馬來酸依那普利葉酸片治療短暫性腦缺血發作伴H型高血壓的臨床效果

王保軍

(河南省扶溝縣人民醫院，河南 461300)

短暫性腦缺血發作(transient ischaemic attack，TIA)是由于局灶性腦缺血引起的短暫性、可逆性神經功能障礙[1]。高同型半胱氨酸血癥的原發性高血壓稱為H型高血壓，是引起短暫性腦缺血發作的危險因素之一，需要尋求有效的治療[2-4]。本研究分析了馬來酸依那普利葉酸片治療短暫性腦缺血發作伴H型高血壓的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2016年1月—2017年2月收治的短暫性腦缺血發作伴H型高血壓患者74例，隨機分為兩組，各37例。其中對照組患者年齡45～74歲，平均(58.25±2.66)歲；男女分別占23例和14例；病程1～22年，平均(13.67±0.26)年。觀察組患者年齡45～73歲，平均(58.21±2.62)歲；男女分別占24例和13例；病程1～21年，平均(13.76±0.21)年。兩組患者一般資料比較，無顯著性差異(P>0.05)，可進行比對。

1.2方法 對照組采用馬來酸依那普利片治療，5～10 mg/d，分1～2次服用，并結合患者血壓調整劑量，最高不超過40 mg/d。治療12個月。觀察組采用馬來酸依那普利葉酸片治療，每天5 mg/0.4 mg，分1～2次服用，結合患者血壓調整劑量直至患者耐受。治療12個月。

1.3觀察指標 比較兩組療效；血壓控制達標時間、短暫性缺血性發作控制時間、同型半胱氨酸恢復正常時間；治療前后患者血壓、腦血流速度以及同型半胱氨酸；腦血管意外發生情況。

1.4療效判定標準 顯效：血壓、腦血流速度以及同型半胱氨酸恢復正常，癥狀體征消失；有效：血壓、腦血流速度以及同型半胱氨酸等改善50%以上；無效：血壓、腦血流速度以及同型半胱氨酸改善的幅度低于50%。總有效率=顯效與有效百分率之和[5]。