老年慢性支氣管炎患者應用健康教育護理干預的效果評價

唐啟蓉

【摘 要】目的：探討老年慢性支氣管炎患者應用健康教育護理干預的效果。方法：選定2018年5月到2019年2月到本院接受治療的104例老年慢性支氣管炎患者，隨機分為對照組52例（基礎護理干預）與觀察組52例（健康教育護理干預），比較兩組疾病知識知曉率、戒煙戒酒率、生活習慣改善率、治療依從率、護理滿意率、治療時間與再次復發時間指標。結果：治療結束，觀察組疾病知識知曉率、戒煙戒酒率、生活習慣改善率、治療依從率、護理滿意率與再次復發時間指標均高于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組治療時間指標低于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：健康教育護理干預方法可有效改善老年慢性支氣管炎患者預后，值得推廣使用。

【關鍵詞】慢性支氣管炎;健康教育;老年;效果評價

Abstract objective： to explore the effect of health education nursing intervention in elderly patients with chronic bronchitis. Methods： selected in May 2018 to February 2019 to our hospital for treatment of 104 cases of elderly patients with chronic bronchitis， 52 cases were randomly divided into control group （basic nursing intervention） and observation group 52 cases （health education nursing intervention）， compared two groups of aware of knowledge about the disease， smoking rate， drinking habits period， treatment compliance rate， nursing satisfaction， treatment time and again recurrence time index. Results： after treatment， the disease knowledge awareness rate， smoking and drinking cessation rate， life habit improvement rate， treatment compliance rate， nursing satisfaction rate and recurrence time index in the observation group were all higher than those in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The treatment time index of the observation group was lower than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： health education nursing intervention method can effectively improve the prognosis of elderly patients with chronic bronchitis， worthy of promotion.

Key words： chronic bronchitis; Health education; Old age; Effect evaluation

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-026-01

前言

老年慢性支氣管炎是一種病情反復且病程較長的臨床常見呼吸道疾病，對患者生存質量不利。臨床治療該病過程中，防治其急性發作與改善患者疾病癥狀較為關鍵[1]，故現階段常應用健康教育護理干預方法作相應診治，可有效提高患者疾病知識知曉率與治療依從性，具體內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選定2018.05.13-2019.02.11期間本院收治的老年慢性支氣管炎患者，總計104例，隨機分為兩組，采用健康教育護理干預方法的一組（52例）作為觀察組，使用基礎護理干預方法的一組（52例）作為對照組。[性別]觀察組女21例，男31例，對照組女19例，男33例;[年齡]觀察組61-80歲，平均為（69.30±5.18）歲，對照組63-79歲，平均為（69.54±5.37）歲;[病程]觀察組1-21年，平均病程為（13.59±2.17）年，對照組2-19年，平均病程為（13.67±2.03）年;[體質量]觀察組43-82kg，平均為（64.26±4.22）kg，對照組44-84kg，平均為（63.85±4.54）kg;[文化程度]觀察組22例初中及以下者，26例中專及高中者，4例大專及本科者，對照組23例初中及以下者，25例中專及高中者，4例大專及本科者。比較以上一般資料，P>0.05：差異無統計學意義。[納入標準]⑴104例患者均已知情同意并經醫學倫理委員會批準。⑵104例患者經臨床醫師確診，均符合慢性支氣管炎病況，且年齡不小于60歲。[排除標準]⑴精神分裂或意識障礙者。⑵咽部疾病、支氣管擴張疾病、肺膿腫疾病、肺部結核疾病、肺源性心臟病與支氣管哮喘疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

基礎護理干預，包括環境護理、常規用藥、生活護理等。

1.2.2 觀察組

健康教育護理干預，方法：①飲食護理，禁止食用生冷、辛辣、刺激性食物，囑咐其依照多餐少食原則多吃瓜果蔬菜等富含維生素食物。此外，應告知患者不可過度熬夜，注意天氣變化，養成健康、良好的生活方式[2];②用藥護理，根據患者病況予以其針對性藥物作相應治療，用藥前應告知患者藥物相關知識與注意事項，囑咐患者遵囑用藥，并對患者用藥期間的不良反應進行有效觀察，可保證患者用藥安全性;③心理護理，多數老年患者由于疾病問題與年齡問題，常產生抑郁、焦躁與緊張等負性情緒，醫護人員應根據自身臨床護理經驗予以其一定心理安慰，為其耐心講解疾病知識、疾病表現、治療方案及以往成功事例[3]，可有效減少患者不良情緒，提升其臨床治愈率;④健康宣教，定期組織患者開展相關健康知識講座[4]，主要從疾病預防、并發癥處理與生活作息問題方面著手，可減少患者病情惡化幾率。

