丙卡特羅聯合孟魯司特鈉對小兒慢性咳嗽患兒的療效及預后的影響

劉穎 田永波 陳富菊

【摘要】目的：探討丙卡特羅聯合孟魯司特鈉對小兒慢性咳嗽患兒的療效及預后的影響。方法：選取我院2018年1月-12月收治的小兒慢性咳嗽患兒80例，隨機分成兩組：觀察組（40例）采用丙卡特羅聯合孟魯司特鈉治療，對照組（40例）采用單純丙卡特羅治療，觀察比較兩組的臨床療效、治療前后的IgE、EOS水平及癥狀積分。結果：與對照組相比，觀察組的臨床總有效率明顯更高（P<0.05）。治療前兩組的IgE、EOS水平比較均無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的IgE、EOS水平均顯著低于對照組（P<0.05）。治療前兩組的癥狀積分比較均無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的癥狀積分均顯著低于對照組（P<0.05）。結論：采用丙卡特羅聯合孟魯司特鈉治療小兒慢性咳嗽患兒的療效顯著、預后較佳，值得推廣。

【關鍵詞】丙卡特羅;孟魯司特鈉;小兒慢性咳嗽;療效;預后

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-239-01

小兒慢性咳嗽的病因比較復雜，根治困難，若想改進預后需合理選擇藥物。本文為研究丙卡特羅聯合孟魯司特鈉對小兒慢性咳嗽患兒的療效及預后的影響，現選取了我院2018年1月-12月收治的小兒慢性咳嗽患兒80例，隨機分成兩組進行臨床對照研究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月-12月收治的小兒慢性咳嗽患兒80例，隨機分成兩組：觀察組（40例）中男性22例、女性18例;年齡5-13歲，平均年齡（6.4±1.9）歲;病程1-10個月，平均病程（4.6±1.8）個月;咳嗽程度輕度13例、中度15例、重度12例。對照組（40例）中男性23例、女性17例;年齡5-14歲，平均年齡（6.7±2.1）歲;病程1-10個月，平均病程（4.4±1.5）個月;咳嗽程度輕度14例、中度15例、重度11例。兩組的一般資料比較均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。本研究經過了我院倫理委員會批準及患兒和家屬的同意。

1.2 方法 觀察組采用丙卡特羅聯合孟魯司特鈉治療，對照組采用單純丙卡特羅治療。丙卡特羅的用法為：口服鹽酸丙卡特羅口服溶液（廣東大冢制藥有限公司生產，國藥準字H20053903），6歲以下1.25μg/kg/次，2次/d，6歲以上25μg/次，2次/d。孟魯司特鈉的用法為：口服孟魯司特鈉咀嚼片 （Merck Sharp & Dohme Ltd.生產，批準文號J20130054），6歲以下0.5片/次，2次/d，6歲以上1片/次，1次/d。兩組療程均為一個月。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組的臨床療效、治療前后的IgE、EOS水平及癥狀積分。

1.4 療效評價 顯效：咳嗽基本消失;有效：咳嗽明顯緩解，咳嗽程度明顯降低;無效：咳嗽較治療前無明顯改善或加重。臨床總有效率=（顯效例數+有效例數）/總病例數×100.0%。

1.5 統計學分析

利用SPSS 19.0統計學軟件行分析統計，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，并行t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，并行卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 與對照組相比，觀察組的臨床總有效率明顯更高（P<0.05）。詳見表1。

2.2 IgE、EOS水平 治療前兩組的IgE、EOS水平比較均無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的IgE、EOS水平均顯著低于對照組（P<0.05）。詳見表2。

2.3 癥狀積分 治療前兩組的癥狀積分比較均無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的癥狀積分均顯著低于對照組（P<0.05）。詳見表3。

3 討論

小兒慢性咳嗽是兒童常見病與多發病，該病是一種潛在的咳嗽變異性哮喘，以持續性干咳為主要表現。作為一種慢性病，該病起初常會被忽視，容易漏診和誤診，但若長期不加以控制的話，會導致病情遷延不愈，嚴重影響患兒的身心健康。

丙卡特羅是一種全氣道β2受體激動劑，抗敏效果強，藥物作用時間長，但不適合單獨長期使用，因為單獨長期使用該藥會導致β2受體的敏感性降低。孟魯司特鈉是一種新型非甾體類抗炎藥物，可抑制半胱氨酰白三烯所致的血管通透性增加，有效預防支氣管痙攣，調節機體自身免疫。將丙卡特羅與孟魯司特鈉聯合使用，既可提高療效，又可長期用藥。通過對同期收治的兩組小兒慢性咳嗽患兒進行臨床對照研究，根據臨床結果，可以得出結論：采用丙卡特羅聯合孟魯司特鈉治療小兒慢性咳嗽患兒的療效顯著、預后較佳。

參考文獻：

[1] 馬云濤;孟魯司特鈉聯合丙卡特羅對小兒慢性咳嗽的療效觀察[J];中國現代醫藥雜志;2018年03期