整體護理在風濕性心臟病護理中的臨床護理效果觀察

翟敏玲

【摘要】目的：分析風濕性心臟病護理中應用整體護理的臨床價值。方法：選取2018年4月-2019年2月在本院就診的風濕性心臟病患者60例，采用隨機數表法的形式將其平均分為對照組（n=30）和研究組（n=30），對照組實行常規護理方案，研究組在其對照組的基礎上應用整體護理，分析兩組患者的護理效果。結果：兩組患者護理前焦慮評分量表（SAS）、抑郁評分量表（SDS）評分并不明顯差異，p>0.05；護理后，研究組患者SAS、SDS評分均優于對照組，且p<0.05，有明顯差異，具有統計學意義；研究組患者護理滿意度（96.66%）明顯高于對照組（63.33%），差異化顯著，存在統計學意義。結論：整體護理在風濕性心臟病護理中臨床效果顯著，能夠有效緩解患者心理壓力，提高治療效果，提升護理質量。

【關鍵詞】整體護理；風濕性心臟病；臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-058-01

風濕性心臟病簡稱風心病[1]，發病原因由于風濕熱活動引發心臟瓣膜病變，主要臨床表現為：心絞痛、呼吸困難、目眩暈厥等。風濕性心臟病患者多半病情較為嚴重，需要進行長時間治療，對患者身心都造成一定影響。采取有效的護理措施可以緩解患者自身的心理負擔，改善患者身體狀況，有助于提高治療效果。經研究表明，在風濕性心臟病護理中進行整體護理干預，療效顯著。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取本院在2017年12月-2018年11月收治的風濕性心臟病患者60例，采用隨機數表法的方式分為對照組和研究組，各30例。本次研究選入患者均符合風濕性心臟病的診斷標準，患者以及家屬知情本次護理方案并且簽署知情同意書。對照組：男14例，女16例；最大年齡78歲，最小年齡42歲，平均年齡（44.68±1.23）歲；其中有11例胸悶、9例氣短、6例心悸、4例雙下肢浮腫；研究組：男17例，女13例；最大年齡76歲，最小年齡43歲，平均年齡（44.34±1.42）歲；其中有13例胸悶、8例氣短、7例心悸、2例雙下肢浮腫。比較兩組患者性別、年齡以及病情，并無明顯差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理方式：由于患者及家屬對待病情的不了解，使得產生過大的心理壓力，患者易產生焦慮、不安等不良情緒。因此，護理人員向患者及家屬詳細介紹病情、治療方案以及預期效果，可以有效緩解患者的壓力，有助于患者積極配合治療，提高治療效果。研究組在常規護理的基礎上應用整體護理：從患者心理和生理角度出發，提供更為細致全面的服務。1）心理方面：觀察患者心理狀態，時刻保持有效溝通，消除患者內心顧慮，使得患者保持良好心態配合治療；2）生理方面：時刻監測患者呼吸、脈搏、心率等身體指標，及時與主治醫生溝匯報，采取相應有效措施，有助于控制病情，提高治療效果。

1.3 觀察指標 對比兩組患者治療前、后SAS、SDS評分情況，分數越低，表示患者不良情緒改善的效果明顯（滿分100分）。比較兩組患者護理滿意度，分為：滿意、基本滿意、不滿意，滿意率=（滿意+基本滿意）/n*100%

1.4 統計學分析 本次研究中，所有的信息均采用SPSS20.0軟件進行處理，對兩組患者的SAS和SDS評分情況以及護理滿意率，均分別執行t數值檢驗和卡方檢驗，以此來判斷統計學研究意義符合為p<0.05。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理前、后SAS和SDS情況 兩組患者護理前，SAS、SDS評分差異不明顯，p>0.05，具有可比性；護理后，兩組患者SAS、SDS評分均有所改善，且研究組患者改善程度高于對照組，p<0.05，有統計學意義。

2.2 比較兩組患者護理滿意度 兩組患者護理后，針對護理滿意度進行評價，數據顯示研究組患者護理滿率，對照組患者護理滿意率，研究組患者護理滿意率優于對照組，p<0.05，有明顯差異，存在統計學意義。

3 討論

風濕性心臟病是由于心臟瓣膜發病變導致血流阻力增強，從未加大心臟收縮、舒張的負擔，導致心臟產生疲勞的情況[2]。患者面對自身病情會產生不同程度的壓力以及不良情緒，采取有效的護理可以改善患者的心理狀態，有助于預后。

在臨床護理過程中應用整體護理，可以將整個護理流程更加系統化、細節化，從患者的角度出發，做到心理、生理全方位護理[3]。本次研究數據充分顯示，實施整體護理進行干預，可以有效改善患者消極的心理狀態，常規的護理方案雖然也可以緩解患者的內心壓力，但是仍存在一定局限性。研究組患者的護理滿意度達到96.66%，得到了患者的認可，有效減少了護患糾紛，提升了護理質量。

綜上所述：整體護理在風濕性心臟病護理中，能夠有效改善患者的心理壓力，提高了護理滿意率，有利于提升患者的預期效果，具有一定臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 張靜，王珍.整體護理在風濕性心臟病護理中的臨床護理效果[J].飲食保健，2018，5（48）：111-112.

[2] 張娟.整體護理在風濕性心臟病護理中的臨床護理體會[J].飲食保健，2018，5（22）：146.

[3] 安學佳.風濕性心臟病護理中整體護理的效果觀察[J].中國保健營養，2018，28（4）：206-207.