臨床護理路徑在膽結(jié)石手術患者健康教育中的應用效果評價

王慧芳

【摘要】 目的： 探討臨床護理路徑在膽結(jié)石手術患者健康教育中的應用效果。 方法： 選取入住本院2017年10月～2018年10月的140例膽結(jié)石手術患者，將其按照隨機分組方法的分為甲組和乙組，每組各70例，甲組進行臨床護理路徑開展健康教育，乙組進行常規(guī)護理和健康宣教，然后比較兩組患者對膽結(jié)石疾病相關知識的了解程度，同時調(diào)查患者生活質(zhì)量、護理滿意度結(jié)果。 結(jié)果： 甲組患者經(jīng)過臨床護理后提高的生活質(zhì)量分數(shù)值和乙組患者經(jīng)過常規(guī)護理后提高的分數(shù)值相比較甲組提高數(shù)值高于乙組，有統(tǒng)計學意義。 結(jié)論： 將臨床護理路徑應用在膽結(jié)石手術患者健康教育中不僅可以有效提高輕患的生活質(zhì)量，提高患者對膽結(jié)石疾病知識的了解程度，還有利于提高患者與醫(yī)護人員的關系，值得臨床上推廣使用。

【關鍵詞】 臨床護理路徑膽結(jié)石手術患者健康教育應用效果評價

【中圖分類號】R575 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）05-194-02

現(xiàn)如今，隨著國民生活質(zhì)量的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了悄然變化，這在間接程度上造成膽結(jié)石疾病的發(fā)病率呈逐年增長的趨勢。膽結(jié)石患者在大多數(shù)情況下都會采取手術治療的方法，但是通過手術治療的患者通常都需要有效的護理，一個良好的護理方式不僅可以間接的保障手術的安全，還可以在一定程度上促進患者的康復[1]。本實驗嘗試使用兩種不同的護理模式，發(fā)現(xiàn)甲組患者的護理模式在臨床護理中取得了更好的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇自2017年10月～2018年10月間來我院進行手術的患者，共收集到140例病患，其中男性病患82例，女性病患58例，年齡在28～55歲之間，平均年齡44為±7.1歲，將其分為甲組、乙組兩組，甲組男性病例41例，女性病例29例，平均年齡為39.3±10.1歲，；乙組男性病例41例，女性病例29例，平均年齡為40.6±12.2歲。

所有入選患者具備正常的聽力、交流能力、理解能力；身體各器官功能無明顯差異；不具備手術史及特殊病史，P>0.05，具備可比性。本次試驗符合醫(yī)學倫理學，病人在事先都具有知情權(quán)并且同意參與調(diào)查試驗。

1.2 方法

甲組：在患者入院后對患者進行入院介紹，及時了解患者的病情、心理狀況、生活情況、功能鍛煉，對患者的情況進行綜合評估，同時根據(jù)患者病情的實際情況找尋患者可能存在的身體問題，在根據(jù)患者存在的問題查詢相關文獻、咨詢相關人員，組成專門的護理研究小組為患者制定科學的臨床護理計劃。護理路徑的內(nèi)容應該具體包括以下內(nèi)容：膽結(jié)石疾病的相關知識指導、術前術后鍛煉方案、心理健康疏導方案、飲食注意事項、用藥計劃、出院指導及注意事項等等。除此之外，還要把相關的健康知識講授給患者及其家屬，使其知曉應該怎樣照顧患者，同時，要注重征求各方意見，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，進行補救，以促進護理工作的進步。

乙組：在患者入院后由醫(yī)護人員按照傳統(tǒng)的方式進行例行健康指導、體征檢測、術前管理、用藥指導等常規(guī)管理，同時謹遵醫(yī)囑進行護理干預。

1.3 觀察指標

對甲、乙兩組患者接受護理后的生活質(zhì)量、護理滿意程度進行調(diào)查評分。生活質(zhì)量評分采用WHOQOL-100方法，總分為121分，分數(shù)越低代表生活質(zhì)量越差，反之則越高，調(diào)查問卷當場發(fā)放并回收，回收率100%。護理滿意度采取簡易數(shù)字評分法進行評分，將患者的滿意度分為不滿意、滿意和十分滿意，分別對應的分數(shù)為0～30分、31～60分、61～100分。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行處理，計量資料使用x ±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)過對手術患者的生活質(zhì)量進行評分，并將結(jié)果進行統(tǒng)計學比較，得出以下結(jié)果。甲組患者手術后的各項評分均優(yōu)于乙組患者手術后的評分，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)如下，見表1：

2.2 經(jīng)過對手術患者的術后臨床護理滿意度進行評分，并將結(jié)果進行統(tǒng)計學比較，得出以下結(jié)果。甲組患者手術護理滿意度的評分均優(yōu)于乙組患者手術護理滿意度的評分，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)如下，見表2：

3 討論

當前，伴隨著膽結(jié)石患者越來越多，為了提高治療效果，加快患者康復出院的速度，醫(yī)院對臨床護理的要求也在逐日提升。通過對以往住院病人的觀察統(tǒng)計，在對患者進行常規(guī)護理時發(fā)現(xiàn)以下幾種問題：1、由于患者及其家屬文化水平參次不齊，常常會違反醫(yī)囑，給護理工作和手術的順利進行造成一定的阻礙；2、各科室的少數(shù)護理人員在進行護理時較為隨意，并且對患者的健康教育過于隨意，缺乏有效的監(jiān)管和評價制度。在這樣的背景下，將臨床護理應用在患者的健康教育中，可以有效改變這一現(xiàn)狀。通過制定詳細的健康教育計劃表，可以使醫(yī)護人員的臨床護理具有較強的針對性、目的性、計劃性，保證每一位患者都能享受到優(yōu)質(zhì)的護理服務。

通過實驗可以發(fā)現(xiàn)，通過應用臨床護理路徑，使患者對術后的生活質(zhì)量、術后滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)護理的患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，這進一步證實了臨床護理的極大價值。

綜上所述，通過應用臨床護理路徑，不僅可以最大程度的發(fā)揮護理人員的工作價值，充分調(diào)動他們的工作積極性、加強護理人員參與管理的意識，還可以通過護理人員的講解，使患者了解疾病、健康的有關知識，增強了患者同醫(yī)護人員的信任感提高了患者的滿意度，具有較高的價值，值得在臨床上推廣使用。但由于此次實驗的數(shù)據(jù)量較小，仍然需要進行多次試驗進一步證明臨床護理模式的影響和巨大價值。

參考文獻：

[1] 汪曉玲，彭張燕，楊萍，等臨床護理路徑在鼻內(nèi)鏡鼻竇手術患者健康教育中的應用及效果評價[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2017，25（18）：8-10.