在骨科患兒護理中的采用針對性心理誘導護理的效果分析

摘要：目的：探討在骨科患兒護理中應用針對性心理誘導護理的效果。方法 抽選我科2014年7月至 2017年7月接收治療的學齡前患兒40例，隨機分為實驗組和對照組各20例，兩組均給予小兒骨科護理，實驗組增加了針對性心理誘導護理。比較兩組患兒家長對治療護理滿意度度和患兒遵醫行為。結果 "實施針對性心理誘導護理的實驗組患兒家長對治療護理的滿意度好于對照組，實驗組患兒對治療護理的遵醫行為顯著優于對照組 ，P<0.05，差異有顯著性。結論 在骨科患兒護理中應用針對性心理誘導護理能提高患兒家長對治療護理的滿意度和改善患兒的遵醫行為，有利于患兒骨折的康復。

關鍵詞：學齡前患兒;骨科;針對性;心理誘導護理

兒童不具備自我防護意識又好動、無懼，很容易發生意外傷害，其中骨折是兒童時期常見的意外傷害之一[1]。他們心理上不成熟、對疼痛敏感，不能很好地配合治療護理，這些因素不利于患兒功能的鍛煉進而影響骨折康復。兒童容易受到眼神及話語的暗示，所以護理兒童不同于護理成人，要針對兒童的特殊性及心理規律，采取針對性心理誘導護理策略，以利患兒更快的得到康復。我科在患兒護理中采用針對性心理誘導護理措施，取得良好的護理療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 "抽選我科2014年7月至 2017年7月收治的患兒40例，隨機分為對照組與實驗組，其中對照組男性 13例，女性 7例;實驗組 20例，包括男性 14例，女性 6例。兩組患兒均沒有其它慢性病，臨床資料比照差別無統計學意義 （Pgt;0.05可以進行實驗對比。，（P > 0.05）。

1.2 護理方法 "兩組患兒均采取小兒骨科護理;實驗組除了采取以上專科護理，增加了針對性心理誘導護理：（1）給予患兒情緒護理方法，由于骨折的痛苦，患兒難以很好地配合各種治療、護理工作。因此，護理人員最先要做到的是和他們建立良好的信賴關系，進而提高患兒的治療依從性。由于兒童缺乏成人的語言表達能力。因此在溝通過程中護理人員應該盡少用語言溝通，注意語言的表達方式與語氣，當患兒開始不配合時，醫護人員可采用擁抱患兒撫摸其背部、 額頭的方式，平復其情緒。（2）根據患兒的年齡采取針對性的護理措施： 5 歲以下的患兒，更加缺乏語言表達能力。所以醫護人員和患兒家長應對這些患兒采取講故事等方式，而針對5 歲以上的患兒，告知他們只要好好配合治療護理，骨折就會很快愈合，很快就可以回家。吳文英等研究表明實行游戲式能鍛煉后患兒的依從性明顯上升 ，配合度高 ，所以患兒的治療、護理和功能鍛煉可通過互動游戲的方式進行，激發兒童興趣，達到加快骨折康復的目的[2] 。（3）安排適宜的住院環境：醫護人員要聯系患兒病情和科室的實際情況，可以對患兒的病室進行恰當的布置，譬如在病室內擺放動畫人物玩具，墻壁張貼動畫墻紙，這樣能增加患兒對護理人員的信賴程度，其次，盡量將年齡大小相等的患兒收治在相同或相鄰的病室內。（4）做好患兒家庭的整體干預：研究表明，患兒家長會有緊張甚至具有痛苦、憤怒情緒，這不僅影響家長對患兒的生活照顧，還會影響醫護人員的工作，不利于骨折的治療與康復[3]，因此，在住院初期，護理人員就應該做好患兒家庭的整體干預。 1.3觀察指標 對比兩組患兒家長對治療護理的滿意度和患兒對治療護理的依從性，判斷標準：滿意度調查>95分為滿意，90～95分為較滿意，<90分為不滿意;。依從性分為完全依從、部分依從、不依從 。

1.4 數據分析 "本組研究采用 SPSS 19.0 統計軟件對數據進行分析與處理，計數資料采用X2檢驗，計量數據采用 t 檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒家長滿意度相比，實驗組明顯高于對照組，（P < 0.05），差別有統計學意義（見表1）。

2.2兩組患兒對治療護理的依從性相比，實驗組明顯高于對照組， P < 0.05，差別有顯著性（見表2）。

3 討論

針對性心理誘導護理是近年來新興的一種兒童護理方法，其主要是在常規護理的基礎上配合針對性心理誘導護理措施，為患兒的治療過程提供可靠有效的心理護理與誘導護理[4]，能夠明顯的增加患兒對護理人員的信任程度，改善患兒患病后的緊張恐懼等不良情緒，提高了患兒的臨床護理效果。本組研究結果顯示：實施針對性心理誘導護理的實驗組患兒家長對治療護理的滿意度明顯高于對照組，實驗組患兒遵醫行為顯著有于對照組。此結果明確顯示針對性心理誘導護理方式，對骨科患兒護理有著極為重要的意義。

因此，在骨科患兒護理中應用針對性心理誘導護理，效果很好，可以加快患兒骨折的愈合，改善護理質量，而且可以改善護患關系，減少護患矛盾，值得在臨床上予以推廣。

參考文獻：

[1]劉穎.淺談小兒骨折的常規護理特點[J]醫藥前沿， 2014，（1）：297-298.

[2]吳文英，錢定金，許蓉，肖麗青，張英.游戲式功能鍛煉在兒童肱骨髁上骨折康復鍛煉中的應用[J].中國康復，2016，（2）：113-114.

[3]朱婷 ，陳燕，繆春葉，等.以家庭為中心的整體干預對骨折患兒父母心理的影響[J] . 臨床小兒外科雜志， 2016，15（6）：602-606.

[4]張海玲，朱小珠，曾輝利.個性化心理護理聯合誘導護理在學齡前兒童四肢骨折護理中的應 用效果[J]. 吉林醫學，2015，36 （11）：2365-2366.