基層疾病預防控制體系現存問題與優化途徑研究

張立平

【摘 要】 由于我國社會經濟的快速發展，我國的公共衛生事業取得了非常明顯的進步，但是衛生部門自身的工作理念以及發展觀念沒有能夠順應時代的發展而不斷提升，這樣就導致基層疾病控制機構在創建疾病預防控制體系的過程中存在許多的問題。本文通過對基層疾病預防控制體系存在的主要不足進行深入的研究，并且提出相應的解決對策，保證基層疾病預防控制工作的有效開展。

【關鍵詞】 基層疾病預防控制體系;主要問題;解決途徑

【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-272-01

自從2018年8月份，我國首例非洲豬瘟出現在遼寧沈陽之后，全國已經有19個省份出現過非洲豬瘟疫情。由于非洲豬瘟具有非常高的傳染性、高致病率、高死亡率等特點，對人民群眾的生命健康造成了嚴重的威脅。如果沒有能夠做好基層疾病預防控工作，很容易導致疫情大規模的爆發，給和諧社會的建設造成嚴重阻礙。疾病預防控制是政府具有福利性、公益性、公共性、社會性的職能，但是因為當前很多基層疾病預防控制體系對疾病控制認識不到位、重視程度不足、體制陳舊等因素，造成基層疾病預防控制體系開展效果不理想。

1 基層疾病預防控制體系存在的主要問題

1.1 人員配置不合理

在基層疾病預防控制體系建設的過程中，人力資源是必不可少的組成部分，尤其是對公共衛生專業人員來說，其工作對象是社會群體，如果自身的素質達不到要求很難有效的推廣或宣傳疾病預防控制的相關知識。在實施公共衛生管理的過程中，相關部門并沒有要求基層疾病預防控制機構人員編制和構成，這樣就造成許多基層疾病預防控制中心人員年齡結構偏大學歷比較低，而且也無法補充專業的技術人才，造成人員自身的結構青黃不接。

1.2 缺少必要的財政投入

基層基層疾病預防控制中心主要的財政均來自于中央撥付，盡管目前我國加大了對疾病預防控制體系的經費投入力度，但是主要投入依然以員工工資增長為主，忽視了對基層疾病預防控制體系建設方面的投入，這樣就導致整個體系無法正常運轉。而缺少對專業技術人員進行技術培訓，沒有采購先進的醫療器械，嚴重制約了基層疾病預防控制體系的發展。

1.3 基礎建設存在不足

基層及病預防控制體系建設過程中主要以公共衛生建設為基礎，這樣也就導致整個基層疾病預防控制體系發展非常薄弱。例如當前我國很多的農村地區雖然擁有三級醫療衛生網絡，但是在鄉和村兩級基層疾病預防控制專業人員配置方面還存在不到位的情況，也缺乏完善的經費保障機制，農村的基層基層疾病預防控制中心也缺乏公共衛生事件的應對能力和相關的設備儀器。由大多數農村地區居民自身的生活習慣和工作不夠重視疾病的預防，對人民群眾的健康構成了很大的威脅。大多數農村基層衛生網點還有大量的盲點，醫生的正常生活來源也沒有能夠保證，還有大量的兼職以及在冊不在崗的醫生，這樣也就導致基層疾病預防控制體系建設的整體質量不高。

2 加強基層疾病預防控制體系建設的主要策略

2.1 完善疾病預防控制體系

為了能夠加強目前基層疾病預防控制體系的建設，就必須要對相關的制度規范進行全面的梳理，保證基層疾病預防控制體系管理制度與時俱進，科學高效通過建立預防控制體系，也能夠保證在傳染疾病出現之后得到及時有效的控制。基層疾病預防控制中心要加強對集體單位食堂以及餐飲業進行重點宣傳，提高食品衛生管理的質量，避免出現生熟不分交叉污染的食品。總之，只有全面建立有責任有競爭、有激勵、有約束的內部運行機制，才能夠促進基層疾病預防控制體系的快速落實

2.2 積極改進衛生管理體制

對鄉鎮衛生院等獨立的防疫科來說，必須要有專業的固定人員組成。通過實行全額撥款的方式，加強基層基層疾病預防控制人員的工作積極性，保證相關的配套設施及時更新換代，維持正常運轉所需費用，建設以縣級疾病預防控制中心為主體、鄉鎮衛生院防疫科和村衛生室為基礎的三級預防保健網絡，增強突發公共衛生事件的應對能力。

2.3 加強疾病控制隊伍的建設

在基層疾病預防控制體系建設的過程中，必須要充分意識到人才是重要的力量，只有加強對疾病控制專業人才的培養，才能夠更好的充實團隊技術力量，打造一批具有綜合實力的現代疾病預防控制專業隊伍。要加強對流行病學、衛生檢測等學科帶頭人的培養，為優秀人才創造條件，例如提供優惠政策引進人才，也應該加強對低學歷和非專業人才進行全面的培訓，通過形成內部人才梯隊來保證基層疾病預防控制體系隊伍的質量。

各級政府要結合當地的傳染病地方病防治實際情況進行分析，通過適當增加疾病預防控制機構人員編制，嚴格控制非專業人員進入疾病預防控制隊伍，通過改革用人制度，按照公開招聘、考核錄用、競爭上崗、雙向選擇的原則來引入競爭機制，保證全員聘用，形成充分適應各類人才施展才能的良好的科學管理體制。

3 結論

通過本文對基層疾病預防控制體系存在的若干問題進行分析，并且提出恰當的解決對策，能夠保障基層疾病預防控制的整體效果，增強人民生活水平的質量，保障人民群眾生命健康的底線。

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