醫(yī)學(xué)影像中的整體護(hù)理模式應(yīng)用

馬 蓉

（濟(jì)南市天橋人民醫(yī)院 山東 濟(jì)南 250031）

醫(yī)學(xué)影像是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中一種十分重要的疾病診斷方法，隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，其應(yīng)用范圍越來越廣[1]。但是影像檢查易使患者產(chǎn)生抵觸心理，影響醫(yī)學(xué)影像檢查的準(zhǔn)確性。護(hù)理管理作為醫(yī)療體系的重要構(gòu)成部分，整體護(hù)理作為護(hù)理服務(wù)中的一個(gè)趨勢(shì)，在患者的診治中發(fā)揮著重要作用[2]。本研究主要探討整體護(hù)理模式在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用效果，選取在我院影像學(xué)科就診的196例患者作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2017年12我院醫(yī)學(xué)影像科室收治的98例患者為對(duì)照組，給予常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，其中男45例，女53例，年齡22～76歲，平均年齡（48.6±5.7）歲。選取2018年1—2018年12月我院醫(yī)學(xué)影像科室收治的98例患者為觀察組，觀察組給予整體護(hù)理干預(yù)，其中男41例，女58例，年齡23～75歲，平均年齡（49.2±5.4）歲。兩組患者分別接受增強(qiáng)CT、DR、MRI等影像學(xué)檢查，兩組患者的一般資料對(duì)比，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，具體方法是：（1）在患者進(jìn)行影像檢查前，先與其進(jìn)行積極的交流，評(píng)估其心理狀態(tài)，根據(jù)心理評(píng)估結(jié)果，給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)陌参俊?duì)檢查需要的方法和具體步驟以及檢查的必要性，對(duì)每一個(gè)患者做出詳細(xì)說明，減輕患者的心理緊張狀態(tài)。（2）在進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查時(shí)，由于某些檢查對(duì)患者身體狀態(tài)存在一些特殊要求，因而護(hù)理人員需要在檢查前5h提醒其禁食，同時(shí)為避免患者在檢查時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐現(xiàn)象而影響檢查，需要在檢查中為其注射止吐藥劑。（3）做好與患者的溝通交流，耐心向患者解釋可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，使患者認(rèn)識(shí)到這種不良反應(yīng)是正常的，打消患者的疑慮。在患者遇到問題積極主動(dòng)的幫助其解決，在檢查中時(shí)刻關(guān)注患者的精神和身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常現(xiàn)象，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)師，做好應(yīng)急處理工作。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等癥狀，應(yīng)使患者認(rèn)識(shí)到這是正常現(xiàn)象，不要太過緊張，切忌用手抓撓。（4）保持檢查室的整潔，為患者提供一個(gè)安靜、整潔的檢查環(huán)境，將各種檢查器械和藥物整齊有序擺放，對(duì)檢查室的溫濕度進(jìn)行有效的控制和檢查，使患者可以用平和的心態(tài)接受相關(guān)的檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)采用我院影像學(xué)科自制的滿意度調(diào)查問卷表，由患者根據(jù)自己的主觀感受對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，＜70分為不滿意，70～90分為基本滿意，＞90分為非常滿意，滿意度為基本滿意和非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的護(hù)理滿意度為97.96%，明顯高于對(duì)照組的82.65%，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具體情況如下表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

3 討論

影像學(xué)檢查已經(jīng)在臨床中獲得廣泛的應(yīng)用，CT以及放射性核素等手段的應(yīng)用使影像學(xué)的檢查效果大大提升，提高了疑難疾病檢出率，對(duì)于臨床治療意義重大。但是值得注意的是，由于影像學(xué)檢查存在一定的特殊性，患者在應(yīng)用過程中可能產(chǎn)生恐慌，影響檢查的順利進(jìn)行，因此需要采用相應(yīng)的護(hù)理確保檢查效果，提高檢查安全性[3]。整體護(hù)理在影像學(xué)科中的應(yīng)用具有好的效果，它從整體的角度出發(fā)，對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而使患者可以增加對(duì)檢查相關(guān)知識(shí)的了解，保持心態(tài)平穩(wěn)，提高護(hù)理滿意度。其在應(yīng)用過程中，首先要求護(hù)理人員認(rèn)識(shí)檢查的難度和護(hù)理的特殊性，從整體護(hù)理的角度出發(fā)，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率的。同時(shí)，護(hù)理人員需了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，疏導(dǎo)患者的不良情緒和消極心理。詳細(xì)向患者講解檢查相關(guān)知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)到檢查的重要性，并對(duì)檢查程序和注意事項(xiàng)有大致的了解，同時(shí)需要耐心的解答患者提出的與檢查有關(guān)的問題，充分的把握患者的焦慮的癥結(jié)所在，針對(duì)性的解決問題。在檢查的過程中需要樹立無菌操作理念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，同時(shí)密切觀察患者的身體和心理狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取有效措施應(yīng)對(duì)處理。另外，整潔的環(huán)境可以增強(qiáng)患者的舒適感，因此護(hù)理人員還需要保持檢查室的整潔，調(diào)整溫度和濕度，為患者創(chuàng)造舒適的檢查環(huán)境。從本研究中可以看出，采用整體護(hù)理干預(yù)的觀察組的護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高，而且二者之間的差距十分明顯，接受整體護(hù)理干預(yù)后的患者恐懼感較小，而且依從性相對(duì)比較高，這有助于臨床護(hù)理質(zhì)量的提高。

綜上所述，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的護(hù)理工作中，整體護(hù)理起著十分積極的作用，通過整體護(hù)理干預(yù)，可以去除患者的焦慮和緊張情緒，使患者對(duì)護(hù)理工作更滿意。