護理安全管理對血液透析室護理質量的影響

羊志娟

（張家港市中醫醫院，江蘇 張家港 215600）

血液透析是腎功能衰竭患者最常用和最有效的一種治療方法之一，主要是通過透析器對代謝物進行清除，對患者血液進行凈化[1]。對于患者進行血液透析需要一整套血液透析設備，其中主要包括血液透析機，水處理透析器和血液透析系統三部分[2]。選取2017年3月－2019年1月我院收治的136例血液透析患者為研究對象，探究護理安全管理對血液透析室護理質量的影響，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2019年1月我院收治的136例血液透析患者為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組。其中對照組患者男性33例，女性患者35例，年齡在27-68歲，平均年齡為（39.18±3.61）歲；觀察組患者男性34例，女性患者34例，年齡在28-59歲，平均年齡為（40.33±3.82）歲。兩組患者在性別和年齡等方面均無差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 具體的研究方法

對照組血液透析患者進行常規護理，主要是對血液透析患者進行日常的體征檢測記錄和護理。而觀察組血液透析患者是在常規護理的基礎上進行安全護理管理，該護理方法對護理過程有嚴格的規定，主要目的是為保證血液透析過程中避免出現出血和感染等多種并發癥。①成立安全護理管理小組，提高血液透析過程中管理的效率和力度，小組成員需要定期對患者血液透析情況進行評估和預測，對存在的潛在危險進行排除。②提高對血液透析患者的管理力度，需要醫護人員對患者的病情進行準確的評估，制定合適的治療方案，時刻關注患者各項生命體征的變化，做到準確高效。③提高護理人員的質量，對于進行血液透析患者的護理人員，需要定期進行培訓，不斷提高護理人員的專業知識和實踐技能，并對護理人員實施考核制度，提高護理人員的臨床護理水平。

1.3 評定指標

通過并發癥發病率和患者滿意度對對照組和觀察組血液透析患者進行比較，其中并發癥主要統計出血和感染患者例數，而患者滿意度主要通過自制調查問卷的形式進行，分為非常滿意，一般滿意和不滿意三類。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計軟件對兩組數據進行統計學分析，運用t檢驗方法，計量資料用（%）表示，計數資料用x2進行檢驗，P＜0.05，兩組數據之間的差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥發病率

由表1可知，通過對血液透析患者實施安全護理管理，可以明顯降低術后并發癥發病率，僅出現1例感染患者，而對照組患者出現8例感染患者和3例出血患者，具體數據見表1。

表1 兩組血液透析患者術后并發癥發病率比較

2.2 滿意度

由表2可知，對照組患者進行常規護理后出現25例不滿意患者，表明對照組患者對護理效果不滿意居多，而觀察組患者有42例非常滿意，僅有1例不滿意，表明安全護理管理可以明顯提高護理效果，具體情況見下表。

表2 兩組血液透析患者滿意度比較

3 討 論

在血液透析過程中擁有一個良好的凈化血液的通路，對于進行良好的血液透析至關重要[3]。對于血管通路在臨床上可以分為臨時性血管通路和永久性血管通路，其中臨時性血管通路主要是對患者進行緊急透析，而永久性血管通路是一種維持的血管通路[4]。血液透析患者主要有急性腎損傷，慢性腎功能衰竭和急性藥物中毒三類，其中腎功能衰竭患者是最多的[5]。但是血液透析過程中非常容易發生并發癥，包括出血和感染等癥狀，因此采取有效的護理方法對于血液透析的成功率至關重要，其中安全護理管理就是非常有用的方法，在廣大醫院中推廣較多。

本文選取2017年3月－2019年1月我院收治的136例血液透析患者為研究對象，隨機將所有患者分為對照組和觀察組。結果表明：對照組患者常規護理后并發癥發病率為16.17%，遠高于對照組的1.47%，t=4.662，P=0.032，兩組數據差異具有統計學意義；對照組患者滿意度為63.24%，而觀察組實施安全護理管理后將滿意度提高至98.53%，t=4.951，P=0.019，組間數據差異具有統計學意義。

綜上所述，通過對血液透析患者進行安全護理管理，不僅可以明顯降低并發癥發病率，還能提高血液透析患者的滿意度，對于血液透析患者的治療具有重要的臨床意義。