兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的作用探討

時 光

（鐵嶺市婦幼保健院，遼寧 鐵嶺 112000）

兒童的早期生活環境主要是由家長所提供，家長的育兒技能是影響兒童發展的重要因素之一[1]。現階段，伴隨人們保健意識的增加，兒童體格、智能發育也越來越受關注，家長對兒童保健的需求日益增加。兒童保健門診是婦幼保健工作中的重要環節，在兒童健康干預中發揮著重要的作用。在兒童保健工作中融合早期綜合發展指導，是基于兒童各年齡段的身心特點，循序漸進的開展一系列體格、認知、情感干預活動，對于提高兒童保健工作水平、促進兒童健康成長發育尤為重要[2]。為了進一步探討早期綜合發展指導對小兒發育的影響，本研究選擇我院兒童保健門診定期體檢的兒童200例作為研究對象，其中100例予以早期綜合發展指導，另100例予以常規兒童保健，對比兩組兒童的發育情況。現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年1月至2016年12月兒童保健門診定期體檢的兒童200例，按照隨機數字表法分為A、B兩組，每組各100例。A組100例包含男童54例，女童46例，年齡5個月～6歲，中位年齡（3.3±1.1）歲；B組100例包含男童51例，女童49例，年齡6個月～5歲，中位年齡（3.1±1.3）歲。兩組幼兒一般資料的對比無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法：A、B兩組均進行常規兒童保健，在兒童進行體檢時向家長方法生長發育監測手冊、疾病防治知識手冊，告知家長兒童保健知識、喂養知識、營養攝入知識等，定期對兒童生長發育情況進行監測。在常規兒童保健基礎上，A組100例給予早期綜合發展指導，首先為兒童建立健康檔案，記錄兒童姓名、性別、疾病史、體格發育情況、智力發育情況等，并結合兒童的個性、愛好等制定早期綜合發展指導方案，為家長推薦玩具、圖書、畫報等，鼓勵家長多與幼兒進行親子游戲、共同參與早教，定期參與兒童保健知識講座，以促進幼兒健康生長發育。其次在家長群體中開展營養指導，向家長傳授兒童合理飲食、營養保健知識，鼓勵家長多帶孩子進行戶外活動，適當補充維生素AD和鐵劑，并通過育兒培訓班、專家講座等系統性的講解兒童營養保健知識，借助微信、微博、QQ等新媒體平臺定期進行監測、隨訪，了解幼兒生長發育情況。兩組均按照“3、2、1”體檢要求的時間檢測1次兒童體格發育情況。

1.3 統計學處理：本研究所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計數資料采用例數（n）和百分數（%）進行表示，計數資料對比采用χ2檢驗；計量資料應用均數標準差±表示，計量資料對比采用t檢驗；將0.05作為差異敏感指標，當P＜0.05時表明有統計學意義。

2 結 果

A組兒童體質量為（9.55±0.80）kg，身高為（75.33±2.18）cm，血紅蛋白為（116.71±7.55）mg/L，B組兒童體質量為（9.05±1.01）kg，身高為（70.13±2.54）cm，血紅蛋白為（108.80±9.55）mg/L，兩組體格發育和營養狀況比較差異顯著，A組兒童體質量、身高、血紅蛋白均高于B組，P＜0.05；兩組各智能區發育商對比差異顯著，P＜0.05，A組兒童在適應性、大運動、精細動作、語言能力、社會行為等方面的評分均高于B組，見表1。

表1 A、B兩組兒童各個智能區發育商對比（±s.）

表1 A、B兩組兒童各個智能區發育商對比（±s.）

組別(n) 適應性 大運動 精細動作 語言能力 社會行為A組(100) 98.74±6.71 99.75±10.55 97.91±6.05 96.94±6.60 95.88±7.05 B組(100) 92.55±7.04 92.10±10.65 92.11±9.85 90.25±9.50 91.03±8.65 t 4.874 9.119 12.804 8.556 9.648 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

影響小兒發育的因素除了先天遺傳因素外，還包含家庭環境因素、行為特征因素等，嬰幼兒時期是發育最快、可塑性最強的階段，這一階段結合兒童心理、生理發展規律，給予適宜的干預，能夠促進幼兒身心發育[3]。在兒童保健工作中，科學的保健措施，一方面能夠促進兒童認知、情感等方面的發展，一方面有利于兒童身心健康。在兒童保健中采用早期綜合發展保健模式，能夠彌補常規兒童保健工作的不足之處，在常規兒童保健基礎上建立健康檔案，結合兒童信息進行個性化指導，為兒童提供更好的生活環境，通過對兒童的心理刺激促進其生長發育[4]。早期綜合發展指導過程中，通過引導家長學習、了解兒童營養保健知識，使家長更積極的參與到親子活動中，提高兒童的社會適應能力。本組研究結果證實了早期綜合發展指導在兒童保健中的作用，表明早期綜合發展指導對小兒發育有積極意義。