精神分裂癥病人康復期的護理研究分析

李玲紅，張麗華，江雪琴*

（江蘇省蘇州市民康醫院，江蘇 蘇州 215000）

精神分裂癥是精神疾病中一種常見的慢性疾病，該病會影響患者的思考、認知以及行為。目前該病的發病因素尚不明確，在臨床治療中，需要患者長時間服用藥物，同時還需要輔以良好的護理干預措施，提高患者的認知能力與自理能力，以此來改善患者的精神狀況[1]。本次研究了50例精神分裂癥康復期患者，針對精神分裂癥康復期患者采用不同護理方法的護理效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院2017年10月～2019年5月期間的精神分裂癥康復期患者為基礎，從中選出50例患者入組本次研究。對這50名患者展開隨機分組，使研究組與對照組人數、性別比、年齡范圍等一般資料相近（P＞0.05）；所有患者均由相同護理人員進行護理工作。具體情況為：對照組25例患者中包含了15例男性患者和10例女性患者；年齡35～63歲，平均為（42.37±6.61）歲。研究組25例患者中，男性16例，女性9例；年齡均在36～65歲，平均（44.83±5.45）歲。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規護理措施；研究組采用生活技能訓練護理干預：（1）生活技能訓練：護理人員需要定期指導患者進行生活技能訓練，訓練的內容主要包含了縫紉、田園、插花、烘焙等；對于參加活動的患者每一次給予一至二元激勵劵鼓勵病人參加活動，代幣券每兩周代換實物包括：食物、衣服、電影票等；（2）安全護理：在進行生活技能訓練的過程中，護理人員需要注重患者的安全管理工作。加強對于患者的看護，仔細觀察患者的狀態與病情狀況，根據患者的實際情況，采取相應的防范措施，防止危險事故的產生；（3）人性化護理：護理人員需要堅持人性化護理的原則，在護理的過程中遵循以人為本，尊重患者的人格與尊嚴，構建良好的護患關系，促使患者能夠感受到護理人員的關懷與溫暖；（4）心理護理：每周需要組織患者進行集體心理治療工作，由醫護人員針對患者的問題進行解釋與指導，并讓患者能夠參與到集體討論當中，促使患者能夠了解應該需要解決哪些問題。同時，還需要根據患者個體情況，給予其針對性的心理治療工作，幫助患者緩解不良情緒，提高患者的康復信心。

1.3 評定標準

采用康復狀態量表（MRSS）對比兩組患者護理前與護理20個月后的康復情況，得分越低則表明患者的康復效果越好[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件，以±s表示患者的計量數據，計算結果則通過t值表示出來；以%表示患者的計數數據，計算的結果則通過x2表示。判斷是否具有統計學意義的P值臨界點為0.05，只要P值結果在該值以下（不含），就能夠證明顯著差異，其余情況一律視為無統計學差別。

2 結 果

護理前，兩組患者在MR SS評分中均沒有明顯差異（P＞0.05）；護理后，研究組患者在MRSS評分中顯著優于對照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者護理前后MRSS評分對比（±s）

表1 兩組患者護理前后MRSS評分對比（±s）

組別（n=25） 護理前（分） 護理后（分）研究組 45.17±8.75 30.17±6.35對照組 44.85±9.02 41.54±7.83 t 0.1273 5.6392 P 0.8992 0.0000

3 討 論

精神分裂癥具有患病率高、復發率高、病程長、治愈率低、病殘率高的特點。慢性期患者多數會出現不同程度的對事物提不起興趣、缺乏動力、表情呆板、思維行動緩慢、社交退縮等，甚至出現喪失工作能力、學習能力和自我照料能力。在該病的臨床治療中，主要采用了抗精神病藥物進行治療，但藥物治療的治療效果卻不夠理想，因此必須要輔以相應的護理干預措施[3]。使由于精神疾病導致的精神活動缺損和社會功能的缺損得以最大程度的恢復，使精神殘疾程度降到最低，留存的能力得到最大的發揮，使患者盡可能恢復正常的社會功能或重新獲得技能，具有獨立生活的能力，重返社會。

現階段，生活技能訓練護理模式被越來越多的應用在精神分裂癥患者的臨床護理中。這種護理模式主要是以生活技能為基礎，通過指導患者進行相應的康復訓練來提高患者的認知能力與自理能力；且通過給予參與活動患者激勵卷等方式，也能夠提高患者參與活動的積極性。而在患者參與康復訓練中，通過安全護理，則能夠有效保證患者在康復訓練中的安全性，最大程度降低意外情況的發生；通過人性化護理，則能夠促使護理人員與患者建立良好的護患關系，有效提高患者的依從性；而通過心理護理工作，則能夠以集體講座的方式，幫助患者進行心理治療工作，進而能夠促使患者了解自身的實際情況，并針對存在不良情緒的患者，進行個體化的心理疏導，以此來幫助患者改善自身的不良情緒[4]。在本次研究中：護理干預前，兩組患者在MRSS評分中均沒有明顯差異（P＞0.05）；研究組患者采用生活技能訓練護理干預模式進行護理后，患者在MRSS評分中顯著優于采用常規護理干預措施的對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，相比于常規護理干預，生活技能訓練護理模式能夠有效提高患者的康復效果，改善患者的生活質量，在精神分裂癥康復期患者中具有較高的應用價值。