健康教育及心理護理在燒傷整形患者中的應用效果分析

張景淑

【摘要】目的：分析健康教育及心理護理在燒傷整形患者中的應用效果。方法：選擇我院2017年1月-2018年12月收治的燒傷整形患者一共150例，隨機分組為觀察組和對照組，各組為75例，對照組實施常規護理，觀察組實施常規護理+健康教育+心理護理。比較兩組患者護理后的生活質量（燒傷專用健康量表）。結果：和對照組對比，觀察組護理后一般健康狀況、社會方面、心理方面、軀體方面各項評分均明顯高于對照組，P<0.05。結論：對燒傷整形患者實施健康教育和心理護理，可以有效地改善患者的負面情緒，有利于改善患者的生活質量。

【關鍵詞】健康教育；心理護理；燒傷整形；負面情緒改善；生活質量評分

[Abstract] Objective： To analyze the effect of health education and psychological nursing in burn and plastic surgery patients. Methods： 150 cases of burn and plastic surgery patients in our hospital from January 2017 to December 2018 were randomly divided into observation group and control group， 75 cases in each group. The control group was given routine nursing， while the observation group was given routine nursing， health education and psychological nursing. The quality of life （burns health scale） after nursing was compared between the two groups. Results： Compared with the control group， the scores of general health， social， psychological and physical aspects in the observation group were significantly higher than those in the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： Health education and psychological nursing for burn and plastic surgery patients can effectively improve their negative emotions and improve their quality of life.

[Key words] Health education； Psychological nursing； Burn plastic surgery； Negative mood improvement； Quality of life score

【中圖分類號】R197.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-034-01

燒傷患者傷情嚴重，容易受到感染，嚴重影響了患者的生活質量[1]。對燒傷整形患者進行積極護理干預，可以促進患者盡快康復[2]。本研究通過對我院燒傷整形患者的護理情況進行對照試驗，探討健康教育及心理護理在燒傷整形患者中的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇我院2017年1月-2018年12月收治的燒傷整形患者作為研究對象，一共150例，隨機分組，各組為75例，觀察組男患者46例，女患者29例，年齡28-60歲，平均年齡為36.00±3.00歲，其中化學燒傷5例，燙傷50例，火焰燒傷20例；對照組男患者50例，女患者25例，年齡28-60歲，平均年齡為36.20±3.00歲，其中化學燒傷6例，燙傷50例，火焰燒傷19例。兩組患者基本資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組：實施常規護理，對傷口進行清創處理，給予補液，糾正休克患者低血容量，保持患者呼吸道通暢，徹底清除患者壞死的皮膚組織。

觀察組：在常規護理的前提下，對患者進行健康教育+心理護理。具體護理內容包括以下：

1.2.1 心理護理 由于燒傷事件突發，嚴重影響了美觀和形象，患者極其容易出現負面心理，感到悲觀、抑郁、焦慮。必須對患者進行積極心理干預和健康教育，讓患者意識到樂觀積極的心理情緒對病情康復的重要作用，還需要指導患者如何調整自己的心態，提高患者治療的信心。因為患者受傷后傷口疼痛感非常明顯，容易引起劇烈的心理變化。應當主動積極與患者建立良好的關系，激發患者的自尊心，消除患者的自卑感，促使患者積極配合治療。

1.2.2 健康教育 向患者詳細講解關于燒傷基礎知識，讓患者了解康復過程中可能出現的不適和注意事項，提前做好心理準備。由于皮膚防御功能降低和喪失，容易引起感染甚至于引發不良事件。必須對住院環境進行嚴格的管理，每天定時對病房空氣進行凈化，定期消毒，以免細菌感染造成患者并發癥風險增加。由于燒傷患者滲出消耗嚴重，蛋白質消耗量較大，必須及時補充高蛋白、高維生素的食物?；颊邉撁嬗?，需要進一步加強護理，由于新愈合的皮膚比較薄嫩，應當避免受到外傷。在瘙癢時應當禁止用手抓癢，如有水泡形成禁止擠壓及時到醫院進行處理。注意皮膚清潔，保護新生皮膚，可以使用嬰兒沐浴露，不能夠使用堿性清潔劑。盡量穿棉質柔軟的衣服，避免對皮膚造成摩擦。為了促進患者功能恢復，必須堅持功能訓練。早期指導患者正確擺放體位，避免關節痙攣。鼓勵患者主動活動全身各關節，增強肢體肌力。

1.3 觀察指標 比較兩組患者護理后的生活質量，采用燒傷專用健康量表對患者的生活質量進行評估。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組n=75：一般健康狀況38.30±9.15；社會方面63.15±16.08；心理方面48.35±12.23；軀體方面26.35±10.50。

對照組n=75：一般健康狀況30.05±9.06；社會方面50.05±19.18；心理方面38.35±15.50；軀體方面20.26±10.32。

和對照組對比，觀察組護理后生活質量評分明顯更高，其一般健康狀況、社會方面、心理方面、軀體方面各項評分均明顯高于對照組，P<0.05。

3 討論

燒傷患者傷情嚴重，感染風險高，容易引發多種并發癥，嚴重地影響了患者的預后、康復，嚴重影響了患者的正常生活質量。對大面積燒傷患者進行積極護理干預，有利于減少患者的并發癥，有利于促進患者康復，有利于提高患者的生存質量[3]。本研究顯示，和對照組對比，觀察組護理后生活質量評分明顯更高，其一般健康狀況、社會方面、心理方面、軀體方面各項評分均明顯高于對照組。對患者進行健康教育+心理護理有利于改善患者的心理狀態和生活質量。由于燒傷事件突發，嚴重影響了美觀和形象，患者極其容易出現負面心理，感到悲觀、抑郁、焦慮。必須對患者進行積極心理干預和健康教育。向患者詳細講解關于燒傷基礎知識，讓患者了解康復過程中可能出現的不適和注意事項，提前做好心理準備。

綜上所述，對燒傷整形患者實施健康教育和心理護理，可以有效地改善患者的負面情緒，有利于改善患者的生活質量。

參考文獻：

[1] 張琳.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量影響的應用價值分析[J].中國醫藥指南，2018，16（06）：210-211.

[2] 李秋香，杜學平，馬軍霞.綜合康復護理干預對大面積燒傷患者的生活質量的影響研究[J].中國全科醫學，2017，20（S3）：323-324.

[3] 凌少梅，潘寶環，王貴蓮，盧秒英，范惜梅.大面積燒傷患者實施綜合康復護理對提高其生活質量的影響分析[J].中國當代醫藥，2016，23（12）：178-180.