采供血服務中實施差錯管理對血站管理水平及血液質量的影響

房玉娟

（遼寧省丹東市衛生健康服務中心（丹東市中心血站），遼東 丹東 118002）

血站是面向社會大眾且附庸于臨床的衛生事業單位，在我國臨床用血量不斷提高的今天，血站的重要性日益凸顯，血站管理水平的提升也得到了越來越廣泛的重視[1]。血站采供血服務中差錯事件時有發生，對確保供血安全有著一定的影響，降低了血站的工作質量，因此，就應該分析可以提高血站管理水平及血液質量的更好采供血服務管理方法[2]。本次實驗研究將2015年1月～12月未實施差錯管理期間本血站的健康自愿者獻血樣本5000份和2016年1月-12月實施差錯管理期間本血站的健康自愿者獻血樣本5000份作為實驗對象，分析了采供血服務中實施差錯管理對血站管理水平及血液質量的影響，相關實驗內容現分析如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次實驗研究將2015年1月～12月未實施差錯管理期間本血站的健康自愿者獻血樣本5000份作為常規組，將2016年1月～12月實施差錯管理期間本血站的健康自愿者獻血樣本5000份作為差錯組。兩組血液樣本基本情況無統計學差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：未實施差錯管理前的采供血服務實施常規管理，差錯管理的具體方法和措施如下：

1.2.1 收集差錯信息：在技術操作和管理等各個環節均可能出現差錯，因此就應該掌握獻血環節、血液保存環節、檢測環節以及嚴重安全事故或者是環境污染所引起的差錯，并對差錯進行認真的分析和歸納，通過有效的措施防止差錯的出現。

1.2.2 優化崗位管理：在血站質量管理的過程中人為因素是導致差錯發生的主要原因，因此就應該優化崗位管理。首先應該按照國家的規定和標準劃分各個崗位工作人員的職責，保證責任落實到位，其次就是加強工作人員的思想教育，幫助其樹立正確的人生觀、價值觀以及職業觀念，讓其形成積極的工作態度，最后就是應該鼓勵工作人員分析自己所在崗位容易出現的錯誤，并找到差錯出現的主要原因，探討有效的措施，并加強對各個崗位工作人員的專業培訓。

1.2.3 優化工作流程：應該參照《血站質量管理規范》對符合本血站實際情況的差錯管理模式進行制定，管理者應該定期整理和歸納血液采集工作記錄、工作交接記錄、差錯報告記錄以及差錯資料統計表等，以此來積極的避免之前出現過的差錯再次出現，從而降低差錯事件的發生概率，提高血站管理的有效性。

1.2.4 構建差錯管理文化：應該在質量管理過程中充分的體現差錯管理文化，營造開放討論每一個差錯隱患的氛圍，消除采供血工作人員的顧慮并讓其主動上報差錯現象，注重加強工作人員之間的溝通與交流。

1.3 考核指標：對差錯組和常規組供血差錯事件（服務投訴、意外傷害、脂肪血、血液滲漏、解凍破袋）發生率、血液報廢率以及血站質量管理評分等指標進行考核。

血站管理質量評分采用質量管理量表進行評價，評價的內容包括血液采集、制備、存儲、發放以及運輸等整個過程的質量管理情況，評分在0～100分，得分越高表示血站管理水平越高。

1.4 統計學分析：實驗數據均采用SPSS19.0統計學軟件完成處理與分析，用%表示計數資料，用（±s）表示計量資料，并用卡方（χ2）完成檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 差錯組采供血差錯事件發生率明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組采供血差錯事件發生率對比分析（n）

2.2 差錯組血液報廢率明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；差錯組血站質量管理評分明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比分析兩組血液報廢率和血站質量管理評分

3 討 論

血站對采供血服務過程的有效管理不僅僅可以提高血站的管理水平，同時也提高了血液的質量，在一定的程度上保證了臨床用血安全，而目前采供血過程中差錯事件偶有發生，給患者的治療和身體健康帶來了一定的威脅，因此，就應該分析可以降低差錯事件的更好管理方法[3]。

差錯管理的主要目的就是減少采供血過程中差錯事件的發生，是一種新型的血站管理模式，得到了業界內的一致認可[4]。差錯管理中的收集差錯信息可以更好的掌握差錯的發生途徑，以便防范措施的更好制定與實施，而優化崗位管理可以提高工作人員的工作責任感、有助于工作人員態度和技能的完善，同時優化工作流程保證了工作的更好實施，最后構建差錯管理文化有助于工作人員正確的面對差錯的發生，這一管理方式有助于差錯事件發生率的降低，提高了血站的管理水平和血液質量[5]。在本次實驗研究中，差錯組供血差錯事件發生率、血液報廢率以及血站質量管理評分均明顯優于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在采供血服務中實施差錯管理不僅僅可以提高血站的管理水平，同時也提高了血液質量，具有理想的管理效果，值得予以廣泛的推廣和運用。