護(hù)理專案改善腦卒中偏癱患者良肢擺放不合格率的效果研究

韓原梅

【摘要】目的：對(duì)腦卒中偏癱患者在治療中運(yùn)用護(hù)理專案在提升良肢擺放合格率中的作用進(jìn)行分析。方法：以對(duì)比護(hù)理的方式展開探究，所選取病例為76例，取組中38例在護(hù)理中，各方面操作都依照常規(guī)模式進(jìn)行展開，即對(duì)照組，余下38例在護(hù)理中則需要運(yùn)用護(hù)理專案，即觀察組。分析護(hù)理效果間的差異。結(jié)果：結(jié)合對(duì)兩組良肢擺放合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，觀察組存在明顯優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：將護(hù)理專案運(yùn)用于腦卒中偏癱患者護(hù)理中，可有效保障良肢擺放合格率，有助于患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專案;腦卒中偏癱;良肢擺放

【中圖分類號(hào)】R197.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-149-01

腦卒中在臨床一直保持有極高的發(fā)生率，已經(jīng)發(fā)展成為影響中老年群體健康的主要病癥。因患者腦神經(jīng)功能存在有不同程度損傷，多數(shù)患者伴隨存在有偏癱癥狀。為促使患者受損功能得到有效恢復(fù)，更需要及時(shí)展開康復(fù)鍛煉，而良肢擺放則屬于康復(fù)鍛煉中較為重要內(nèi)容。本研究就對(duì)護(hù)理專案在提升該類患者良肢擺放合格率中的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以對(duì)比護(hù)理的方式展開探究，所選取病例為76例，取組中38例在護(hù)理中，各方面操作都依照常規(guī)模式進(jìn)行展開，即對(duì)照組，余下38例在護(hù)理中則需要運(yùn)用護(hù)理專案，即觀察組。對(duì)照組男23例，女15例，年齡在56—78歲間，均值為（64.12±1.28）。而觀察組男18例，女20例，年齡在53—77歲間，均值為（63.18±1.09）。以上對(duì)比P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療期間對(duì)應(yīng)護(hù)理操作都遵照常規(guī)模式進(jìn)行開展，在康復(fù)訓(xùn)練前指導(dǎo)患者做好對(duì)應(yīng)準(zhǔn)備工作，并詳細(xì)為患者講解進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的重要性，并在治療過程中對(duì)患者各方面生命指標(biāo)變化情況密切進(jìn)行觀察。而觀察組則需要運(yùn)用護(hù)理專案展開護(hù)理，細(xì)節(jié)如下：

（1）對(duì)專案護(hù)理小組進(jìn)行組建。為保障該方面護(hù)理操作的綜合質(zhì)量，需選擇具備有2年以上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)人員作為專案小組成員。并對(duì)患者各方面資料，包括以往病史以及當(dāng)前治療對(duì)策等詳細(xì)進(jìn)行了解，為后續(xù)護(hù)理方案的制定做好準(zhǔn)備[1]。

（2）及時(shí)展開護(hù)理專案分析研討會(huì)。為保障對(duì)該類患者護(hù)理的有效性，需定期舉行護(hù)理方案研討會(huì)，對(duì)該類患者護(hù)理對(duì)策進(jìn)行細(xì)分。并引導(dǎo)對(duì)應(yīng)護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到該環(huán)節(jié)護(hù)理工作的重要性。

（3）明確專案主題以及目標(biāo)。在對(duì)患者各方面情況進(jìn)行綜合性評(píng)估后，需明確護(hù)理目標(biāo)，即提升良肢擺放的合格率。在護(hù)理過程中需結(jié)合患者具體情況并查閱有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，分析影響患者良肢正確擺放的主要因素[2]。

（4）計(jì)劃實(shí)施。在明確各類影響因素后，需與專業(yè)康復(fù)醫(yī)師及逆行溝通，綜合評(píng)估患者肢體情況，包括肌張力等，對(duì)患者擺放體位進(jìn)行確定，確保擺放體位具備有極高的適用性。嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)做好對(duì)患者肢體擺放工作，并在日常護(hù)理過程中增加查房密度，及時(shí)觀察患者體位變化情況。定時(shí)對(duì)患者體位進(jìn)行更換，防止患者長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位而出現(xiàn)壓瘡等癥狀。并詳細(xì)為患者家屬講解做好良肢體位擺放的重要意義，促使家屬能夠做好對(duì)應(yīng)配合工作，并避免家屬因不正確護(hù)理操作影響到患者恢復(fù)。在此過程中同樣需要做好對(duì)該類患者的健康宣貫工作，達(dá)到增加患者與各方面護(hù)理操作配合程度的作用[3-4]。

（5）及時(shí)回顧。在護(hù)理中，需定期進(jìn)行護(hù)理回顧與方法總結(jié)。結(jié)合具體實(shí)施情況，分析在良肢擺放過程中各個(gè)患者需要注意的有關(guān)事項(xiàng)，做好信息溝通，確保在交接班的過程中，對(duì)應(yīng)護(hù)理人員可較為全面掌握患者當(dāng)前護(hù)理情況。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中需對(duì)兩組良肢擺放合格率（由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師評(píng)定）以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中與兩組有關(guān)各數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0進(jìn)行處理，借助百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以卡方檢測(cè)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，觀察組良肢擺放合格率為97.37%（37/38），對(duì)照組則為78.95%（30/38），對(duì)比P=0.008，x2=9.082。在護(hù)理滿意度上，觀察組為94.74%（36/38），對(duì)照組為76.32%（29/38），對(duì)比P=0.013，x2=7.972。

3 討論

腦卒中患者屬于臨床治療難度較大病癥類型，該癥患者恢復(fù)周期較長(zhǎng)，且臨床護(hù)理工作難度較大，在護(hù)理過程中存在的影響因素較多。良肢擺放屬于該類患者在康復(fù)過程中較為重要內(nèi)容，對(duì)于保障康復(fù)治療的有效性等均存在有極為重要的意義，而結(jié)合實(shí)際可知，在多方面因素的共同作用下，該類患者良肢擺放不合格率較高，促使該方面護(hù)理工作難度降低。

護(hù)理專案即在患者恢復(fù)過程中為結(jié)合患者具體情況明確護(hù)理主題，保障后續(xù)各方面護(hù)理操作的有效性與針對(duì)性，間接達(dá)到提升該方面護(hù)理工作質(zhì)量的效果。

結(jié)合本次研究可知，在護(hù)理專案的作用下，可有效提升該類患者良肢擺放的合格率，并達(dá)到提升護(hù)理滿意度的效果，值得長(zhǎng)期采用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 卜秀群. 護(hù)理專案對(duì)降低腦卒中偏癱患者良肢位擺放不合格率的效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2018，4（3）：571-573.

[2] 彭歡歡， 黃石群， 潘少芬，等. 專案改善在提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放正確率中的應(yīng)用效果[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2016， 35（24）：3339-3341.

[3] 張小琴， 李瑞芳. 腦卒中偏癱患者良肢位的擺放在早期康復(fù)護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（31）：6240-6240.

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