舒適護理對擇期剖宮產產婦舒適度及疼痛的影響

呂惠

【摘要】目的：對剖宮產產婦中開展舒適護理的效果進行探討。方法：選擇收治產婦120例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受剖宮產手術，按照隨機數字表法分為實驗組（n=60）和常規組（n=60）。常規組接受常規護理，實驗組接受舒適護理，觀察兩組護理效果。結果：實驗組高度舒適比例53.3%，顯著高于常規組的35.0%（P<0.05）。干預前兩組疼痛評分對比差異無統計學意義（P>0.05）。干預后實驗組疼痛評分顯著低于常規組（P<0.05）。結論：針對剖宮產產婦開展舒適護理，患者舒適度更高，術后疼痛更輕，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】舒適度;疼痛;剖宮產;舒適護理

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-154-01

近年來臨床剖宮產率不斷上升，由于對剖宮產了解較少，產婦經常出現緊張情緒，并進一步引發應激反應，影響手術的順利開展。同時相對于自然分娩，剖宮產產生創傷更大，患者術后康復時間長，疼痛較為嚴重。所以臨床中針對剖用鏟產婦需開展有效護理干預，以保證患者舒適度和減輕疼痛。基于此，本研究選擇收治剖宮產產婦120例，對其中部分患者開展舒適護理，現在報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇收治產婦120例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受剖宮產手術，按照隨機數字表法分為實驗組（n=60）和常規組（n=60）。納入標準：于我院接受剖宮產術;知情并同意參與研究。排除標準：存在認知障礙或精神障礙;術后嚴重并發癥產婦。常規組年齡范圍21～35歲，平均（26.7±4.6）歲;其中13例頭盆不對稱，17例過期妊娠，16例胎位不正常，14例羊水減少。實驗組年齡范圍22～34歲，平均（27.9±4.4）歲;其中14例頭盆不對稱，17例過期妊娠，16例胎位不正常，13例羊水減少。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常規組接受常規護理，實驗組同時接受舒適護理，主要內容包括：（1）心理舒適護理：和產婦進行積極溝通，對其情緒狀態和存在心理問題進行了解，依據患者具體情況開展心理疏導，有效緩解其負性情緒，引導其放松身心，以平和的心態面對生產。對手術和麻醉等操作進行減少介紹，避免產婦出現不必要疑慮，減少應激反應。（2）環境舒適護理：將病房溫度和濕度控制在合理范圍內，避免陽光直射病房，定期開窗換氣和為病房消毒。控制病區人員流動，為產婦提供安全舒適的環境，保證其能夠獲得充足的休息。（3）健康宣教：通過播放視頻、面對面交流的形式，向患者介紹剖宮產過程，并說明術后注意事項。向產婦說明產后切口疼痛為正常情況，通過有效的藥物干預或物理干預，能夠有效緩解疼痛，應用鎮痛藥物均較為安全。（4）疼痛舒適護理：術后及時了解產婦疼痛情況，并依據患者疼痛程度和疼痛改變采取針對性疼痛干預，疼痛較重患者依據醫囑應用鎮痛藥物，疼痛較輕患者則采用物理鎮痛，例如深呼吸、播放音樂等。

1.3 觀察指標

應用簡化舒適狀況量表評估產婦舒適度，對應分值30～120分，其中大于90分為高度舒適，60～90分為中度舒適，低于60分為低度舒適。應用視覺模擬評分法評估兩組疼痛程度，對應0～10分，分值越高則疼痛越嚴重。

1.4 統計學處理

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組舒適度對比

實驗組高度舒適比例53.3%，顯著高于常規組的35.0%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組疼痛評分對比

干預前兩組疼痛評分對比差異無統計學意義（P>0.05）。干預后實驗組疼痛評分顯著低于常規組（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著剖宮產產婦的增加，術后疼痛開始得到人們的廣泛重視，術后疼痛會降低產婦舒適度，影響術后康復[1]。所以需針對剖宮產產婦開展有效護理干預，以減輕患者疼痛，促進其術后康復[2]。舒適護理干預中，護理人員從心理、生理、社會等方面對影響患者舒適度和引發疼痛的因素進行干預，產婦圍術期不適可得到有效緩解[3]。同時護理中護理人員依據患者疼痛程度，應用針對性鎮痛方法，鎮痛效果更好，產婦疼痛更輕[4]。

本研究中，實驗組高度舒適比例53.3%，顯著高于常規組的35.0%（P<0.05）。干預前兩組疼痛評分對比差異無統計學意義（P>0.05）。干預后實驗組疼痛評分顯著低于常規組（P<0.05）。可見，針對剖宮產產婦開展舒適護理，患者舒適度更高，術后疼痛更輕，具有較高推廣價值。

參考文獻：

[1] 金海燕，何蘭娟，葉彩眉.舒適護理對剖宮產患者疼痛及應激水平的影響[J].中國醫藥導報，2016，11（6）：111-113.

[2] 李國慶.舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究[J].中國醫藥指南，2017，10（1）：14-15.

[3] 屈錦秀.舒適護理對擇期剖宮產產婦舒適度及疼痛程度的影響[J].西部中醫藥，2017，25（7）：113-114.

[4] 陳維紅.舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用價值探討[J].中國現代藥物應用，2018，12（18）：184-185.