探討不同的方法對小兒扁桃體炎的護理效果

劉 蕓，張 群

（新疆維吾爾自治區第二濟困醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

小兒扁桃體炎是常見的兒科疾病，其病癥較輕，扁桃體無實質的炎癥變化，多為表面黏膜出現炎癥，患兒伴有咽痛、低熱、扁桃體水腫等癥狀，未及時治療可能會轉變為慢性扁桃體炎，對患兒健康造成危害。要徹底根除改病，通常采取內科用藥治療，但患兒容易發生拒食、不說話等現象，影響治療效果[1]。本次研究選取我院收治的120例小兒扁桃體炎患兒進行分組研究，分為常規組和全面組，分別給予常規護理干預和全面護理干預，觀察護理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取我院2016年5月至2017年10月期間收治的小兒扁桃體炎患兒120例進行研究。納入標準：確診為急性扁桃體炎、患兒家屬簽署知情同意書；排除標準：合并其他嚴重呼吸道炎癥、過敏體質、心肝腎等器官病變。按照隨機數字表法將患者分為常規組（n=60）和全面組（n=60）。其中，常規組有男性患兒、女性患兒分別為35例、25例，年齡2-8歲，平均年齡為（4.32±1.68）歲，有17例患兒反復發作、22例患兒雙側扁桃體炎、15例患兒Ⅱ或Ⅲ度腫大、10例患兒咽部扁桃體前后腭充血、6例患兒扁桃體白色條線瘢痕；全面組有男性患兒、女性患兒分別為34例、26例，年齡2-7歲，平均年齡為（4.36±1.55）歲，有16例患兒反復發作、23例患兒雙側扁桃體炎、16例患兒Ⅱ或Ⅲ度腫大、10例患兒咽部扁桃體前后腭充血、5例患兒扁桃體白色條線瘢痕；兩組患兒性別、年齡等基線資料比較，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組患兒接受常規護理干預，包括：用藥指導、口腔衛生護理等。

全面組患兒接受全面護理干預，包括：（1）心理輔導。加強對患兒及家屬的健康宣教，詳細講解疾病知識、安全性，并聯合家屬做好對患兒的安撫和心理疏導工作，做好常規檢查工作，同時保證口腔清潔衛生，多休息。（2）飲食護理。用溫鹽水漱口。溫水有舒緩的作用，鹽則可以幫助殺死病毒或細菌，有助于減輕炎癥。多吃富含維生素C的水果，有助于提高身體對感染的抵抗力。（3）出院指導。叮囑家屬讓患兒保持口腔衛生清潔，禁止食用刺激性食物，多飲水。出院一段時間后，患兒仍然眼部阻塞嚴重應立即入院就診。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒臨床療效和患兒家屬護理滿意度情況。療效判定，顯效：口腔運動正常、無疼痛感、唾沫無出血癥狀；有效：口腔運動正常但存在一定疼痛感，唾液沒有出血情況；無效：臨床癥狀沒有得到明顯改善或有加重。

1.4 統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以±s表示，采用t檢驗；計數資料以相對數表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床療效比較

常規組患兒、全面組患兒治療總有效率分別為80.00%、93.33%，差異顯著（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患兒臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組患兒家屬護理滿意度比較

常規組患兒家屬、全面組患兒家屬護理滿意度分別為81.67%、94.29%，差異顯著（P＜0.05），具體見表2。

表2 兩組患兒家屬護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

小兒扁桃體炎多發生于4-6歲兒童，由乙型鏈球菌引起，是兒童時期多發的一種疾病，患兒臨床癥狀有咳嗽、咽痛、扁桃體充血等。臨床中多通過手術治療、內科藥物治療等，但患兒進食困難和不能說話，影響治療效果[2]。

因此，要加強對患兒的護理干預，消減患兒在治療過程的痛苦，減少并發癥的發生，促進患兒早日康復[3]。本次研究采取了全面護理干預，對患兒及家屬施加健康宣教、心理干預等措施，增強患兒治療依從性，增強家屬信心，通過協助患兒做好常規檢查；護理人員協助患兒保持正常體位，對其施加口腔清潔護理、飲食護理、病情監測等改善患兒身心狀態，減少并發癥發生[4]。本次研究結果顯示，常規組患兒治療總有效率低于全面組患兒（P＜0.05）； 常規組患兒家屬護理滿意度低于全面組患兒家屬（P＜0.05）。這與倪海琴[5]研究結果相符，說明給予小兒扁桃體炎患兒全面、綜合的護理干預措施能發揮出更好的護理效果，改善患兒預后，促進患兒早日康復。

綜上所述，給予小兒扁桃體炎患兒全面護理干預護理效果更佳，能有效提高治療效果，家屬護理滿意度。