1例脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱的護(hù)理

摘要：目的：探討飲水計劃、間歇導(dǎo)尿在脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱治療中的作用。方法 對本科收治的一例脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱病例的相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 該脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱患者經(jīng)藥物、中頻、電針、運動療法等治療，結(jié)合針對性的飲水計劃、間歇導(dǎo)尿等康復(fù)護(hù)理。結(jié)論 加強飲水計劃及間歇導(dǎo)尿的康復(fù)護(hù)理，是降低并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)的有效措施。

關(guān)鍵詞：脊髓損傷;神經(jīng)源性膀胱;護(hù)理

前言：正常膀胱依靠神經(jīng)反射進(jìn)行儲尿和排尿活動，其中交感神經(jīng)來自第11、12胸節(jié)和第1、2腰節(jié)，經(jīng)盆叢隨血管分布至膀胱壁，使膀胱平滑肌松弛，尿道內(nèi)括約肌收縮而儲尿。副交感神經(jīng)為來 自脊髓第2～4骶節(jié)的盆內(nèi)臟神經(jīng)，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括約肌，是與排尿有關(guān)的主要神經(jīng)。隨著現(xiàn)代社會的高速發(fā)展，交通事故及工程作業(yè)導(dǎo)致的脊髓損傷不斷增加，由脊髓損傷而引起的神經(jīng)源性膀胱功能障礙患者也呈增加趨勢。神經(jīng)源性膀胱是指神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致尿道或膀胱功能障礙，即儲尿和排尿功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致一系列下尿路癥狀和并發(fā)癥的疾病總稱。飲水計劃配合間歇導(dǎo)尿可使膀胱肌肉進(jìn)行周期性的擴(kuò)張和排空，促進(jìn)反射性膀胱的形成，有利于保障患者生活質(zhì)量及生命安全，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，盡早重返社會。

【病史匯報】

患者，男性，55歲，因“雙下肢活動不利3月余，要求康復(fù)”收住，入院診斷：1.胸椎骨折、2.腰椎骨折、3.脊髓損傷。……