卵巢交界性漿液性與黏液性腫瘤的CT鑒別診斷效果觀察

吳曉瓊，吳曉瓊（通訊作者），林聲造，王 嬋，王 昆

（儋州市人民醫院 海南 儋州 571700）

卵巢交界性腫瘤屬于卵巢上皮性腫瘤類型，其生物學行為在良性腫瘤與惡性腫瘤之間，且具備一定惡性潛能，該腫瘤疾病約占總卵巢上皮腫瘤的10.00～15.00%[1]。卵巢交界性腫瘤以卵巢交界性漿液性腫瘤、卵巢黏液性腫瘤最為常見，其中，卵巢交界性漿液性腫瘤占總發生率的50.00～65.00%，而卵巢黏液性腫瘤占總發生率的35.00～46.00%[2]。本次研究工作旨在探討卵巢交界性漿液性與黏液性腫瘤的CT鑒別診斷效果觀察。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析從2015年1月至2018年12月我院收治的交界性漿液性腫瘤38例患者，交界性黏液性腫瘤42例患者的CT資料納入研究，均經過臨床手術病理檢查確診。38例交界性漿液性腫瘤患者，均具備齊全臨床資料，且一般資料包括性別、年齡等均無差異性，P＞0.05。

1.2 方法

38例卵巢交界性漿液性腫瘤患者與42例卵巢交界性黏液性腫瘤患者均接受CT檢查，具體操作如下：儀器選擇螺旋CT機（美國GE公司Lightspeed64層）；設置掃描參數：電壓調整為120kV，電流調整為200mAs，掃描層厚調整為5mm，層間距調整為5mm；囑咐患者取仰臥位；操作者給予患者進行腹盆腔平掃，給予增強檢查使運用智能觸發技術，以進行三期掃描（包括行動脈期掃描、靜脈期掃描、延遲期掃描）；對比劑選擇300mg/l非離子型碘海醇，給予肘靜脈團注，劑量為1.5ml/kg，注射流率控制為3ml/s～4ml/s；將所得圖像傳送到專門工作站（GEADW4.3）進行處理，運用MPR（多平面重組）技術實施冠狀面重組、矢狀面重組。

1.3 觀察指標

觀察記錄交界性漿液性腫瘤CT形態學特征，交界性黏液性腫瘤CT形態學特征，并進行比較分析。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS25.0對兩組數據作處理分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 卵巢交界性漿液性腫瘤與卵巢交界性黏液性腫瘤的CT形態學特征比較

卵巢交界性漿液性腫瘤與卵巢交界性黏液性腫瘤的鈣化占比率無差異性，P＞0.05；而邊界清楚占比率、分房數目占比率、軟組織形態占比率、囊液均質占比率及出血率均有差異性，P＜0.05。見表1數據。

表1 卵巢交界性漿液性腫瘤與卵巢交界性黏液性腫瘤的CT形態學特征比較[n（%）]

3 討論

卵巢交界性漿液性腫瘤可能成為卵巢黏液性癌癌前病變類型，而且該疾病的發病年齡較輕，發病期別較早，通過及時治療可以取得良好預后。卵巢黏液性腫瘤則可能存有獨特組織起源，而并非卵巢漿液性癌癌前病變。目前臨床缺乏特異性確診卵巢交界性漿液性腫瘤與卵巢黏液性腫瘤的有效方法，主要通過術中冰凍組織病理學檢查方法，作為重要手段，但該手段的診斷準確度存有一定限制[3]。CT檢查方法為臨床檢查輔助手段之一，從本次研究結果可知，卵巢交界性漿液性腫瘤的CT形態學特征與卵巢交界性黏液性腫瘤CT形態學特征相比較可知，其邊界清楚占比率、分房數目占比率、軟組織形態占比率、囊液均質占比率及出血率均有差異性（P＜0.05），而二者的鈣化占比率則無差異性（P＞0.05）。提示，卵巢黏液性腫瘤更容易出現相關伴隨癥狀表現，因此可以更有助于早期診斷。

綜上所述，卵巢交界性漿液性腫瘤的CT形態學特征與卵巢黏液性腫瘤存有一定差異性，可有助于臨床進行鑒別診斷，可以作為臨床診斷與治療的重要參考輔助依據。