對行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者進行臨床路徑護理的效果觀察

霍曼

【摘 要】目的：探討行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者進行臨床路徑護理的效果。方法：選取2017年3月-2018年5月我院62例膽囊炎患者為研究對象，為病患實施腹腔鏡膽囊切除術治療，依據奇數偶數分配原則分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用臨床路徑護理，對比兩組情況。結果：觀察組所取得抑郁情緒評分、焦慮情緒評分數值低于對照組數值，所取得生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者進行臨床路徑護理的效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術;膽囊炎;臨床路徑護理;護理效果

【中圖分類號】 R821.4+2

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-140-01

膽囊炎為常見疾病，該疾病的形成多為膽囊管受到阻塞，出現細菌感染，使得患者的膽囊形成炎癥性病變，隨著該疾病的惡化，極易形成其他組織器官疾病和免疫功能障礙，負面影響較大;臨床上，多選用腹腔鏡膽囊切除術進行治療，在治療的同時，患者受到護理服務一樣重要，一旦護理不到位，會導致患者康復所需時間延長，應重點關注[1]。本文為探討行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者進行臨床路徑護理的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2018年5月我院62例膽囊炎患者為研究對象，為病患實施腹腔鏡膽囊切除術治療，依據奇數偶數分配原則分為兩組，每組31例，其中，對照組中進行救治的男性患者擁有20例，女性患者擁有11例，患者所處年齡范圍在45-75歲，所有患者年齡平均值為（57.22±1.35）歲;觀察組中進行救治的男性患者擁有18例，女性患者擁有13例，患者所處年齡范圍在44-77歲，所有患者年齡平均值為（57.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應依據WHO中相關診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規護理，做好患者的各項基礎檢查工作，結合實際，制定腹腔鏡膽囊切除術計劃，做好各項準備工作，在實施操作前，告知患者相關流程，需要注意的一些事項，做好生命體征監測，做好各項記錄。

觀察組用臨床路徑護理，內容為;①在入院當天，引導患者及家屬完成所有手續后，為其介紹醫護人員和相關制度，建立良好關系，發放相關宣傳手冊，讓患者了解疾病和治療方案等知識;還應掌握患者心理情緒，發現負面情緒，及時疏導，做好排便、咳嗽等訓練。②手術當天，術前做好患者的心理輔導和健康宣教工作，告知患者手術流程和需要注意的一些事項，引導患者形成良好體位。③入院第3-6天，做好相關術后并發癥宣教工作和預防工作，減少術后并發癥對患者造成負面影響，合理膳食和運動。④出院當天，告知患者及家屬需要注意的一些事項，發現異常，及時就診。

1.3 觀察指標

觀察兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況。對抑郁情緒選用抑郁情緒評分量表進行評估，分數在0-30，數值越高，抑郁情緒越嚴重，數值越低，抑郁情緒越輕。對焦慮情緒選用焦慮情緒評分量表進行評估，分數在0-30，數值越高，焦慮情緒越嚴重，數值越低，焦慮情緒越輕。對生活質量選用生活質量評分量表進行評估，分數在0-100，數值越高，生活質量越好，數值越低，生活質量越差。對滿意度選用問卷答題方式進行調查，分數在0-100，數值越高，滿意度越高，數值越低，滿意度越低。

1.4 統計學處理

將數值全部輸入到軟件系統SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用t值表示，數值的百分比選用%表示，當數值的P值低于0.05時，表示本次研究所取得數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況

觀察組所取得抑郁情緒評分、焦慮情緒評分數值低于對照組數值，所取得生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

膽囊炎屬于典型消化科病癥，該疾病的形成為多方面因素共同影響所致，患病后，患者表現出來的主要癥狀為有上腹疼痛，近年來，隨著我國醫療水平提升，腹腔鏡技術完善，針對膽囊炎的治療多選用腹腔鏡膽囊切除術，該手術屬于微創手術，雖然擁有一定治療效果，但是，治療過程中患者會滋生心慌、緊張、疼痛等不良反應，進而影響患者身體的恢復，應重視[3]。

臨床護理路徑屬于新型干預模式，主要針對患者入院后所實施的治療流程，為患者提供優質的護理服務，主要內容為心理護理、健康宣教、飲食指導等措施，通過腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊炎患者中應用臨床護理路徑，能提升手術效果，加快患者身體恢復，應用價值非常高，值得選用[4]。

綜上所述，行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者進行臨床路徑護理的效果顯著，能穩定好患者情緒，改善生活質量，提高滿意度，臨床路徑護理值得行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者應用。

參考文獻

[1]錢勇.基層醫院實施腹腔鏡膽囊切除術臨床路徑的效果分析[J].世界臨床醫學，2016，10（18）：68-69.

[2]肖艷，付德信.老年急性膽囊炎病人行腹腔鏡膽囊切除術的圍術期護理[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（33）：238-238.

[3]熊紅.對進行腹腔鏡膽囊摘除術的患者在圍手術期進行臨床路徑護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2017，15（11）：7-8.

[4]周紅霞.對行腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者進行臨床路徑護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2016，14（3）：41-42.