全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的價(jià)值

摘要：目的：探討在急診危重者搶救中全程護(hù)理的價(jià)值。方法：選取從2017年8月-2018年8月我院收治的66例危重患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案分成單純給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組（n=33），與在護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上，全程護(hù)理干預(yù)的觀察組（n=33），對(duì)比兩組患者的搶救時(shí)間、心肺復(fù)蘇時(shí)間、搶救成功率和患者家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意率[1]。結(jié)果：觀察組患者搶救時(shí)間、心肺復(fù)蘇時(shí)間明顯少于對(duì)照組，（plt;0.05）。同時(shí)，觀察組患者搶救成功率、家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意率明顯高于對(duì)照組（p均lt;0.05）。結(jié)論：在急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)，可以減少患者搶救時(shí)間和心肺復(fù)蘇時(shí)間，并能夠提高搶救成功率，確保患者家屬對(duì)全程護(hù)理工作的滿意，值得推廣。

關(guān)鍵詞：全程護(hù)理;危重;急診;搶救

全程護(hù)理作為臨床的一種新型護(hù)理方式，在急診危重患者搶救中應(yīng)用，有效的改善了傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理單一的過(guò)程，降低了患者的死亡率[2]。急診科是臨床的重要科室，收治的患者大部分都是病情危重，如若不能及時(shí)的進(jìn)行搶救就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生生命危險(xiǎn)。因此為了最大限度的危重患者進(jìn)行搶救，降低患者的死亡率，改善護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量，就需要應(yīng)用全程護(hù)理，將最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)貫穿到整個(gè)搶救過(guò)程中，來(lái)提高搶救成功率。基于此，我院選取近年來(lái)收治的66例危重患者作為研究對(duì)象，觀察全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的價(jià)值，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選取從2017年8月-2018年8月我院收治的66例危重患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案分成單純給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組（n=33），與在護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上，全程護(hù)理干預(yù)的觀察組（n=33）。觀察組男性患者20例，女性患者13例，年齡35-66歲，平均（52.6±2.5）歲。對(duì)照組男性患者19例，女性患者14例，年齡38-63歲，平均（52.1±2.1）歲。其中觀察組患者呼吸系統(tǒng)疾病23例，腦血管疾病10例;對(duì)照組呼吸疾病20例，腦血管疾病13例，兩組患者的年齡、疾病類型沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（pgt;0.05），并患者家屬已知情。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在患者入院后按照常規(guī)的急診流程進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2觀察組采用全程護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①在院前急救護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員接到急救電話后，需要快速準(zhǔn)確的了解患者信息，將資料傳送到急診科，確保急診醫(yī)護(hù)人員提前做好急救準(zhǔn)備，并要告知患者家屬不可輕易搬動(dòng)患者。在急診護(hù)理到達(dá)后，要幫助醫(yī)院對(duì)患者呼吸道分泌物進(jìn)行清理、以及心肺復(fù)蘇等基本治療護(hù)理，將患者的具體情況傳達(dá)給急診科，讓急診人員做好相關(guān)的急救準(zhǔn)備工作。②在達(dá)到醫(yī)院急救護(hù)理時(shí)，要為患者爭(zhēng)取更多的搶救時(shí)間，可以選擇開通緊急綠色通道，在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要全方面采取相應(yīng)的護(hù)理措施，積極配合急診醫(yī)生協(xié)助治療。比如：迅速為患者靜脈輸液;建立吸氧通道;正確為急診醫(yī)生配備手術(shù)器械等急救治療藥品。同時(shí)，要密切的觀察患者的心率、血壓、瞳孔變化、意識(shí)狀態(tài)等體征情況，若發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告給急診醫(yī)生。③護(hù)理人員需全程陪同，直到將患者送入病房完成護(hù)理交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)兩組方案實(shí)施后，對(duì)兩組患者的搶救時(shí)間、心肺復(fù)蘇時(shí)間、搶救成功率和家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意率等相關(guān)指標(biāo)作為統(tǒng)計(jì)比較。①急診搶救后，患者的生命體征穩(wěn)定，并安全護(hù)送到相關(guān)科室病房。②對(duì)兩組患者均采用問卷調(diào)查，收集患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意度分為特別滿意、比較滿意和不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，總滿意率=特別滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組時(shí)間對(duì)比

觀察組患者的搶救時(shí)間和心肺復(fù)蘇時(shí)間明顯少于對(duì)照組（plt;0.05）具體見表1。

2.2兩組總滿意率對(duì)比

觀察組患者的搶救成功率以及患者和其家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意率，明顯高于對(duì)照組（p均lt;0.05）具體見表2。

3.討論

急診室所搶救的患者都是危重患者，如若治療或護(hù)理的不合理，就會(huì)直接影響到患者的生命安全。雖然單純的常規(guī)護(hù)理措施對(duì)危重患者的護(hù)理工作有良好的效果，但由于常規(guī)護(hù)理需要將患者送往急診醫(yī)生處理在轉(zhuǎn)為專科醫(yī)生治療，在一定程度上會(huì)耽誤最佳的搶救時(shí)機(jī)。[3]因此，為了有效的改善護(hù)理干預(yù)質(zhì)量和患者疾病問題，我院選取66例危重患者作為研究對(duì)象，對(duì)觀察組的全程護(hù)理干預(yù)和對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，采用觀察組的全程護(hù)理干預(yù)的搶救時(shí)間和心肺復(fù)蘇時(shí)間明顯少于對(duì)照組（plt;0.05），同時(shí)， 觀察組患者的搶救成功率以及患者和其家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意率，明顯高于對(duì)照組（p均lt;0.05）。由此可見，在急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理的價(jià)值更高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張淑英， 張?jiān)娤? 全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2017， 21（33）：4660-4661.

[2]陳斌妹. 全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017（7）：148.

[3]蘇燕紅. 全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2018， 22（12）： 1602-1603.