心理疏導在預防人工流產手術并發癥中的價值分析

凌玲 孫靜洋

【摘要】目的：對預防人工流產手術并發癥中心理疏導地應用價值進行分析;方法：在我院2017年1月至2018年6月期間由于宮內早孕而自愿進行人工流產后患者中隨機選擇100名為研究對象。隨后根據是否接受心理疏導將她們平均分成實驗組和對照組（每組50例患者），前者采取常規護理措施，而后者則在此基礎上聯合心理疏導。為了對比兩組患者效果，本次研究主要采用心理問題、手術時間、出血量以及并發癥發生率這四項指標進行判斷;結果：治療與護理完成后結果為：①對照組患者在今后不孕擔心、性生活影響擔憂以及害羞等方面均好于實驗組，而疼痛恐懼與緊張焦慮二者相差無幾。②手術時間、出血量以及并發癥發生率這三項指標中對照組都低于實驗組。另外上述對比均構成統計學差異（P<0.05）;結論：通過研究可知，人工流產手術護理中應用心理疏導具有降低患者不良心理問題、手術時間、出血量以及并發癥發生率等多方面價值，因而值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】心理疏導;人工流產;手術并發癥;預防;價值

【中圖分類號】R719

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）04-232-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇我院2017年1月至2018年6月期間由于宮內早孕而自愿進行人工流產后患者中100名為研究對象，她們資料為：年齡最小21歲，最大45歲，平均26.43±5.21歲;宮內早孕43-82d，平均時間55.62±6.73d。通過分析可知兩組患者年齡與功能早孕時間等一般資料統計學上都不構成統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 本次研究中實驗組50例人工流產患者臨床護理上采取常規措施，而對照組則在此基礎上聯合心理疏導，并借助于觀察、詢問以及交流方式來掌握她們心理狀況及存在的問題，然后制定針對性疏導策略，具體有以下幾點：

第一，在開始手術前，護理人員應當要能夠增進與患者間的溝通與交流，站在患者的角度來對患者進行心理呵護，拉近彼此間的距離，幫助患者舒緩心情，并消除其恐懼與焦慮的心理。而且護理人員需要結合患者實際情況來開展監控知道，讓患者能夠對人工流產手術有一個正確的認識，并做好心理準備，減小其心理負擔。讓患者正確認識到手術的安全性，盡可能放松心情，配合手術順利開展。

第二，在進行手術時，護理人員盡量幫助患者分散其注意力，讓其放松心情。在進行操作過程中需要注意動作的輕緩，防止器械碰撞發出的聲音而增加患者緊張的清晰。特別是在對患者宮頸進行擴張過程中需要注意動作輕柔，防止對患者宮頸造成損傷部分患者其子宮頸口較緊的情況下，需要耐心等待，給患者一個適應的過程，如果情況需要可以往宮頸旁注射2%利多卡因，或是在術前0.5h讓患者舌下含服0.4mg的米索前列醇，讓患者宮頸得以軟化。

第三，手術完成后，護理人員需要告訴患者手術成功完成，讓其放松心態，并讓患者休息5-10min，其中需要對患者的情況進行密切觀察，觀察其是否出現惡心嘔吐等現象。確保患者沒有出現異常后再扶患者下床，防止患者出現暈厥的情況。如若患者體征出現異常波動，則需要立即對其進行脈搏以及血壓的測量，并做好精神安撫工作。護理人員扶患者下手術床后到觀察室觀察0.5-1h，確保患者沒有異常后才能夠準許其離院。在患者離院前，需要發放“人工流產后注意事項 ”的卡片給患者，做好衛生宣教工作。

1.3 效果評價指標

針對實驗組與對照組人工流產患者不同護理方法的效果評價上主要采用心理問題、手術時間、出血量以及并發癥發生率這四項指標，其中前者借助于調查問卷來統計。

1.4 統計數據處理

本文研究中實驗組與對照組患者所取得數據通過SPSS20.0統計軟件進行處理，其中采用 χ2 檢驗，P<0.05表示差異構成統計學意義。

作者簡介：凌玲（1973-），女，云南昆明人，主管護師，2009年畢業于昆明醫科大學護理專業，學士，昆明醫科大學第二附屬醫院門診計劃生育手術室。

通訊作者：孫靜洋（1968-），男，遼寧沈陽人，副教授，1993年畢業華西醫科大學醫學英語專業，碩士，昆明醫科大學外語部從事醫學英語研究。

2 結果

2.1 兩組患者心理問題對比

兩組人工流產患者心理問題對比中，對照組患者在今后不孕擔心、性生活影響擔憂以及害羞等方面均好于實驗組，差異構成統計學意義（P<0.05）。而疼痛恐懼與緊張焦慮二者相差無幾，差異不構成統計學意義（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組患者手術時間、出血量以及并發癥發生率對比 在手術時間、出血量以及并發癥發生率這三項指標對比中，對照組50例患者都明顯低于實驗組，且均構成統計學差異（P<0.05），見表2。

3 討論

人工流產是避孕失敗后使用頻率最高的補救方法。手術雖然簡單，不過基本上各個接受手術的患者都在不同程度上存在緊張、擔憂以及恐懼等心理，并且所產生的手術并發癥可能對給患者造成終身的身心傷害。在此次研究中主要分析人工流產的患者存在的心理問題，并結合具體患者的實際年齡、心理需求以及社會背景等情況來開展針對性的心理宣教與疏導工作，保持足夠的耐心，并使用鼓勵與安慰性的語言，保持溫和的態度，來幫助患者克服心理障礙，并配合醫護人員的工作，將手術時間縮短，切實減小人流術后并發癥的幾率，讓手術獲得最佳效果。并且最終結果也顯示了給予心理疏導的對照組人工流產患者在心理問題、手術時間、出血量以及并發癥發生率等指標中均明顯好于常規措施的實驗組。

因而總得來說，通過本文研究可知人工流產手術護理中應用心理疏導具有降低患者不良心理問題、手術時間、出血量以及并發癥發生率等多方面價值，因而值得在臨床中進行推廣。

參考文獻：

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