硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥的臨床療效及安全性研究分析

何媛

【摘要】目的：探索針對妊高癥患者應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的臨床效果。方法：90例妊高癥患者作為研究對象并隨機分組，對照組45例均接受硫酸鎂治療，研究組45例均接受硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，對比療效。結(jié)果：研究組總有效率高達95.56%，顯著性超過對照組的82.22%（P<0.05）。干預(yù)后，兩組臍動脈阻力指數(shù)、紅細(xì)胞比容及血黏度等指標(biāo)均明顯下降，研究組下降程度顯著性超過對照組（P<0.05）。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%，略低于對照組的11.11%（P>0.05）。結(jié)論：針對妊高癥患者應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平實施治療，可以取得明顯效果，有助于改善患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂；硝苯地平；妊高癥

[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of magnesium sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension .Methods： 90 patients with PIH were randomly divided into two groups. 45 patients in the control group were treated with magnesium sulfate and 45 patients in the study group were treated with magnesium sulfate combined with nifedipine.Results： The total effective rate of the study group was 95.56%， significantly higher than that of the control group （82.22%， P < 0.05）. After intervention， the umbilical artery resistance index， specific volume of red blood cells and blood viscosity were significantly decreased in the two groups， and the degree of decrease in the study group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The incidence of adverse reactions in the study group was 8.89%， which was slightly lower than that in the control group （11.11%） （P > 0.05）.Conclusion： The application of magnesium sulfate combined with nifedipine in the treatment of PIH patients can achieve obvious results and help to improve the prognosis of the patients.

[Key words] Magnesium sulfate； nifedipine； pregnancy induced hypertension

【中圖分類號】R249 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-036-01

由于多種因素的交互作用，導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病（妊高癥）具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重影響孕婦健康以及安全。該病是女性妊娠期的特有并發(fā)癥，不當(dāng)可能造成孕婦產(chǎn)生多系統(tǒng)損傷，同時還極有可能對胎兒的安全造成嚴(yán)重威脅。目前醫(yī)療技術(shù)條件下，針對該病主要實施藥物治療，常規(guī)藥物主要有硫酸鎂以及硝苯地平等。既往臨床實踐中，一般采取單一用藥方式治療，盡管可以實現(xiàn)一定臨床效果，但還不夠令人滿意。臨床研究結(jié)果認(rèn)為，為有效改善母嬰結(jié)局，針對妊高癥實施治療，不僅要重點改善患者的血壓水平，同時還應(yīng)當(dāng)兼顧紅細(xì)胞比容、血粘度等其他相關(guān)指標(biāo)體系[1]。加之妊娠期女性用藥具有較多的禁忌，在藥物治療過程中，必須高度重視藥物的安全性，提升用藥保障。本文探索分析針對妊高癥患者應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平實施治療的臨床效果，取得了有價值的經(jīng)驗。情況如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本研究納入對象為我院收治的妊高癥患者，共計90例。年齡25～40歲，平均（32.6±3.5）歲。含初產(chǎn)婦64例、經(jīng)產(chǎn)婦26例。均為單胎。所有研究對象均具有妊高癥相關(guān)臨床指征并經(jīng)檢查確診，均符合藥物治療指征。所有研究對象均能夠有效配合治療，以簽訂知情同意書。已對合并器質(zhì)性病變、免疫系統(tǒng)以及造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者予以排除，同時排除合并精神類疾病以及血尿常規(guī)檢查異常者。經(jīng)同意，隨機分組，各45例。兩組患者上述相關(guān)方面一般資料數(shù)據(jù)無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 ①對照組患者均予以硫酸鎂注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H33021961，生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生藥業(yè)有限公司）實施治療，首次劑量20mL，將該藥溶于濃度為10.0%的葡萄糖溶液20mL中，靜脈推注。時間控制為5～10min。完成結(jié)束后，再將該藥60mL溶于濃度為5.0%葡萄糖溶液500mL中，予以靜脈滴注。②研究組患者在對照組相同用藥方法基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用硝苯地平控釋片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000079，生產(chǎn)企業(yè)：上海現(xiàn)代制藥股份有限公司），劑量30mg/次，每日1次。兩組研究對象均維持上述治療方案連續(xù)治療2周。

1.3 評價指標(biāo) ①臨床療效情況。顯效：接受治療后，患者臨床癥狀有效緩解，各項檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：治療后患者臨床癥狀有所緩解，指標(biāo)趨于正常。無效：接受治療后癥狀無變化甚至反而加重。②檢查指標(biāo)情況。主要包含治療前后臍動脈阻力指數(shù)、紅細(xì)胞比容、血黏度等指標(biāo)。③不良反應(yīng)發(fā)生率。主要為治療過程中是否存在惡心嘔吐、心跳加速、咳嗽等癥狀[2]。