老年高血壓患者運用預防保健與康復護理的作用

周呈麗

【摘要】目的：分析老年高血壓患者運用預防保健與康復護理的作用。方法：抽取我院于2016年5月一2018年5月收治的122例老年高血壓患者為研究對象。依據護理方法的差異分成對照組（59例）和觀察組（63例）。給予兩組常規護理、預防保健與康復護理。結果：觀察組護理后舒張壓（t=8.79）、收縮壓（t=9.55）均低于對照組（P<0.05）。觀察組不良心腦血管事件發生率低于對照組（P>0.05）。觀察組護理后生活質量高于對照組（t=7.49，P<0.05）。結論：預防保健與康復護理用于老年高血壓患者，可改善患者的血壓控制效果。

【關鍵詞】老年高血壓;預防保健;康復護理

高血壓是一種臨床常見病。老年人較其他年齡段人群更容易發生高血壓的原因為：這一群體的各項身體機能均處于不斷減退狀態，其更容易受精神因素、環境因素等影響，出現血壓波動。由于高血壓屬于一種慢性疾病，其需要長期監測、控制血壓水平的波動，這種疾病對臨床護理提出了較高的要求。為了分析預防保健與康復護理的價值，本研究將122例患者作為研究對象，現分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院于2016年5月一2018年5月收治的122例老年高血壓患者為研究對象。依據護理方法的差異分成對照組（59例）和觀察組（63例）。對照組男34例，女25例;年齡65-76歲，平均年齡（70.3t0.8）歲。觀察組男36例，女27例.年齡63-75歲，平均年齡（70.2±0.9）歲。差異不顯著。

1.2方法

對照組接受常規護理。觀察組接受預防保健與康復護理：

（1）血壓升高及并發癥預防。結合老年高血壓患者的文化程度，以口頭宣教法、觀看視頻法等，促使老年高血壓患者理解按時用藥、動態監測血壓指標的重要性，糾正患者的錯誤認知，并提高其依從性。耐心為老年高血壓患者講解預防血壓波動及高血壓危象的方法，在豐富老年患者健康知識的同時，提高老年高血壓患者的自我管理能力。

（2）飲食康復。指導患者遵循低鹽、低脂原則，調節飲食方案。由于老年人多喜食高鹽食物，為避免患者因食欲受影響而產生不恰當進食行為，進而干擾血壓控制效果，可指導老年患者按照逐漸降低每日鹽攝入量的方法，提高其對低鹽飲食的適應性。此外，還可結合老年高血壓患者的飲食偏好，為其制定飲食方案，通過多樣化的食譜搭配，發揮飲食在促進高血壓康復中的作用。

（3）生活習慣調整。評估老年高血壓患者是否伴有吸煙、飲酒、作息不規律、缺乏運動等不良生活習慣。如發現患者伴有其中一種或多種不良習慣，應于耐心為患者講解不良習慣危害的基礎上，鼓勵患者逐漸消除不良習慣。如有必要，可為其介紹經糾正不良生活習慣后病情控制良好的高血壓患者，以增強患者的自信，間接改善老年高血壓患者的康復效果。

1.3觀察指標

觀察患者的血壓控制效果。

觀察患者的不良心腦血管事件發生率。

觀察患者的生活質量變化。

1.4統計學方法

以SPSS22.0軟件為統計工具。P<0.05：差異顯著。

2結果

2.1血壓控制效果

護理前，兩組血壓指標差異不顯著;護理后，對照組舒張壓、收縮壓均高于觀察組（P<0.05）。如表l所示。

2.2不良心腦血管事件發生率

兩組患者均隨訪6個月，統計其不良心腦血管事件發生狀況。對照組急性心肌梗死、其他不良事件各l例，觀察組1例腦卒中，組間差異顯著（P<0.05）。如表2所示。

2.3生活質量變化

護理后，兩組老年高血壓患者生活質量評分差異顯著（P<0.05）。如表3所示。

3討論

近年來，我國高血壓發病率處于持續升高狀態。高血壓具有典型的易反復發作、易誘發不良心腦血管事件等特征。上述特征對患者的病情控制及自我管理能力提出了較高的要求。老年人作為高血壓的高發群體，其因獲取健康知識渠道較少、理解能力較差等因素影響，更容易產生血壓波動。如患者的高血壓狀態未得到及時糾正，可能會引發嚴重并發癥。常規護理用于老年高血壓患者的護理，效果尚可。

預防保健與康復護理是一種以促進高血壓康復、預防高血壓復發為主要目標的護理方法。這種護理方法的特征為：其要求護理人員結合高血壓患者的興趣偏好、飲食偏好等基本信息，制定有針對性的預防保健、康復護理方案。與常規護理相比，這種護理方法的優勢在于：

（1）改善血壓控制效果。預防保健與康復護理分別從血壓控制、血壓波動預防2種角度，教會老年高血壓患者以正確的方法控制血壓。因此，這種護理方法在改善血壓控制效果方面具有明顯優勢。

（2）改善老年高血壓患者的預后。這種護理方法改善老年高血壓患者預后的原因為：預防保健與康復護理可增強老年高血壓患者的保健意識，促使患者樹立正確的康復觀念。在這一護理模式下，老年高血壓患者的依從性水平發生顯著提高，上述變化均可對患者預后的改善起到積極的促進作用。

為分析預防保健與康復護理的價值，本研究將122例老年高血壓患者分成對照組、觀察組，分別給予兩組常規護理、預防保健與康復護理，結果顯示：觀察組護理后舒張壓（82.56±4.28）mmHg、護理后收縮壓（128.63±5.17）mmHg，均低于對照組（P<0.05）。這一數據充分驗證了預防保健與康復護理的應用優勢。觀察組患者護理滿意度更低的原因可能為：預防保健與康復護理要求護理人員選擇適宜方法，豐富老年高血壓患者的預防保健知識儲備，并結合患者的需求，促使患者調整飲食方案，糾正不良生活習慣，長此以往，患者的自我管理能力可發生顯著提高，因此，觀察組患者的血壓控制效果相對較好。目前，高血壓與急性心肌梗死、腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的密切關聯己經得到了廣大學者的廣泛認可。高血壓是多種心腦血管疾病的危險因素。因此，老年高血壓患者需要通過對血壓指標的合理控制，避免相關不良心腦血管事件的發生。為了評估本研究122例老年高血壓患者的預后，本研究對兩組患者的不良心腦血管事件發生狀況進行統計，結果顯示：觀察組不良心腦血管事件發生率1.59%，低于對照組3.39%，但組間差異不顯著。上述數據表明：兩組老年高血壓患者的血壓控制效果均良好。觀察組護理后生活質量（70.09±6.33）分，高于對照組（63.25±6.42）分，組間差異顯著（P<0.05）。上述數據充分驗證了預防保健與康復護理的應用價值。觀察組患者的生活質量評分優勢主要與預防保健與康復護理改善患者血壓控制效果方面的作用有關。

綜上所述，可于老年高血壓患者的臨床護理中，推行預防保健與康復護理，以改善老年高血壓患者的血壓控制效果，提升其生活質量。此外，還需不斷總結血壓波動、高血壓并發癥預防知識及經驗，完善預防保健與康復護理體系，持續促進老年高血壓患者預后的改善。