婦產康復治療儀在自然分娩產婦產后康復護理中的應用

周火珍

江西省永修縣人民醫院 （江西九江 330300）

產婦在自然分娩后不僅心理發生變化，而且在分娩過程中因消耗大量體力，也會影響自身的生理功能，使其無法分泌出足夠的乳汁，進而影響新生兒的發育[1-2]。以往針對這種情況多采用按摩、鎮痛劑與熱敷等方式進行處理，但遠達不到預期效果。近些年，婦產康復治療儀得到應用與普及，其療效已獲得臨床與產婦的肯定。本研究探討婦產康復治療儀在自然分娩產婦產后康復護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2018年6月我院婦產科收治的自然分娩產婦76名作為研究對象，根據護理方式的不同分為兩組，每組38名。對照組年齡22～35歲，平均（25.36±0.55）歲；孕周38～40周，平均（39.21±0.14）周；經產婦18名，初產婦20名。觀察組年齡22～35歲，平均（25.49±0.48）歲；孕周38～40周，平均（39.34±0.21）周；經產婦21名，初產婦17名。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。兩組均為自然分娩產婦，產婦與家屬自愿加入本研究并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組給予常規護理，即護理人員向產婦講解產后康復注意事項等。

觀察組在對照組基礎上使用婦產康復治療儀。（1）向產婦介紹XD-3000C婦產康復治療儀（濟南程騰醫療器械有限公司）的作用與特點，并且指導產婦呈平臥位，將耦合劑涂抹于專用電極片黑色面，放置于產婦雙側乳房旁，將其貼近后固定。確保能量調節至產婦可耐受的范圍內，以無痛、舒適為最佳。（2）在使用婦產康復治療儀期間，采用瑞博PM-9000A型多參數心電監護儀（湖南省瑞博科技有限公司）嚴密監測產婦生命體征，同時采用ABPM50動態血壓監護儀[老優（上海）儀器設備有限公司]監測產婦血壓，并做好記錄，一旦發現異常立即采取處理措施。（3）針對產婦產后疼痛，護理人員可采用LY型電子輸注泵（蘇州靈巖醫療器械有限公司）進行止痛治療，以此提升產婦產后的舒適度。

1.3 臨床評價

比較兩組產后相關指標及排氣時間、住院時間，其中產后相關指標包括惡露時間、自主排尿時間、24 h出血量、泌乳時間、宮縮鎮痛持續時間。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組惡露時間、自主排尿時間、24 h出血量、泌乳時間、宮縮鎮痛持續時間比較

觀察組惡露時間、自主排尿時間、宮縮鎮痛持續時間均短于對照組，產后24 h出血量少于對照組，泌乳時間早于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組惡露時間、自主排尿時間、24 h出血量、泌乳時間、宮縮鎮痛持續時間比較（±s）

表1 兩組惡露時間、自主排尿時間、24 h出血量、泌乳時間、宮縮鎮痛持續時間比較（±s）

注：與對照組比較，aP＜0.05

組別 人數 惡露時間（h）宮縮鎮痛持續時間（h）對照組 38 3.95±0.58 6.63±0.21 130.57±10.68 25.21±0.62 3.68±0.14觀察組 38 2.24±0.11a3.41±0.29a 95.32±10.24a 15.67±0.25a 2.04±0.12a自主排尿時間（h）24 h出血量（ml）泌乳時間（h）

2.2 兩組排氣時間與住院時間比較

觀察組產后排氣時間與住院時間分別為（20.21±0.21）h、（5.36±0.55）d，對照組分別為（25.66±0.14）h、（8.35±0.36）d。觀察組產后排氣時間早于對照組，住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

產后的身心恢復已成為產婦需要面對的一個難題[3]。這是由于產后乳房腫脹、乳汁分泌不足或是不分泌、產后大出血等產后常見癥狀，不僅會影響產婦身體功能的恢復，而且不利于新生兒的成長與發育。因此，產婦產后康復護理是不可或缺的重要環節[4]。婦產康復治療儀是一種先進的治療儀，可通過各種物理因子刺激產婦局部皮膚與穴位，或是通過機械揉搓改善產婦功能狀態，以此促進產婦泌乳與排氣功能的恢復。具體來說，應用婦產康復治療儀按摩產婦盆骶部，可促使其子宮韌帶與膀胱正常收縮，進而改善局部血液循環，減少盆腔中的淤血，有利于產婦產后的自主排尿與惡露排出。產婦在自然分娩過程中精神較為緊張，加之消耗過多的體力，在產后普遍較疲勞，進而延長了產后排氣時間。將婦產康復治療儀作用于產婦腰部與雙側乳房，可改善其胃腸蠕動狀態，刺激其乳腺，從而促進產婦排氣與泌乳[5]。此外，采用心電監護儀與血壓監護儀全面監測產婦的生命體征，可為產婦產后生命安全提供保障，使其安全度過產褥期。本研究結果顯示， 觀察組惡露時間、自主排尿時間、宮縮鎮痛持續時間均短于對照組，產后24 h出血量少于對照組，泌乳時間早于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組產后排氣時間早于對照組，住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，產婦在自然分娩后應用婦產康復治療儀進行護理，可促進其泌乳與排氣，縮短宮縮鎮痛持續時間及住院時間。