1.3 觀察指標

觀察評測兩組老年慢性支氣管炎患者的疾病知識知曉率（慢性支氣管炎、健康飲食、吸煙危害與慢性支氣管炎并發癥）、戒煙戒酒率、生活習慣改善率、治療依從率、護理滿意率、治療時間與再次復發時間指標數據。其中疾病知識知曉率、生活習慣改善率與治療依從率均采用本院自制調查表（0-100分）作相應標準評測，分值達九十分者視為達標。護理滿意率參考標準采用紐卡斯爾護理滿意量表（0-100分），極不滿意分值為60分以下，一般滿意分值為60分至75分，滿意分值為76分至89分，十分滿意分值為90分及以上。護理滿意率=（一般滿意+滿意+十分滿意）/52*100%。

1.4 統計學處理

SPSS 21.0軟件統計數據，計數資料上，慢性支氣管炎知識知曉率、健康飲食知識知曉率、吸煙危害知識知曉率、慢性支氣管炎并發癥知識知曉率、戒煙戒酒率、生活習慣改善率、治療依從率與護理滿意率指標用“百分數”表示（卡方驗算）;計量資料上，治療時間與再次復發時間指標用“x±s”的方式表示（t驗算）;P<0.05：差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組老年慢性支氣管炎患者疾病知識知曉率指標

觀察組慢性支氣管炎、健康飲食、吸煙危害與慢性支氣管炎并發癥知識知曉率指標均高于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組老年慢性支氣管炎患者戒煙戒酒率、生活習慣改善率與治療依從率

觀察組戒煙戒酒率、生活習慣改善率與治療依從率指標均高于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

2.3 比較兩組老年慢性支氣管炎患者治療時間與再次復發時間指標 觀察組治療時間指標低于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組再次復發時間指標高于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表3。

2.4 比較兩組老年慢性支氣管炎患者護理滿意率指標 觀察組護理滿意率指標（98.08%）高于對照組（76.92%）且差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表4。

3 討論

慢性支氣管炎是一種病因可能與細菌、病毒、顆粒與有害氣體等感染有一定關聯的呼吸科常見非異性慢性炎性反應疾病[5]，誘發因素較多，高發群體多為老年人，且男性患者數量多于女性。該病臨床表現多為喘息、咳痰、咳嗽等，病發期間具有病程長、反復發作特點[6]，病情進展后易有肺心病、阻塞性肺疾病風險，對患者心理、生理均有不利影響，有研究表示采用有效護理方法加以干預較為關鍵。以往采用基礎干預方法較多，主要從患者對癥用藥、檢查與日常起居方面著手，針對性稍顯不足，療效不佳。現階段為有效減輕患者疾病癥狀，應用健康教育護理干預方法較為廣泛，該方法是一種具有計劃性、針對性、組織性的新型護理方式，主要于治療期間為患者詳細講解疾病發病機制、疾病知識、藥物不良反應、藥物使用方法與相關注意事項等，予以患者準確、科學的健康知識宣教，幫助患者養成良好的生活習慣、飲食習慣，使其充分了解慢性支氣管炎疾病[7]，進而達至降低患者復發率、縮短康復時間的目的。同時還可通過心理護理方式對患者不良情緒與心理壓力作一定緩解，改善患者心理狀態，進而提升患者生活質量水平，減少醫患糾紛率，效果顯著。如上文結果所示，觀察組疾病知識知曉率、戒煙戒酒率、生活習慣改善率、治療依從率、護理滿意率與再次復發時間指標均高于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組治療時間指標低于對照組且差異具有統計學意義（P<0.05）。通過結果對比亦能證明健康教育護理干預方法在老年慢性支氣管炎患者治療中的效果較基礎護理干預方法效果更佳。

綜上所述，在老年慢性支氣管炎患者治療過程中應用健康教育護理干預方法，可有效提升患者護理滿意度與生存質量，舒緩患者負面情緒，改善患者復發狀況，應用價值較高。

參考文獻

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