患者皮膚護理，盡量減少硬腫癥的發生[2]。針對一些體溫相對較高的患者，需要將酒精進行應用，對患者展開皮膚擦拭，從而實現降低患者體溫的目的，如果患者的體溫持續升高，必要時，還需要給予患者一定物理干預方法，將冰塊等進行應用，要做好記錄。在患者溫度降低后，還需要對患者的身體進行擦拭，為患者更換衣物[3]。其次，要給予患者躁動護理，患者通常會受到環境不適或是缺氧情況等因素的影響，使得其存在躁動不安的情況，甚至會出現驚厥，這就需要護理人員提高對此問題的重視程度，能夠盡量為患者營造相對舒適的睡眠環境，保證動作相對輕柔，盡量減少對患者造成刺激，保證患者情緒，減少其機體耗氧量。針對存在高熱抽搐者，需要就地搶救，對其人中給予針刺操作，并保證患者處于安靜狀態，避免搖晃，并防止患者出現舌咬傷問題的發生。對患者的實際情況進行觀察記錄。同時，給予患者呼吸道護理，定期為患者更換體位，進行翻身拍背，減少患者出現肺不張或是肺萎問題，并幫助患者進行排痰操作，針對無力咳痰的患者，則還需要給予其吸痰護理。并及時對患者的呼吸功能進行檢測，以便于有效改善患者的缺氧情況。最后，還需要給予患者一定的并發癥護理，避免腹脹問題的發生。對呼吸機進行消毒，主要是針對呼吸機的外殼，面板和按鈕等進行消毒，并針對耐高溫物體，將其應用清洗消毒機進行處理，并放置在干燥封閉的環境中進行保存，而針對不存在耐高溫特性的物品，則需要將高水平消毒法進行應用[4]。

1.3 統計學方法

本次研究全部數據采用SPSS19.0.1軟件進行處理，計數資料采用%表示和X2檢驗，計量資料采用（x ±s）表示和t檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的呼吸機使用時間和住院時間均明顯低于對照組患者的時間，表明其護理效果更加顯著，對其數據差異進行比較，存在統計學意義，P<0.05。

3 討論

老年重癥肺炎，其主要[5]是指導致老年患者出現呼吸衰竭問題的主要因素，從我國臨床目前的發展情況來看，對其展開治療工作的過程中，主要需要將機械通氣方法進行應用，但其方法也很容易導致患者出現呼吸機性相關性肺炎的發生，導致患者病情的惡化，甚至會對患者的生命安全造成嚴重威脅[6]。根據相關研究數據結果顯示，給予患者有效的護理干預，能夠有效改善患者臨床癥狀。

綜上所述，針對老年重癥肺炎并發呼吸機性相關性肺炎患者，在給予其治療工作的同時，給予其針對性護理，能夠有效改善患者的臨床癥狀，縮短患者的住院時間，值得臨床進行推廣使用。

參考文獻：

[1] 丁彥淳，韓靜.老年重癥肺炎并發呼吸機相關性肺炎的護理[J].中國繼續醫學教育，2019，11（01）：166-168.

[2] 王鑫琰.老年重癥肺炎并發呼吸機相關性肺炎的干預性護理要點研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（03）：93+96.

[3] 高雙成.針對性護理干預對老年重癥肺炎合并呼吸機相關性肺炎的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A0）：245.

[4] 李龍.全方位護理干預在老年重癥肺炎合并呼吸機相關性肺炎患者護理中的應用效果[J].河南醫學研究，2018，27（20）：3820-3821.

[5] 夏依來·吐爾遜.護理干預對重癥肺炎并發呼吸機相關性肺炎老年患者血氣指標、住院時間的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（33）：27.

[6] 梁坤.加強護理模式在ICU老年重癥呼吸機相關性肺炎患者中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（19）：275-276.