護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者吸入治療的依從性及臨床療效的影響研究

夏 明

（泰興市人民醫院呼吸科，江蘇 泰州 225400）

慢性阻塞性肺疾病是一種在內科較為常見的疾病，其病程長，并且會反復發作，對患者的生活質量造成嚴重影響[1]。本次研究選取在我院治療的46例患者為研究對象，研究分析護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者吸入治療的依從性及臨床療效的影響。現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2019年10月在我院進行吸入治療的46例慢性阻塞性肺疾病患者為本次研究對象，隨機分為兩組，前23例為對比組，后23例為研究組，其中男31例，女15例，年齡55～85歲，平均(72.43±4.58)歲，兩組資料差異較小，可比，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者皆使用使用天晴速樂噻托溴銨粉霧劑（批準文號：國藥準字H20060454；生產企業：正大天晴藥業集團股份有限公司）取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按扭，然后將口吸器放入口腔深部，藥粉隨氣流進入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。

給予對比組患者常規護理，包括將患者的病房通風，定時消毒，并指導患者進行合理健康的飲食，并給予患者用藥。給予研究組護理干預，包括：①心理干預：護理人員要對患者進行心理疏導，告知患者其病情，使患者的情緒穩定，愿意配合治療。②環境干預：患者所在的病房內要保持衛生清潔與適宜的溫濕度，為患者提供舒適的環境。③治療干預：患者自主排痰，咳痰力弱，需要護理人員指導患者進行有效咳嗽，防止患者因痰液阻塞而發生窒息。④康復干預：患者要進行專門的呼吸訓練，使用腹式呼吸法，在胸廓最少活動幅度下，患者要用力挺腹吸氣，后用手給予腹部壓力，使腹部內陷，進行呼氣，可每天進行2～3次的訓練，每次20分鐘左右，平均每分鐘進行8次，后可根據患者的身體恢復情況進行適當增加；使用縮唇式呼吸，患者用鼻子快速吸氣，嘴巴緩慢呼氣，盡量將呼氣時間延長，多呼出氣體，每天可進行數次訓練，每次15～20分鐘左右，以此促進患者呼吸功能的恢復。⑤指導并督促患者正確使用藥物[2]。

1.3 觀察指標

（1）對患者的治療依從性進行比較，患者能夠嚴格完成醫生的囑咐，并能夠長期堅持，為完全依從；患者對醫生的囑咐只能做到一部分，為不完全依從；患者無法完成醫囑，并不愿意配合，無法堅持，由此將治療中斷，為不依從。（2）對兩組患者的肺功能檢測優良率進行比較，優：患者肺功能基本恢復正常，良：肺功能較前好轉，差：肺功能無改善，甚至加重，并比較兩組患者的復發率。

1.4 統計學方法

本次的研究使用SPSS軟件22.0版本進行分析數據統計，以（n%）表示兩組患者的治療依從性，用x2進行檢驗，P＜0.05。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的治療依從性

研究組患者的治療依從性（95.65%）明顯高于對比組（73.91%），P＜0.05，如表1所示。

表1 兩組患者的治療依從性對比[n（%）]

2.2 比較兩組患者的肺功能檢測優良率以及復發率

研究組患者的肺功能檢測優良率（91.30%）要明顯高于對比組（65.22%），研究組的復發率（4.35%）要明顯低于對比組（26.09%），P＜0.05，如表2所示。

表2 兩組患者的肺功能檢測優良率以及復發率對比[n（%）]

3 結 論

慢性阻塞性肺疾病是一種呼吸系統疾病，其病程長且易復發，當前臨床常使用霧化吸入法進行治療，而患者常因此產生焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，導致患者對治療的配合度下降，影響到治療效果[3]。

本次研究顯示，研究組患者的治療依從性（95.65%）明顯高于對比組（73.91%），P＜0.05，研究組患者的肺功能檢測優良率（91.30%）要明顯高于對比組（65.22%），研究組的復發率（4.35%）要明顯低于對比組（26.09%），P＜0.05。其結果表明，護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者吸入治療的依從性及臨床療效的影響顯著，原因為，護理干預的遵旨為以患者為中心，通過對患者進行健康宣教，讓患者對自身病情有正確的認知，以此來放松患者的心情，讓患者的治療依從性得以提高，使患者能夠配合康復鍛煉，以此提高治療效果，促進患者身體康復。

綜上所述，對進行吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者實施護理干預，能夠有效的提高患者對治療的依從性，從而將治療效果提高，具有較高的臨床應用價值，值得推廣使用。