骨科護理中應用預見性護理指引模式的分析

杜靜

【摘 要】目的：探討預見性護理指引模式的應用對于骨科護理效果的影響。方法：選取我院骨科2017年4月～2018年7月期間收治的108例患者作為研究對象，分為觀察組（預見性護理指引模式）和對照組（常規護理）各54例，觀察兩組患者的護理效果。結果：與對照組相比，觀察組患者的并發癥發生率（5.56%<16.67%）、焦慮自評量表（SAS）評分[（37.49±3.54）分<（50.28±4.16）分]相對更低（P<0.05），而護理滿意度（92.59%>77.78%）和日常生活活動能力（ADL）評分相對更高（P<0.05）。結論：預見性護理指引模式的應用，對于提高骨科護理效果有著積極的影響。

【關鍵詞】骨科護理;預見性護理指引;護理效果

【中圖分類號】R862【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

骨科疾病患者的治療康復進程較為緩慢，期間還會受到風險因素的干擾和影響。在長期、持續開展骨科護理工作的過程中，需要著重加強對風險因素的防控。針對骨科護理中的安全隱患，應具體了解其形成原因和影響因素。在風險問題發生之前，及時、準確的做出預判，并采取有效的處理措施，進而減少骨科患者治療康復進程中的干擾因素，使其得到良好的恢復[1]。本研究探討了108例骨科患者治療恢復期間的護理方法，分析預見性護理指引模式的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象為我院骨科2017年4月～2018年7月期間收治的108例患者，行分組對照對照研究（觀察組和對照組各54例）。觀察組男性患者32例，女性患者22例，年齡范圍為22～73歲，平均年齡（45.42±3.95）歲。對照組男性患者29例，女性患者25例，年齡范圍為21～75歲，平均年齡（44.71±4.05）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 對照組實施常規護理，觀察組則是將預見性護理指引模式應用于臨床護理工作中，具體操作如下：①風險評估：從既往發生的風險事件中總結經驗、教訓，了解骨科患者的常見并發癥，分析其病因病理和影響因素。然后從現階段的護理工作中找尋問題，深入到每一個步驟、環節當中，進行風險評估。針對其中的薄弱點，做出有效的改進，進而實施預防性護理干預。②安全防護與并發癥預防：骨科患者的肢體活動受限，在日常生活中，行動多有不便，應做好安全防護工作。在床旁增設護欄，以防患者不慎墜床。患者需要下床活動時，護理人員和患者家屬需要陪護在身邊，避免其發生摔倒。與此同時，警惕患者的異常體征表現，對于相關并發癥的發生，能夠準確的做出預判，并及時予以處理。對于臥床時間較長的患者，需要做好局部受壓皮膚的護理工作，采取有效的防護措施，定時翻身，以降低壓瘡發生風險。保持室內清潔，同時加強患者的個人衛生管理，規范使用抗生素藥物，預防發生感染。另外，在骨科患者的治療恢復期間，宜食口味清淡、易于消化的食物，增加優質蛋白、膳食纖維、維生素和多種礦物質元素的攝入，改善患者的營養狀態。充足補充能量，以達到增強體質的目的，降低并發癥的發生風險。③心理護理：密切關心患者的感受，關注情緒變化，積極與其進行溝通，認真傾聽患者主訴，做好心理疏導工作。護理人員需要結合患者的病情進行說明，說明治療恢復期間的各項要求，具體包括作息、飲食、用藥等。同時向患者說明骨科護理中存在的風險，增加患者在該方面的認知，提高其重視程度。在此基礎上，介紹風險事件的預防和處理方法，減少患者的顧慮。在治療期間，患者的休息環境應保持清潔、安靜，營造出溫馨的氛圍，提高患者的舒適度，并通過閱讀、聽音樂等方式進行放松，緩解其心理壓力和精神負擔。

1.3 統計學處理 以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（）和（%）進行計量和計數，由t值和檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的并發癥發生情況

觀察兩組患者治療恢復期間的并發癥發生情況：

2.2 兩組患者的護理滿意度 調查兩組患者對于預見性護理指引和常規護理的滿意程度：

2.3 兩組患者的恢復效果 比較兩組患者的焦慮狀態及日常生活活動能力，根據其SAS評分和ADL評分的差異，評價兩組患者的恢復效果.

3 討論

在骨科疾病患者的治療恢復期間，并發癥是主要的干擾因素，不僅會延緩患者的康復進程，還會使患者產生負面情緒，增加其身心痛苦。骨科護理工作的開展，需要以患者的快速、安全恢復為目標，加強對風險因素的防控。骨科護理應具有一定的預見性，能夠及時發現安全隱患，并做出有效的處理，進而預防風險事件的發生，降低其危害性。預見性護理指引模式的應用，能夠更加系統、科學的開展風險評估、安全防護、并發癥預防以及心理護理等各項工作，一方面可以完善骨科護理內容，減少其中的薄弱環節，進而提高護理水平。另一方面，患者對于疾病知識的認知程度得以提升，能夠保持良好的遵醫行為，加強自我管理，對于疾病的治療恢復有著良好的幫助[2]。

本組研究結果顯示，觀察組患者的并發癥發生率更低，患者對于護理效果的滿意更好，充分說明預見性護理指引模式的應用效果優于常規護理。

綜上所述，預見性護理指引模式在骨科護理中的應用，能夠有效降低護理風險，加快患者的康復進程。

參考文獻

張麗芳.預見性護理在骨科護理中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（17）：114-115.

郝海燕.預見性護理指引在骨科護理中的應用效果評價[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（04）：509-510.